腹腔鏡手術(shù)配合充分證明要求
醫(yī)用氣腹機顯示壓力過高在建立氣腹或手術(shù)過程中,出現(xiàn)氣腹機報警,顯示壓力過高,不能正常注氣,無法達(dá)到理想的氣腹:
①手術(shù)臺上穿刺套針連接注氣管道的開關(guān)未打開。處理措施:手術(shù)醫(yī)生與護士共同檢查手術(shù)臺上穿刺套管的開關(guān),并馬上打開開關(guān)。
②穿刺套管注氣孔移位或堵塞,經(jīng)檢查確認(rèn)后,選擇從另外一個穿刺套管注入氣換個新的穿刺套管。
③注氣管道彎曲打折,造成通氣不順,檢查注氣管道是否打折,及時整理注氣管道通氣通暢。
④病人的腹肌緊張,效果不理想。觸摸病人腹部,檢查腹肌是否放松,如腹肌緊張,排除器械因素后,等待麻醉師處理,讓病人的腹肌放松以便于氣腹的建立。
⑤氣腹針未進(jìn)入腹腔。建立氣腹時,提醒手術(shù)醫(yī)生檢測氣腹針是否確定已進(jìn)入腹腔。
⑥氣腹針套針阻塞。用生理鹽水的注射器沖洗氣腹針套管,防止血塊和脂肪組織堵塞。
腹腔鏡手術(shù)配合充分證明要求手術(shù)室護士對腹腔鏡的氣腹機的工作原理、操作流程、參數(shù)設(shè)置、常見的故障與處理的能力充分達(dá)到嫻熟的程度,術(shù)中故障的預(yù)防,以提高風(fēng)險意識及手術(shù)質(zhì)量和效率,以減少手術(shù)隱患、并發(fā)癥的發(fā)生。