醫(yī)療技術(shù)上的進(jìn)展則來源于需求上的提升

內(nèi)窺鏡攝像機(jī)一開始就是為了兼顧減小創(chuàng)傷又能完成治療而誕生的,這發(fā)展的過程實(shí)際上是醫(yī)學(xué)專家的需求在推動(dòng)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展。內(nèi)窺鏡作為醫(yī)療工具,其實(shí)就是醫(yī)生的手和眼的延伸,醫(yī)生借助內(nèi)窺鏡可以通過很小的創(chuàng)口進(jìn)入體內(nèi),直達(dá)病灶部位。同時(shí)將病灶的影像通過光學(xué)放大,再經(jīng)過數(shù)字化處理,呈現(xiàn)出大而清晰的影像。

對(duì)于外科醫(yī)生來說,手術(shù)過程中需要手術(shù)器械更得心應(yīng)手、視野更加清晰,更容易去完成手術(shù),手術(shù)效果與術(shù)后康復(fù)才能更理想。我們的產(chǎn)品就需要根據(jù)這些需求不斷創(chuàng)新。

比如,內(nèi)窺鏡一開始初使用的是鹵素光源,現(xiàn)在已經(jīng)變成了醫(yī)用冷光源,目的就是避免體內(nèi)組織因?yàn)槭軣徇^度造成熱損傷。所有技術(shù)的迭代都是為了達(dá)到更好的治療效果。

而技術(shù)上的進(jìn)展則來源于需求上的提升。常說產(chǎn)業(yè)技術(shù)的創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的載體,內(nèi)窺鏡的發(fā)展就是很典型例子,手術(shù)要進(jìn)步就離不開產(chǎn)品迭代,醫(yī)生的技術(shù)會(huì)通過使用產(chǎn)品能提高,醫(yī)生在使用的基礎(chǔ)上有新的想法,廠商就負(fù)責(zé)滿足需求。這種互動(dòng)形成了行業(yè)和醫(yī)療的螺旋式發(fā)展,這是唇齒相依的關(guān)系。

神經(jīng)內(nèi)窺鏡手術(shù)已經(jīng)成為了神經(jīng)外科的一個(gè)重要的發(fā)展方向

醫(yī)用內(nèi)窺鏡是胃腸道病檢查的重要工具,臨床通過胃鏡對(duì)患者的食道、胃或十二指腸病變進(jìn)行觀察,為醫(yī)生提供診斷的依據(jù),是目前可靠的方法。對(duì)于肺癌、支氣管病等呼吸道病,有專門的支氣管鏡、胸腔鏡和縱隔鏡等內(nèi)窺鏡,金屬硬管式氣管鏡只用于小兒氣管異物的取除。另外對(duì)于胰腺、膽道、肝臟、尿道等等的病也有著專門的內(nèi)窺鏡來做身體檢查。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡可以經(jīng)口腔進(jìn)入胃內(nèi)或經(jīng)其他孔道進(jìn)入體內(nèi),從而看到X射線看不到的病灶實(shí)景情況,使得醫(yī)生跟好的了解潰爛或瘤的位置、大小等信息,據(jù)此制定出好的方案。

利昂醫(yī)療的總工程師表示近些年來,隨著各立體定向儀、外科設(shè)備和影像技術(shù)的不斷發(fā)展,神經(jīng)內(nèi)窺鏡手術(shù)已經(jīng)成為了神經(jīng)外科的一個(gè)重要的發(fā)展方向,引起了醫(yī)務(wù)人員的高度重視,在臨床上的應(yīng)用價(jià)值也越來越大。

針對(duì)鼓膜穿孔的內(nèi)窺鏡手術(shù)

針對(duì)鼓膜穿孔,采用內(nèi)窺鏡攝像機(jī)下鼓膜成形術(shù)效果明顯,且相比傳統(tǒng)治療方法有明顯優(yōu)勢(shì),醫(yī)用內(nèi)窺鏡完全可代替手術(shù)顯微鏡進(jìn)行該手術(shù),相比傳統(tǒng)顯微鏡,內(nèi)窺鏡更容易通過狹窄或彎曲的外耳道,且該手術(shù)簡(jiǎn)單易行、創(chuàng)傷微小,效果滿意,可替代傳統(tǒng)方法,造福患者。

鼓膜成形術(shù)是在顯微鏡下通過耳科顯微器械去除病變,達(dá)到修鼓膜、重建聽骨鏈的目的。

該方法具有手術(shù)傷害小、并發(fā)癥少和效果好等優(yōu)點(diǎn),近幾年來,采用該方法已成功治很多患者。鼓膜成形術(shù)是利用組織移植以修鼓膜穿孔的一種方法,該方法能提高患者聽力,并防止經(jīng)鼓膜穿孔所致的中耳感。鼓膜成形術(shù)手術(shù)中常用顳肌筋膜、乳突部骨膜和耳屏軟骨膜,其中又屬顳肌筋膜和乳突骨膜為理想,因其有取材方便,而且大小不受限制的優(yōu)點(diǎn),必要時(shí)也可采用同種異體組織,比如硬腦膜、心包膜、軟骨膜、筋膜和鼓膜等,其中又以鼓膜用得多,因其移植后能保持鼓膜的錐形狀態(tài),傳音效果比較好,使患者聽力恢復(fù)正常狀態(tài)的幾率更大。手術(shù)方法有夾層法、內(nèi)植法和外植法,臨床中,夾層法適宜有殘余鼓膜的中小穿孔,而另外兩種方法則適宜于殘余鼓膜較少的大穿孔者。

推動(dòng)了中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展

據(jù)南京利昂醫(yī)療的了解,2018年9月6日,首屆中國(guó)醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽暨醫(yī)療器械創(chuàng)新周活動(dòng)在蘇州國(guó)際博覽中心圓滿結(jié)束。

舉辦中國(guó)醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽進(jìn)一步激發(fā)了企業(yè)和廣大醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)新,加強(qiáng)了創(chuàng)新與臨床應(yīng)用和資本銜接,加深了醫(yī)用DR的進(jìn)一步創(chuàng)新,深化了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)產(chǎn)學(xué)研用監(jiān)各環(huán)節(jié)合作,搭建了更加高效實(shí)用的創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái),推動(dòng)了中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展。

中國(guó)制造的醫(yī)療器械產(chǎn)品在沿線國(guó)家具有一定的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

自2013年以來,沿線國(guó)家對(duì)中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)品需求增加,尤其2013~2014年出現(xiàn)了明顯的增長(zhǎng)趨勢(shì)。2016年,全球經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇狀況沒有獲得根本改變導(dǎo)致國(guó)家市場(chǎng)需求不振,也使得中國(guó)醫(yī)療器械對(duì)外貿(mào)易增長(zhǎng)明顯趨緩,沿線國(guó)家醫(yī)療器械產(chǎn)品出口有所下降,出口額同比降至近5年來低點(diǎn)。從出口數(shù)量和價(jià)格來看,近5年,出口數(shù)量出現(xiàn)不同程度的增長(zhǎng),但是出口市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)在加劇,主要表現(xiàn)為出口數(shù)量的增長(zhǎng)無法彌補(bǔ)價(jià)格下降后產(chǎn)生的出口金額的降低。2017年,沿線國(guó)家醫(yī)療器械產(chǎn)品出口額同比微增,改變了2016年“量增價(jià)降”的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)。

加大監(jiān)管力度,提高創(chuàng)新醫(yī)療器械的生產(chǎn)

國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)決定再壓減工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證三分之一以上并簡(jiǎn)化審批,為市場(chǎng)主體減負(fù)。在國(guó)新辦21日召開的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局副局長(zhǎng)田世宏進(jìn)行了解讀。

利昂醫(yī)療的總工程師介紹,這次改革主要體現(xiàn)在4個(gè)方面:

一是大幅壓減許可證管理目錄。改革取消了14類產(chǎn)品,推動(dòng)其中部分產(chǎn)品轉(zhuǎn)認(rèn)證,下放了4類產(chǎn)品由省級(jí)部門實(shí)施。

二是推動(dòng)“一企一證”改革。對(duì)繼續(xù)實(shí)施生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品,按照“一企一證”的要求發(fā)證。凡是跨類別生產(chǎn)的企業(yè),新申請(qǐng)?jiān)S可證時(shí),一并審查頒發(fā)一張證書;換發(fā)許可證時(shí),將多種類別產(chǎn)品的許可合并到一張證書上。

三是著力調(diào)整產(chǎn)品檢驗(yàn)和現(xiàn)場(chǎng)審查兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在全國(guó)范圍內(nèi),將發(fā)證前產(chǎn)品檢驗(yàn),改為由企業(yè)在申請(qǐng)時(shí)提交符合要求的產(chǎn)品檢驗(yàn)合格報(bào)告,這樣也是節(jié)省時(shí)間,保證快速地發(fā)證書。除危險(xiǎn)化學(xué)品外,對(duì)省級(jí)部門管理的產(chǎn)品實(shí)行后置現(xiàn)場(chǎng)審查,企業(yè)提交申請(qǐng)和產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告,并作出保障質(zhì)量承諾后,經(jīng)形式審查合格即可取證,之后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)接受現(xiàn)場(chǎng)審查。

四是加大證后監(jiān)管力度。對(duì)通過簡(jiǎn)化程序取證的企業(yè),加強(qiáng)企業(yè)“一單一書一照一報(bào)告”(即申請(qǐng)?jiān)S可證需提交的申請(qǐng)單、承諾書、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和產(chǎn)品檢驗(yàn)合格報(bào)告)承諾公示,加強(qiáng)后置現(xiàn)場(chǎng)審查;對(duì)虛假承諾、不符合要求的,一律撤銷生產(chǎn)許可證;加強(qiáng)信用監(jiān)管,運(yùn)用信用激勵(lì)和約束手段,督促企業(yè)落實(shí)質(zhì)量主體責(zé)任。

這點(diǎn)在醫(yī)療行業(yè)也是如此,加大監(jiān)管力度,提高創(chuàng)新醫(yī)療器械的生產(chǎn),多一些如南京利昂醫(yī)療的內(nèi)窺鏡攝像機(jī)等的好的產(chǎn)品!

深化工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證制度改革,是推進(jìn)放管服改革的重大措施之一。

近年來,為了進(jìn)一步優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,對(duì)生產(chǎn)許可證制度做了大量調(diào)整。在前期改革基礎(chǔ)上,著力壓減生產(chǎn)許可證管理目錄、著力簡(jiǎn)化審批程序,營(yíng)造更加公開透明便利的準(zhǔn)入環(huán)境,進(jìn)一步釋放市場(chǎng)和社會(huì)創(chuàng)造力。

全國(guó)將如何推進(jìn)“證照分離”改革

全國(guó)將如何推進(jìn)“證照分離”改革?與試點(diǎn)階段的改革措施有什么不同?與現(xiàn)有法律法規(guī)如何做好銜接?利昂醫(yī)療的總工程師帶著大家對(duì)此進(jìn)行解讀。

開展“證照分離”改革是落實(shí)重大決策部署,釋放企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),推進(jìn)營(yíng)商環(huán)境法治化、國(guó)際化、便利化的重要舉措。

“證照分離”改革以突出“照后減證”為原則。

除涉及國(guó)家、公共、金融和公眾健康等重大公共利益外,將許可類的“證”分別采用直接取消審批、審批改為備案、實(shí)行告知承諾、優(yōu)化準(zhǔn)入服務(wù)等4種方式分離出來,進(jìn)一步厘清“證”“照”關(guān)系,理順“證”“照”功能,從而減少審批發(fā)證。

要始終把握三條基本原則:一是突出“照后減證”,能減的盡量減,能合的盡量合。也就是該由政府管的一定管住,該由市場(chǎng)來調(diào)控的一定放夠;二是做到放管結(jié)合、放管并重、寬進(jìn)嚴(yán)管。放的目的是為了搞活市場(chǎng),激發(fā)大家。如果放以后,管跟不上去,出了問題,反而影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,制約了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。所以,放的前提一定要在管得住的基礎(chǔ)上放;三是“堅(jiān)持依法改革,于法有據(jù),穩(wěn)妥推進(jìn)”。

這是繼“多證合一”改革之后,創(chuàng)新監(jiān)管體制機(jī)制,推動(dòng)信息互聯(lián)共享,進(jìn)而推進(jìn)政府治理能力現(xiàn)代化的一項(xiàng)綜合性改革。

“證照分離”改革特別重視事后事中監(jiān)管,如果事中事后監(jiān)管不到位,確實(shí)會(huì)出現(xiàn)問題。因此,各地方各部門要加強(qiáng)對(duì)行政執(zhí)法的監(jiān)督,真正做到該管的管好,該簡(jiǎn)化的簡(jiǎn)化,不僅是醫(yī)用冷光源等創(chuàng)新設(shè)備,醫(yī)用DR等基礎(chǔ)設(shè)備,出現(xiàn)的違法行為要堅(jiān)決查處,防止監(jiān)管不到位、不作為、亂作為的情況。

在能滿足手術(shù)需要的情況下,盡量使用較低腹腔內(nèi)壓力

醫(yī)用氣腹機(jī)適用于氣腹機(jī)臨床供腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)中,用CO2氣體來建立并維持病人體腔內(nèi)一定的腹壓,以提供理想的視像條件和足夠的手術(shù)空間。

氣腹機(jī)腹腔內(nèi)壓力預(yù)設(shè)值是為滿足手術(shù)需要和保障病人而人為設(shè)定的適宜的富強(qiáng)內(nèi)壓力的值,根據(jù)病人的年齡、體重、生命體征、特殊疾患等具體情況有不同腹腔內(nèi)壓力預(yù)設(shè)值。

除適當(dāng)?shù)臍飧箟毫υO(shè)定外,應(yīng)注意控制氣體流量,保障注氣過程,是氣腹機(jī)操作的關(guān)鍵操作。

嬰兒、心肺功能不全的患者應(yīng)適當(dāng)降低腹腔內(nèi)壓力值的設(shè)置,并注意觀察病人生命體征變化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

在能滿足手術(shù)需要的情況下,盡量使用較低腹腔內(nèi)壓力。

調(diào)節(jié)各項(xiàng)參數(shù)后,按下注氣鍵,排除主機(jī)殘氣,然后關(guān)閉注氣鍵,將累計(jì)用氣量清空后備用。

關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的實(shí)施意見

利昂醫(yī)療的總工程師了解到近日,福建省委辦公廳、省政府辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的實(shí)施意見》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見》),這樣的意見是跟隨了國(guó)家政策的步伐,其他省也相應(yīng)實(shí)施了政策,這個(gè)意見進(jìn)一步深化審評(píng)審批制度改革,促福建省藥品醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和技術(shù)創(chuàng)新,促醫(yī)用DR的普及應(yīng)用,提高產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,滿足公眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

《實(shí)施意見》涵蓋改革臨床試驗(yàn)管理、上市審評(píng)審批、提升已上市藥品質(zhì)量、推進(jìn)上市許可持有人制度實(shí)施、加強(qiáng)藥品醫(yī)療器械全生命周期管理、強(qiáng)化技術(shù)支撐、做好審評(píng)審批制度改革服務(wù)、加強(qiáng)組織實(shí)施等九個(gè)方面內(nèi)容,共27條措施。

《實(shí)施意見》要求,全省各地各有關(guān)部門要結(jié)合實(shí)際,通過實(shí)施擴(kuò)大臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)規(guī)模、提升臨床試驗(yàn)研究能力、完善倫理委員會(huì)機(jī)制等舉措,進(jìn)一步改革臨床試驗(yàn)管理;通過實(shí)施鼓勵(lì)創(chuàng)新和科技成果轉(zhuǎn)化、發(fā)揮企業(yè)創(chuàng)新主體作用、提高醫(yī)療器械上市審評(píng)審批效率等舉措,持續(xù)藥械上市審評(píng)審批;通過實(shí)施推進(jìn)仿制藥質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)和注射劑再評(píng)價(jià)、支持具有臨床價(jià)值的藥品仿制生產(chǎn)等舉措,不斷提升已上市藥品質(zhì)量;通過實(shí)施落實(shí)上市許可持有人的法律責(zé)任、嚴(yán)肅查處數(shù)據(jù)造假行為、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)、建立健全上市許可持有人直接報(bào)告不良反應(yīng)和不良事件制度、規(guī)范藥品學(xué)術(shù)推廣行為、落實(shí)全過程檢查責(zé)任等舉措,進(jìn)一步加強(qiáng)藥械全生命周期管理;通過實(shí)施提高技術(shù)審評(píng)能力、加強(qiáng)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)、建設(shè)職業(yè)化檢查員隊(duì)伍等舉措,不斷強(qiáng)化技術(shù)支撐;通過實(shí)施優(yōu)化審評(píng)審批程序、支持重大創(chuàng)新項(xiàng)目、支持生物醫(yī)藥園區(qū)建設(shè)等舉措,持續(xù)做好審評(píng)審批制度改革服務(wù)。

《實(shí)施意見》強(qiáng)調(diào),各地各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的重要意義,高度重視藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革和創(chuàng)新工作,將其作為建設(shè)新福建、促高新科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容予以支持,并通過加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)與統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、密切協(xié)作配合、做好宣傳解釋等,不斷健全完善工作機(jī)制,確保各項(xiàng)改革措施持續(xù)深入推進(jìn),確保各項(xiàng)改革任務(wù)落地生根、取得實(shí)效。

中國(guó)將進(jìn)一步深化醫(yī)療器械監(jiān)管改革

近年來,中國(guó)大力實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)了蓬勃發(fā)展,中國(guó)已成為全球醫(yī)療器械的主要生產(chǎn)國(guó)和進(jìn)出口基地之一,龐大的醫(yī)療器械市場(chǎng)需求吸引著來自世界各地的好的醫(yī)療器械企業(yè)。

南京利昂醫(yī)療表示,國(guó)家藥監(jiān)局致力于推進(jìn)醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)建設(shè),不斷深化醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革,持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療器械上市后監(jiān)管工作,中國(guó)醫(yī)療器械監(jiān)管隊(duì)伍能力持續(xù)增強(qiáng),醫(yī)療器械質(zhì)量水平不斷提升。

中國(guó)將進(jìn)一步深化醫(yī)療器械監(jiān)管改革,努力以國(guó)際化助推現(xiàn)代化,推動(dòng)醫(yī)用冷光源等的創(chuàng)新發(fā)展,積極參與醫(yī)療器械監(jiān)管國(guó)際交流與合作,致力于促國(guó)際醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)的協(xié)調(diào)和一致,為保障公眾健康和生命健康貢獻(xiàn)中國(guó)的智慧和力量。

隨著平板探測(cè)器技術(shù)的日臻成熟,DR的應(yīng)用日益廣泛

DR設(shè)備的優(yōu)勢(shì)是工作效率高、X線劑量低、空間分辨率高、可實(shí)現(xiàn)床旁移動(dòng)攝影。該類設(shè)備在胸部、乳腺、骨骼、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血管等的醫(yī)學(xué)成像上有重要應(yīng)用價(jià)值。

近5年,國(guó)產(chǎn)平板DR設(shè)備銷量年均增長(zhǎng)率達(dá)到百分之三十以上,而且國(guó)產(chǎn)設(shè)備在核心技術(shù)和平板探測(cè)器等關(guān)鍵部件上取得了一定突破。預(yù)計(jì)未來3年我國(guó)平板DR設(shè)備市場(chǎng)仍將維持較高增速。

隨著平板探測(cè)器技術(shù)的日臻成熟,DR的應(yīng)用日益廣泛,多數(shù)大中型都配備了DR數(shù)字?jǐn)z影系統(tǒng),取代了沿用多年的屏膠系統(tǒng),也更迭了IP板的間接數(shù)字?jǐn)z影系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了X線攝影的數(shù)字化,極大地提高了影像質(zhì)量和工作效率,方便了圖像存儲(chǔ)和遠(yuǎn)程會(huì)診。

利昂公司是一家有著強(qiáng)大經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的公司,有能力更多地考慮買方利益。

為客戶提供好產(chǎn)品是利昂人的社會(huì)使命!

用“科技服務(wù)人類健康”的企業(yè)使命來造福社會(huì)。把好的、耐用的影像設(shè)備帶給院方,通過院方讓患者獲得實(shí)惠,讓更多的患者早日康復(fù)。這也是我們不改變的社會(huì)責(zé)任。