輸尿管異位開口分為重復腎輸尿管異位開口和E輸尿管異位開口兩類，而單輸尿管異位開口常合并腎發(fā)育不良。單輸尿管異位開口合并腎發(fā)育不良的病因目前認為是在胚胎發(fā)育過程中血液供應障礙或胚胎早期輸尿管梗阻導致腎發(fā)育停頓所致。利昂醫(yī)療表示該病可能具有遺傳傾向。

本病的典型癥狀為在正常分次排尿間隙有點滴狀尿失禁；還可以表現為高血壓及反復尿路感染。此病多見于女性。

診斷除了需要詳細詢問病史以及細致的體格檢查外．還需要綜合多種影像學檢查方法。對異位開口于前庭的患者可以行逆行插管造影檢查，可以明確病變側別及腎臟位置，但由于是有創(chuàng)檢查，故不推薦檢查。

本病可以通過手術治愈，在對側腎功能正常情況下，可以行患側腎臟及輸尿管切除術。隨著腹腔鏡攝像機技術在泌尿外科的廣泛運用，很多醫(yī)院通過經腹腔途徑或者后腹腔途徑：切除發(fā)育不良腎臟及輸尿管。選擇何種手術徑路取決于患側腎臟的位置以及術者的手術習慣，并無優(yōu)劣之分。經腹腔途徑優(yōu)點是建立氣腹簡單可靠，手術操作空間大，解剖標志明確，特別是在尋找盆腔異位腎時具有明顯優(yōu)勢；缺點是對腹腔臟器干擾較大，術后恢復較后腹腔途徑慢。經后腹腔途徑優(yōu)點是符合泌尿外科 手術習慣，直接進入腹膜后間隙，對腹腔臟器干擾少，患兒術后恢復快；缺點是由于手術視野以及空間限制，處理低位發(fā)育不良腎較為困難。我們認為年長患兒或者發(fā)育不良腎臟位于腎窩者可以選擇后腹腔途徑，而盆腔異位腎或者術前沒有明確定位 需要手術探查的患兒，適合經腹腔途徑。

手術中如果尋找腎臟困難，可以先在髂血管上方找到輸尿管，再向上尋找腎臟。由于患腎發(fā)育不良，其動靜脈一般較為纖細，需要妥善處理，輸尿管要切除足夠長度，以避免殘端分泌功能。
總之，腹腔鏡手術是目前治療小兒腎發(fā)育不良伴輸尿管異位開口的好選擇之一。