疝氣不會隨著時間而變好,即不會自行痊愈

疝氣可以是先天的,出生時就有;也可以是后天的,逐步發(fā)展而來的。

疝氣不會隨著時間而變好,即不會自行痊愈。當(dāng)腹部內(nèi)層的肌肉拉傷或者隨著年齡增長,肌肉彈性變?nèi)鯐r,腹部會產(chǎn)生隆起或撕裂稱為疝氣。就像一個輪胎,當(dāng)外胎損壞了,內(nèi)胎會從破損處膨出。腹壁內(nèi)部結(jié)構(gòu)會通過薄弱的腹壁處膨出,形成一個囊,一段小腸或者其他腹部組織就會進(jìn)入這個囊中。疝氣會造成嚴(yán)重的其他潛在的嚴(yán)重問題。

容易發(fā)生疝氣的部位有腹股溝、肚臍,以及曾經(jīng)做過部位的切口。一般來說疝氣是容易發(fā)現(xiàn)的。病人會在腹壁皮膚上看到一個隆起,或者當(dāng)提重物、咳嗽、使勁排尿或排便、長時間站立或坐著時感覺到疼痛。疼痛的感覺可能是劇烈而快速的,也可能是持續(xù)的鈍痛。如果有嚴(yán)重持續(xù)的疼痛,或者疝氣處發(fā)紅,或者容易發(fā)生觸痛,要立刻去看外科。因?yàn)?,這可能是疝氣嵌頓(腸或其他組織被卡住)或絞窄的表現(xiàn),有時需要做急診。許多疝氣修補(bǔ)采用傳統(tǒng)的開腹方式進(jìn)行。目前,腹腔鏡下疝修補(bǔ)已經(jīng)十分普及,許多都可以做。

醫(yī)用腹腔鏡配合腹腔鏡攝像機(jī)能夠修補(bǔ)疝氣,于是術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備呢?

根據(jù)病人的年齡以及條件的不同,術(shù)前準(zhǔn)備將進(jìn)行血液檢查、醫(yī)學(xué)評估、胸部X線檢查和心電圖檢查。在和外科醫(yī)生評估了潛在的風(fēng)險和好處后,病人需要簽署書面同意書。

術(shù)前一天的夜晚或者當(dāng)天的清晨,病人可以洗個淋浴。如果排便有困難,要咨詢醫(yī)生是否需要做灌腸或類似的準(zhǔn)備。術(shù)前晚間的午夜過后,不應(yīng)該吃任何食物,也不應(yīng)該飲水或者飲用任何飲料(除非當(dāng)天早晨遵醫(yī)囑服用術(shù)前藥時,可以啜一小口的水用于服藥)。術(shù)前一周要暫時停用阿司匹林、抗凝血劑和大劑量的維生素E。

創(chuàng)新性政策的出臺鼓勵著國產(chǎn)設(shè)備的創(chuàng)新與突破

市場需求及資本方面的利好,醫(yī)療器械領(lǐng)域還獲得了系列政策的強(qiáng)大支撐力。

生物醫(yī)藥和高性能醫(yī)療器械列為醫(yī)療領(lǐng)域先進(jìn)制造的兩大方向。

在創(chuàng)新方面,將高性能醫(yī)療器械為醫(yī)療器械創(chuàng)新注入了巨大能量。

政策的巨大推動力的確為醫(yī)療器械行業(yè)吹起了和煦暖風(fēng)——規(guī)范性政策的落地穩(wěn)定了市場秩序,創(chuàng)新性政策的出臺鼓勵著國產(chǎn)設(shè)備的創(chuàng)新與突破。

在這十幾二十幾年的發(fā)展過程中,我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)遇到過無數(shù)的困難與挑戰(zhàn),當(dāng)前的成績得來不易,如何延續(xù)這一良好態(tài)勢?下一步棋該落在哪兒?這些問題都成了業(yè)界不得不深入思考和分析的問題。

為了把售后服務(wù)做好,利昂做了大量工作,在國產(chǎn)醫(yī)用dr、醫(yī)用監(jiān)視器方面均有建樹。

過去,由于我國經(jīng)濟(jì)處于較低水平,資金一直是橫亙在醫(yī)療器械面前的攔路虎。如今,我國經(jīng)濟(jì)水平、科學(xué)技術(shù)等各方面實(shí)力均有了較大的進(jìn)步,資金緊缺這一短板也逐漸被彌補(bǔ)。相對的,創(chuàng)新力將成為醫(yī)療器械下一階段發(fā)展的重要著力點(diǎn)。

在資本、政策等多因素共同作用下,機(jī)器人、3D打印等新一代智能技術(shù)正在推動著醫(yī)療器械走向智能化、精益化、個性化的方向發(fā)展,無論是產(chǎn)業(yè)鏈,還是服務(wù)模式都在加速創(chuàng)新變革。新型的醫(yī)療模式逐漸呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的態(tài)勢。

隨著醫(yī)療器械市場容量的擴(kuò)張,有業(yè)內(nèi)人士預(yù)測,我國有望在未來20年被稱為全球的醫(yī)療器械市場。

闌尾炎是常見的急腹癥

急腹癥具有發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重等特點(diǎn),一旦誤診、搶救不及時就有可帶威脅的病人的生命。使用醫(yī)用腹腔鏡檢查及對急腹癥進(jìn)行下癥,從而使這方面的缺陷獲得彌補(bǔ)。

腹腔鏡技術(shù)在急腹癥中的應(yīng)用,因?yàn)?a href="http://www.handanshengye.com">腹腔鏡攝像機(jī)的功能,明顯的提高了早期診斷率。大多數(shù)常見的急腹癥可通過臨床常規(guī)手段獲得正確的確診,但有時也會在不必要的剖腹檢測和延誤時機(jī)之間難以準(zhǔn)確把握,腹腔鏡技術(shù)在急腹癥診斷中的應(yīng)用,對于提高診斷的準(zhǔn)確性、減低誤診率,是患者獲得及時合理的診察具有很大的幫助。

腹腔鏡在急腹癥中有著很大的應(yīng)用價值。闌尾炎是常見的急腹癥,但由于缺乏特異性輔助診斷方法,一些不是太典型的病例往往容易被誤診,而通過腹腔鏡檢查,診斷率可達(dá)到百分之九十八,且用時較短,一般在20分鐘左右;采用腹腔鏡具有創(chuàng)傷小,出血少,康復(fù)快,復(fù)發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn);特別是對于急性膽囊炎、膽囊結(jié)石,腹腔鏡膽囊切除已經(jīng)成為治好膽囊良性病的金標(biāo)準(zhǔn),通過腹腔鏡檢查多可見膽囊脹、充血、張力高等急性炎癥表現(xiàn)。

維修D(zhuǎn)R時可根據(jù)故障現(xiàn)象進(jìn)行分段維修

DR是由高頻X線機(jī)的基礎(chǔ)的,加上一塊平板探測器,和圖像采集處理軟件整合而成。

具體的說DR系統(tǒng),即直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將X線光子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化X線攝影。

而狹義上的直接數(shù)字化攝影即DDR(DirectDigit Radiography),通常指采用平板探測器的影像直接轉(zhuǎn)換技術(shù)的數(shù)字放射攝影,是直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)。按照探測器類型主要分為非晶硅平板DR、非晶硒平板DR和CCD DR;按照機(jī)架結(jié)構(gòu)分為懸吊DR和立柱(UC臂)DR;維修D(zhuǎn)R時可根據(jù)故障現(xiàn)象進(jìn)行分段維修。

《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》的相關(guān)配套細(xì)則

利昂醫(yī)療的總工程師從在京舉辦的第三屆中國藥品監(jiān)管科學(xué)大會——醫(yī)療器械科學(xué)監(jiān)管論壇上獲悉,國家藥監(jiān)局正在緊鑼密鼓地制定《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》(以下簡稱《辦法》)的相關(guān)配套細(xì)則,目前已經(jīng)明確的8個指南文件也即將在國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心網(wǎng)站上向社會公開征求意見。

配套細(xì)則須完善。

據(jù)悉,過去由于法規(guī)不夠清晰,一些地方的藥品監(jiān)管部門重視不夠,導(dǎo)致醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作進(jìn)展緩慢,希望能多出一些像是南京利昂之類的優(yōu)秀內(nèi)窺鏡攝像機(jī)廠家。

中辦、國辦印發(fā)的《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》(以下簡稱《創(chuàng)新意見》)指出,要加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作,解決好持有人應(yīng)當(dāng)履行什么責(zé)任、如何落實(shí)責(zé)任和違反規(guī)定的處罰等問題。

《辦法》把醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及再評價工作當(dāng)中很多籠統(tǒng)的內(nèi)容做了比較清晰的定義和區(qū)分,特別是明確了各方的法律責(zé)任,將進(jìn)一步推動我國醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作向制度化、正規(guī)化、常態(tài)化發(fā)展。

而在此次醫(yī)療器械科學(xué)監(jiān)管論壇上發(fā)布的《醫(yī)療器械藍(lán)皮書:中國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展報告(2018)》(以下簡稱《藍(lán)皮書》)則指出,落實(shí)醫(yī)療器械持有人報告不良事件的主體責(zé)任,推動不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法的有效實(shí)施,還有很多相關(guān)配套工作需要開展,如制定不良事件監(jiān)測工作指南、再評價工作指南等配套指南和指導(dǎo)原則;開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息化網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)庫建設(shè);開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作制度建設(shè)、工作開展情況專項(xiàng)檢查;強(qiáng)化對醫(yī)療器械不良事件報告開展風(fēng)險評價;完善持有人再評價制度,進(jìn)一步推動再評價相關(guān)工作,指導(dǎo)省級局在日常檢查等工作中督促持有人落實(shí)再評價主體責(zé)任等。

《藍(lán)皮書》同時還指出,面對4000多家境外企業(yè)、1.6萬家國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)、40余萬家經(jīng)營企業(yè)、100余萬家使用單位,以及醫(yī)療器械監(jiān)管力量仍然十分薄弱的監(jiān)管現(xiàn)狀,《辦法》的貫徹實(shí)施仍然任重道遠(yuǎn)。

冷光源是內(nèi)鏡檢查的照明源

醫(yī)用冷光源是內(nèi)鏡檢查的照明源。

現(xiàn)代光源都已廢棄了原始的體腔內(nèi)直接照明方法,采用光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)光線進(jìn)行照明。

這種照明方法有以下優(yōu)點(diǎn):

1.由于照明燈泡不直接裝在內(nèi)鏡上,應(yīng)而可采用大功率、高亮度的光源燈,如鹵素?zé)簟㈦療舻取S捎诠饬炼葟?qiáng),圖像清晰,同時高亮度光源接近日光,所見的圖像近于在自然光下觀察的圖像,比較真實(shí);

2.外接光源采用采用紅外線過濾裝置,使射入體腔內(nèi)的照明光線成為冷光,避免灼傷消化道粘膜,同時內(nèi)鏡可對病變做接近觀察,便于發(fā)現(xiàn)微小病變;

3.燈泡壽命長,檢查和更換都比較方便。當(dāng)前冷光源有兩類:纖維內(nèi)鏡光源和電子內(nèi)鏡光源。

內(nèi)鏡光源的內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括:

1.燈泡:纖維內(nèi)鏡光源采用的是150W至300W鹵素?zé)?,由于鹵素?zé)舭l(fā)出的光是黃色的,因此顯示出來的圖像也會偏黃,不夠自然和真實(shí),且光亮強(qiáng)度不夠,不利于觀察微小的病變。而電子內(nèi)鏡光源采用的是150W至300W氙燈,燈光是白色且強(qiáng)度高。

產(chǎn)品的耐用性是利昂的特點(diǎn)之一。為客戶打造好產(chǎn)品,利昂影像憑借這一優(yōu)勢,產(chǎn)品深入全球50多個國家和地區(qū)。今天依然堅(jiān)持“為客戶打造耐用的醫(yī)療設(shè)備”。做耐用產(chǎn)品的醫(yī)用冷光源廠家就選擇利昂,利昂證明了國產(chǎn)醫(yī)用冷光源廠家也能走向世界!

2.制冷裝置:由于采用低電壓(15-24V)、高功率(150-500W)燈泡,勢必產(chǎn)生很高的熱量,如這部分熱量被傳送到內(nèi)鏡,講會燒壞導(dǎo) 束并灼傷消化道壁,因而須把這部分熱量予以濾去。冷光源在光源燈泡后裝有濾熱線球面反光罩,反光罩的表面交替涂有近20層的硫化鋅和氧化鎂組成的膜層,稱為冷光膜。它能濾去照明光線內(nèi)產(chǎn)生熱量的紅外線,使光源燈泡傳至導(dǎo)光纖維中的光成為冷光。另外,在燈泡旁邊裝有冷卻風(fēng)扇,以散發(fā)紅外線所產(chǎn)生的熱量,使光源在恒溫下工作。

3.電磁泵:啟動后,從電磁泵內(nèi)輸出一定壓力的空氣,用以向內(nèi)鏡注水注氣。

纖維內(nèi)鏡光源的外部結(jié)構(gòu)包括:1.電源開關(guān);2.內(nèi)鏡插座,上孔粗大,為導(dǎo)光插口,下孔較細(xì),為送氣口;3.手動/自動曝光選擇鍵;4.曝光指數(shù)表,分手動和自動兩種,每種又分五檔;5.曝光靈敏度選擇鍵;6.亮度調(diào)整指示表,共9檔;7.送氣強(qiáng)度指示表,分高、中、低3檔;8.燈選擇鈕,有兩個燈泡供選擇,一個為備用燈泡。9.腳踏開關(guān)插孔;10.輔助連接氣接口;11.曝光靈敏度鎖;12.空氣調(diào)整鍵。

電子內(nèi)鏡光源的外部結(jié)構(gòu):1.電子開關(guān);2.電子內(nèi)鏡插座;3.觸發(fā)開關(guān);4.內(nèi)鏡型號選擇鍵;5.靜止照片曝光指數(shù)表,分手動和自動;6.亮度調(diào)節(jié)指示表,共9個檔;7.送氣強(qiáng)度指示表;8.濾色選擇鈕,有1和2兩檔;9.光線平衡濾線開關(guān);10.腳踏開關(guān)插孔;11.燈泡壽命表,指示燈泡使用的時間和壽命。

醫(yī)用DR逐漸走到大眾面前,走出去

醫(yī)用DR設(shè)備已經(jīng)在造影市場中發(fā)揮了積極作用。

數(shù)字成像設(shè)備在歷經(jīng)多個發(fā)展障礙之后日漸成熟,已經(jīng)從以前笨重、難于使用的狀況中解脫出來,變成了輕盈的、完全符合便攜式成像要求的設(shè)備。

自數(shù)字化成為行業(yè)主導(dǎo)以來,醫(yī)用DR設(shè)備取得的重大進(jìn)展。

上火熱的市場,本來是貿(mào)易商喜大普奔的事情。但是,面對同質(zhì)化競爭的局面,受傷的首先是渠道商:產(chǎn)品同質(zhì)化、價格透明、廠家把壓力下移給渠道,DR成為很多渠道商的雞肋。由于產(chǎn)品無競爭力,導(dǎo)致競爭手段畸形,被迫使用融資手段增大銷售砝碼,企業(yè)資金的運(yùn)作效率急劇下降。同時,面對急劇惡化的市場,為保證基本市場份額,被迫增大人力投入,企業(yè)的人均效率急劇下降。競爭的無序?qū)е缕髽I(yè)的整體利潤水平急劇下降,而面對DR生產(chǎn)企業(yè)的百分之八十五以上虧損的局面,渠道商的利潤水平也被迫急劇下降。

但是隨著企業(yè)的創(chuàng)新和政府的扶持,國產(chǎn)DR廠家發(fā)展得越來越好,平板DR、內(nèi)窺鏡攝像機(jī)逐漸走到大眾面前,走出去。

走向國際化,就須經(jīng)得起考驗(yàn)

看病難看病貴,醫(yī)療資源缺,一直是人們對中國醫(yī)療的普遍印象,很多中高收入群體傾向于海外尋藥問診。不過,隨著我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng),對醫(yī)療投入的重視等,我國醫(yī)療技術(shù)已開始底氣十足地邁向國際醫(yī)療市場,日益惠及全球患者。

我國醫(yī)療器械惠及多國患者。

走向國際化,就須經(jīng)得起考驗(yàn),還需要獲得認(rèn)可,這也就是說,我國醫(yī)療器械要向南京利昂一樣,“走出去”要取得通行證。

隨著中國網(wǎng)絡(luò)科技的快速發(fā)展,遠(yuǎn)在千里之外甚至身處異國的患者,只要在有WiFi或4G網(wǎng)絡(luò)和一臺電腦的情況下,就可以接受手術(shù)后遠(yuǎn)程診療。

當(dāng)今的世界是一個開放的世界,只有加強(qiáng)互通有無,避免閉門造車,加強(qiáng)諸如醫(yī)用冷光源之類的醫(yī)療器械的創(chuàng)新,才能更好實(shí)現(xiàn)國際化之路。如今,隨著建設(shè)的不斷推進(jìn),相信我國研發(fā)生產(chǎn)的醫(yī)療器械,將惠及更多國家的患者。

國家鼓勵創(chuàng)新醫(yī)療器械政策的實(shí)施

從政策法規(guī)、行業(yè)發(fā)展、產(chǎn)品市場、典型案例等方面系統(tǒng)論述了我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,并對行業(yè)未來發(fā)展方向提出建議。

過去10年我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展迅猛,目前處在成長和發(fā)展階段,隨著國家支持醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展政策文件的密集出臺,未來我國醫(yī)療器械產(chǎn)品,創(chuàng)新研發(fā)進(jìn)程將進(jìn)一步變快,醫(yī)療器械行業(yè)將進(jìn)入發(fā)展黃金階段。我國醫(yī)療器械企業(yè)還需不斷提升自身能力及產(chǎn)品質(zhì)量,以迎接發(fā)展浪潮帶來的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,尤其是科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,我國醫(yī)療器械行業(yè)取得了長足進(jìn)步。當(dāng)前,我國已經(jīng)成為全世界醫(yī)療器械的主要生產(chǎn)國和消費(fèi)國之一。

我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量近10年保持著逐年增長的趨勢。

我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入呈持續(xù)上升趨勢。

我國醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)數(shù)量整體呈增長態(tài)勢??傮w上我國醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)不斷壯大,體現(xiàn)了我國醫(yī)療器械市場日漸繁榮態(tài)勢。

我國創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)。

近幾年,隨著國家一系列鼓勵創(chuàng)新政策的實(shí)施,自主創(chuàng)新動力不斷增強(qiáng),創(chuàng)新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn),比如南京醫(yī)療器材廠商——利昂,專心研發(fā),內(nèi)窺鏡攝像機(jī)等在國內(nèi)外享盡好評,成為我國醫(yī)療器械行業(yè)快速發(fā)展的強(qiáng)大推動力。

DR行業(yè)總體市場規(guī)模繼續(xù)擴(kuò)大

在經(jīng)濟(jì)下行壓力較大的宏觀背景下,國產(chǎn)DR行業(yè)仍然保持良好的增幅態(tài)勢。DR行業(yè)總體市場規(guī)模繼續(xù)擴(kuò)大,中國DR行業(yè)經(jīng)歷了多年的瘋狂增長,各企業(yè)大規(guī)模進(jìn)入市場,業(yè)內(nèi)呈現(xiàn)表面一片欣欣向榮景象。

DR行業(yè)將向著多功能、智能化的大方向發(fā)展,而又在適應(yīng)市場需求方面更加注重臨床應(yīng)用的實(shí)用性及診斷的準(zhǔn)確性。

DR機(jī)器應(yīng)用范圍廣,經(jīng)濟(jì)適用,適應(yīng)于各級。

DR技術(shù)的研發(fā)、應(yīng)用結(jié)束了產(chǎn)品創(chuàng)新停滯不前的局面,也吸引了更多的國內(nèi)廠家投身于DR領(lǐng)域,行業(yè)創(chuàng)新能力也大幅提升。

國產(chǎn)DR技術(shù)的創(chuàng)新、成熟,也使得本土企業(yè)有足夠的底氣切入市場,謀求一方位置。

南京醫(yī)療器材廠家——利昂,在平板DR方面有著自己獨(dú)特的技術(shù),從每一顆螺絲釘做起,懸吊DR、U臂DR、DR顯示器……一個個獲得了海內(nèi)外醫(yī)護(hù)人員的好評!