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隨著圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS)的快速發(fā)展, 圖像識(shí)讀已從傳統(tǒng)的膠片和燈箱為主的硬拷貝閱讀模式向以計(jì)算機(jī)和顯示器為主的軟拷貝閱讀模式轉(zhuǎn)變。指出了軟閱讀的認(rèn)知載體—— —醫(yī)用單色顯示器的性能參數(shù)(包括亮度、分辨率和對(duì)比度等)是影響放射診斷系統(tǒng)效能的一個(gè)非常重要的因素, 應(yīng)用ROC曲線理論可以方便地對(duì)這種影響進(jìn)行定量評(píng)價(jià), 并為選擇合適的顯示器提供了可靠的科學(xué)依據(jù)。

一、醫(yī)用顯示器的性能參數(shù)
隨著圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS)的快速發(fā)展, 成像系統(tǒng)已從傳統(tǒng)的模擬化向數(shù)字化進(jìn)程加速, 影像醫(yī)師閱讀影像的模式已經(jīng)從傳統(tǒng)的硬閱讀模式向現(xiàn)代的軟閱讀模式過渡。軟閱讀模式下的影像診斷的認(rèn)知載體——醫(yī)用單色顯示器是PACS中一個(gè)重要的組成部分, 其性能指標(biāo)的好壞對(duì)影像診斷有著極其重要的影響。這些指標(biāo)可分為顯示器亮度、對(duì)比度、分辨率、刷新頻率等。
二、單色醫(yī)療顯示器亮度：
亮度是用來表征顯示器發(fā)出的可見光的數(shù)量, 其物理量單位為cd/m2, 它對(duì)影像判讀有著重要影響。物體與背景的亮度差(客觀上的) 以及人眼檢測細(xì)節(jié)的能力—— —視覺靈敏度(主觀上的)是軟閱讀模式下影響影像診斷的重要因素, 前者可用“恰能分辨的亮度差JND(Just NoticeableDifferent)”來度量。分析證明, 人眼對(duì)灰階的反應(yīng)并不是線性的關(guān)系, 我們眼睛對(duì)黑暗部分的反應(yīng)不如對(duì)明亮部分靈敏。在一定的視覺靈敏度下, 背景亮度(Luminance)越高, 人眼能分辨的JND也越多。人眼分辨細(xì)節(jié)的能力對(duì)骨小梁結(jié)構(gòu)的觀察以及細(xì)小的骨質(zhì)病變的發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要, 而分辨亮度差的能力對(duì)檢測肺小結(jié)節(jié)等軟組織的微小差異很關(guān)鍵。為了提升這種差異, 顯示器的亮度必須提高。但顯示器的亮度過大, 就會(huì)使醫(yī)生的眼睛疲勞, 同時(shí)會(huì)縮短顯示器的使用壽命。所以要在分辨細(xì)節(jié)、背景亮度和亮度差這3個(gè)參量之間進(jìn)行綜合考慮。北美放射學(xué)會(huì)ACR規(guī)定數(shù)字化影像顯示器亮度不應(yīng)低于170cd/m2, 韓國PACS協(xié)會(huì)建議亮度為250cd/m2。考慮到顯示器的亮度會(huì)隨時(shí)間而衰減, 許多專家認(rèn)為, 如果亮度較正常值低10%時(shí), 該顯示器就不應(yīng)再使用。
三、單色醫(yī)療顯示器對(duì)比度：
對(duì)比度也叫動(dòng)態(tài)范圍, 定義為大亮度值(全白)除以小亮度值(全黑)的比值, 可以反映出顯示器能否表現(xiàn)出豐富的色階和畫面層次。對(duì)比度越大則代表此顯示器越好, 因?yàn)閷?duì)比度越高, 圖像的銳利程度也就越高, 圖像也就越清晰, 表現(xiàn)的層次感越豐富。CRT顯示器呈現(xiàn)真正全黑的畫面是容易做到的, 但對(duì)液晶顯示器來說則相當(dāng)不容易。因?yàn)橐壕э@示器的背光源是持續(xù)亮著的, 而液晶面板不可能完全阻隔光線, 總是會(huì)有一些漏光現(xiàn)象發(fā)生。制造商一直致力于漏光現(xiàn)象的改善,2007年是對(duì)比度技術(shù)突飛猛進(jìn)的一年, 某些廠商已將對(duì)比度技術(shù)提高到5000∶1, 遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過CRT的500∶1以上對(duì)比度的標(biāo)準(zhǔn), 一般醫(yī)用顯示器的對(duì)比度應(yīng)該不小于600∶1。
四、醫(yī)用單色顯示器刷新率：
對(duì)于醫(yī)用顯示器來說, 刷新率是個(gè)相當(dāng)重要的指標(biāo)。刷新速度越快, 畫面越不容易閃爍, 但即使通過了新的VESA標(biāo)準(zhǔn)的顯示器刷新頻率在85Hz以上, 此時(shí)這種閃爍的時(shí)間間隔已經(jīng)很短, 但長時(shí)間盯在屏幕上仍會(huì)導(dǎo)致眼睛的疲勞。刷新率對(duì)于LCD顯示器的重要性就遠(yuǎn)低于CRT顯示器了,刷新率的高低并不會(huì)使畫面閃爍。當(dāng)刷新率在60Hz時(shí), LCD顯示器就能獲得穩(wěn)定的畫面, 因?yàn)橄袼氐牧翜鐮顟B(tài)只有在畫面內(nèi)容改變時(shí)才會(huì)有所變化, 此時(shí)屏幕上的圖像就如廣告箱那樣, 燈箱里的燈發(fā)出的光通過圖案進(jìn)入人眼, 人看到的圖像非常穩(wěn)定, 而不閃爍, 正因?yàn)樗婚W爍、零輻射, 所以更適合長時(shí)間閱片。

醫(yī)療信息化發(fā)展到今天，醫(yī)用顯示器直接影響著醫(yī)師對(duì)病人病情的判斷，醫(yī)用顯示器在國內(nèi)各醫(yī)院的使用也越來越多。本文就醫(yī)用顯示器的發(fā)展及現(xiàn)階段的新技術(shù)和質(zhì)量控制綜述如下，供參考。

一、顯示效果的改善
醫(yī)用顯示器作為醫(yī)療信息化發(fā)展的重要組成部分，已經(jīng)從CRT(陰極射線顯像管顯示器)發(fā)展到現(xiàn)在全數(shù)字LCD(液晶面板)顯示器。從參數(shù)指標(biāo)上來看，醫(yī)用單色LCD顯示器的特點(diǎn)為亮度高，灰階層次顯示細(xì)膩，對(duì)比度較大，主要顯示靜態(tài)圖像。
1、灰階顯示能力的提高——孔徑調(diào)制技術(shù)
孔徑調(diào)制技術(shù)是新的液晶面板工藝技術(shù)，該技術(shù)改進(jìn)了液晶分子亮度組合方式，從而增加更多的灰階顯示效果。圖1顯示了在電子顯微鏡下新老液晶面板技術(shù)液晶分子排列的不同表現(xiàn)，圖1b新技術(shù)下面板液晶分子成不規(guī)則尺寸排列，這樣可以有更多的組合比例從而可以表現(xiàn)更多的灰階亮度信息。
灰階的效果增強(qiáng)，使得醫(yī)師在使用顯示器時(shí)可以輕松看到更明顯的病理變化和圖片效果，亮度的均勻性有保證，可以使顯示器長時(shí)間準(zhǔn)確顯示完美的圖像效果，并且可以延長顯示器準(zhǔn)確顯示圖像的壽命，這些都是重要技術(shù)指標(biāo)。
2、背光穩(wěn)定技術(shù)的發(fā)展
作為直接由醫(yī)師通過觀察來診斷、核查的醫(yī)用顯示器，應(yīng)具備高分辨率，以及高灰階顯示能力。其次，整屏均勻的亮度表現(xiàn)也是很關(guān)鍵的問題。LCD顯示器目前的發(fā)光技術(shù)是靠屏體內(nèi)部的背光燈管發(fā)光后照射在液晶模組上顯示出圖像的，液晶模組上的液晶分子通過開和關(guān)的反應(yīng)表現(xiàn)出不同的亮度，所有分子組合在一起就顯示出了整幅的圖像。如果背光燈照射出來后亮度分布不均勻，可能會(huì)產(chǎn)生中心亮，四周暗，或者上半部分亮，下半部分暗，這是肯定不行的。
解決亮度均勻性這個(gè)問題，目前技術(shù)有兩種方法：(1)通過電子電路(背光控制電路)(DUE)來實(shí)時(shí)監(jiān)測和修正顯示器的背光亮度均勻性。(2)選擇更均勻性背光技術(shù)。
二、質(zhì)量管理控制的改進(jìn)
隨著醫(yī)療信息數(shù)字化的普及，各醫(yī)院所使用的醫(yī)用顯示器數(shù)量越來越多，這時(shí)候就需要注意到另一個(gè)情況：多顯示器集中管理和每臺(tái)顯示器的顯示質(zhì)量控制。各顯示器廠商均提供醫(yī)療專用的顯示器質(zhì)量控制軟件，理想的顯示器質(zhì)量控制軟件應(yīng)該具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：
(1)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的所有顯示器的中央管理：例如從校準(zhǔn)到認(rèn)可、穩(wěn)定性測試、改變?cè)O(shè)置和其他質(zhì)量控制操作。(2)支持足夠數(shù)量的顯示器管理：目前醫(yī)院的顯示器使用量已經(jīng)增加，后續(xù)會(huì)有更多的數(shù)量增加，據(jù)了解現(xiàn)在的某些廠家顯示器質(zhì)量控制軟件已經(jīng)可以控制8000臺(tái)連接在1000個(gè)用戶計(jì)算機(jī)上的單色/彩色顯示器。(3)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用以及便捷的報(bào)告：使用瀏覽器界面隨時(shí)在有網(wǎng)絡(luò)的地方進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控，同時(shí)生成多個(gè)顯示器的詳細(xì)信息并可以批量打印。(4)多顯示器遠(yuǎn)程控制：一臺(tái)顯示器的校準(zhǔn)設(shè)置、圖像檢查、亮度檢查資產(chǎn)管理和其他數(shù)據(jù)可以通過遠(yuǎn)程控制傳輸?shù)狡渌@示器，從而減輕管理員的工作量。(5)顯示器狀態(tài)告警及支持多種類顯示器：及時(shí)地反映顯示器實(shí)時(shí)狀態(tài)，并且可以讀取不同品牌的顯示器顯示狀態(tài)信息，這樣就提高了管理的效率以及增加了管理的范圍和內(nèi)容，從而實(shí)現(xiàn)真正的全院顯示設(shè)備質(zhì)量以及顯示品質(zhì)的集中化管理。(6)防止非法侵入的能力：需要和Internet連接，并且涉及到診斷工作站的穩(wěn)定性，具備防止非法入侵的能力是重要的。
顯示器質(zhì)量控制軟件，可以對(duì)醫(yī)院內(nèi)的不同醫(yī)療部門的醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)(PACS)、醫(yī)療信息系統(tǒng)(HIS)以及放射科信息系統(tǒng)(RIS)的各種顯示器提供統(tǒng)一的QC(質(zhì)量控制)管理。減輕了管理和維護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān)，并且顯著降低醫(yī)院在大量使用顯示器時(shí)的養(yǎng)護(hù)成本。圖4示意在使用質(zhì)控軟件前后，相關(guān)工作人員的工作狀態(tài)以及管理的辦法。
三、有關(guān)臨床選用顯示器的建議
醫(yī)用單色顯示器一般主要顯示靜態(tài)圖像，顯示器的響應(yīng)時(shí)間比較長，如果放射臨床需要顯示動(dòng)態(tài)效果圖像，例如血管造影等，建議選擇響應(yīng)時(shí)間小于25ms的醫(yī)用單色顯示器。
目前已經(jīng)安裝全院PACS的醫(yī)院，在門診臨床也可以調(diào)閱相關(guān)病患的影像信息，但是如果在門診臨床全部配套單色醫(yī)用顯示器，在成本上和應(yīng)用面上是不適合的，這時(shí)可以考慮配套部分具備DICOM顯示模式，臨床專用醫(yī)用彩色顯示器，這些顯示器可以具備以下相關(guān)條件：(1)支持校準(zhǔn)顯示模式和旋轉(zhuǎn)；(2)具有的亮度穩(wěn)定技術(shù)；(3)支持DICOM標(biāo)準(zhǔn)亮度及灰階顯示模式；(4)符合通用顯示器質(zhì)量品質(zhì)控制標(biāo)準(zhǔn)；(5)成本相對(duì)較低。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器微創(chuàng)醫(yī)療器械是臨床醫(yī)學(xué)與近年來迅速發(fā)展的生物工程、光學(xué)、精密制造、圖像處理、醫(yī)用材料、光機(jī)電信息等高科技學(xué)科的有機(jī)結(jié)合體。內(nèi)窺鏡監(jiān)視器通過成像系統(tǒng)對(duì)體內(nèi)器官進(jìn)行臨床診斷，并利用微創(chuàng)手術(shù)器械進(jìn)行微創(chuàng)診斷。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器微創(chuàng)診療技術(shù)自20世紀(jì)70年代被引入我國以來，不斷發(fā)展和普及，拉動(dòng)了內(nèi)窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械行業(yè)的技術(shù)發(fā)展，推動(dòng)了其產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。目前，我國內(nèi)窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械行業(yè)已初具規(guī)模，開發(fā)出一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械產(chǎn)品，產(chǎn)品質(zhì)量和品種數(shù)量與國際知名企業(yè)的差距正逐步縮小，并逐漸打破國外品牌長期以來的市場壟斷。
根據(jù)海關(guān)進(jìn)出口信息網(wǎng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2010年至2012年期間，我國內(nèi)窺鏡監(jiān)視器微創(chuàng)醫(yī)療器械的進(jìn)口額約為15.02億元、18.30億元和22.53億元，結(jié)合國內(nèi)品牌25%的國內(nèi)市場占有率推算，我國內(nèi)窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械市場需求總量分別約為20.03億元、24.40億元和30.04億元，年復(fù)合增長率達(dá)到22.46%，照此增速估計(jì)，到2016年我國內(nèi)窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械市場規(guī)模將增至67.57億元。
隨著居民生活水平的提高和健康意識(shí)的覺醒，更加注重疾病診治的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、低風(fēng)險(xiǎn)性和術(shù)后恢復(fù)能力，內(nèi)窺鏡監(jiān)視器微創(chuàng)診療憑借診療準(zhǔn)確性高，創(chuàng)口小，不易感染，術(shù)后恢復(fù)快、近乎無痕跡等特點(diǎn)受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。截至2012年，衛(wèi)計(jì)委已組織建立”內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地”400余家，用于內(nèi)鏡醫(yī)師的技能培訓(xùn)與考核，加強(qiáng)了醫(yī)師人才隊(duì)伍建設(shè)，提高了臨床應(yīng)用水平，目前，我國約90%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)診療項(xiàng)目，內(nèi)窺鏡監(jiān)視器微創(chuàng)醫(yī)療器械正在耳鼻喉科、外科、婦科等各個(gè)科室得到推廣應(yīng)用。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器微創(chuàng)醫(yī)療是微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)中出現(xiàn)時(shí)間早、發(fā)展為成熟的技術(shù)之一。內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后康復(fù)快等特點(diǎn)，備受醫(yī)患雙方的青睞。目前，以內(nèi)窺鏡系統(tǒng)為核心的微創(chuàng)技術(shù)已推廣到耳鼻喉科、普外科、婦產(chǎn)科、胸外科、泌尿外科、兒科等多個(gè)科室，從簡單的腹腔鏡下息肉摘除到心臟搭橋均有涉及，幾乎所有傳統(tǒng)的普通外科手術(shù)都可以通過內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)完成。內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)已成為消化、呼吸、泌尿、耳鼻喉科等系統(tǒng)疾病診斷不可缺少的技術(shù)。隨著現(xiàn)代外科手術(shù)向有限化、智能化和微創(chuàng)化發(fā)展，預(yù)計(jì)微創(chuàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用比例將達(dá)到75%。

1、醫(yī)用內(nèi)窺鏡監(jiān)視器市場需求不斷增長
隨著內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)的普及和內(nèi)窺鏡加工工藝的提高，內(nèi)窺鏡應(yīng)用已涉及普外科、耳鼻喉科、骨科、泌尿外科、婦科等幾乎所有科室，成為醫(yī)用不可或缺的診斷和手術(shù)設(shè)備，也是全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)中增長快的產(chǎn)品之一。發(fā)展中國家醫(yī)療水平的提高和醫(yī)療投資的加大，使內(nèi)窺鏡應(yīng)用不再局限于歐美發(fā)達(dá)國家，中國、印度、巴西等發(fā)展中國家市場需求量正快速增長。2011年全球醫(yī)用內(nèi)窺鏡監(jiān)視器市場規(guī)模為61億美元，預(yù)計(jì)到2016年將增長到97億美元。2011年，我國醫(yī)用內(nèi)窺鏡行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值約為50.65億元元，凈進(jìn)口16.82億元，國內(nèi)實(shí)際需求量達(dá)到67.47億元，到2015年該數(shù)值有望增長到156.15億元。與醫(yī)用內(nèi)窺鏡市場需求量快速增長一致，我國微創(chuàng)手術(shù)器械、影像系統(tǒng)、冷光源等醫(yī)用內(nèi)窺鏡配套器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，內(nèi)窺鏡監(jiān)視器配套器械市場規(guī)模保持在內(nèi)窺鏡市場規(guī)模的2倍左右，2011年達(dá)到134.97億元，預(yù)計(jì)2015年將增至312.29億元。
2、醫(yī)療改革拉動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用內(nèi)窺鏡監(jiān)視器投資
過去十幾年，我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，除得益于消費(fèi)群體擴(kuò)大因素外，政策推動(dòng)也是提升國內(nèi)醫(yī)療器械市場需求的一大因素。2012年，國務(wù)院發(fā)布《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，明確“十二五”期間提高醫(yī)保覆蓋率，完善醫(yī)藥衛(wèi)生體系，大力普及與發(fā)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已基本具備內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)能力。隨著醫(yī)改的不斷推進(jìn)，我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械需求將呈快速增長態(tài)勢(shì)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望成為我國醫(yī)療器械市場新的增長點(diǎn)，性價(jià)比更高的國產(chǎn)醫(yī)用內(nèi)窺鏡將是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首先選擇。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)大帶動(dòng)醫(yī)用內(nèi)窺鏡監(jiān)視器市場需求
2005年，我國共有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)88.22萬所，到2011年已經(jīng)增長到95.44萬所，6年期間增加了7.22萬所，其中各類醫(yī)院增加0.33萬所，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加6.85萬所。不過，與發(fā)達(dá)國家相比，我國人均醫(yī)療機(jī)構(gòu)比率仍然較低，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模尚有很大的發(fā)展空間。隨著醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模的增長，醫(yī)用內(nèi)窺鏡監(jiān)視器及配套手術(shù)器械年更新和新購需求隨之增長。
4、居民收入提高刺激微創(chuàng)醫(yī)療器械需求增長
隨著居民收入的提高，人均醫(yī)療支出會(huì)相應(yīng)提高，并且希望尋求一種更為健康的診斷方式。與傳統(tǒng)手術(shù)系統(tǒng)相比，內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)具有病痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，正日益受到患者的青睞。目前，微創(chuàng)技術(shù)在發(fā)達(dá)國家已經(jīng)普及，在發(fā)展中國家仍在初級(jí)發(fā)展階段。隨著我國政府對(duì)醫(yī)療扶持力度的增強(qiáng)和居民收入的提高，內(nèi)窺鏡監(jiān)視器微創(chuàng)技術(shù)等先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)將得到更多應(yīng)用。
5、替代進(jìn)口產(chǎn)品比例不斷提高
目前，我國微創(chuàng)醫(yī)療器械多數(shù)依賴進(jìn)口，器械和設(shè)備價(jià)格昂貴。進(jìn)口內(nèi)窺鏡價(jià)格高昂而國內(nèi)內(nèi)窺鏡生產(chǎn)起步較晚成為我國微創(chuàng)技術(shù)普及相對(duì)緩慢的因素之一。為此，我國政府積極鼓勵(lì)國產(chǎn)微創(chuàng)醫(yī)療器械的研究和開發(fā)，微創(chuàng)醫(yī)療器械國產(chǎn)化將降低醫(yī)院采購成本和患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，使更多的病人能夠接受微創(chuàng)診斷。國產(chǎn)微創(chuàng)醫(yī)療器械在穩(wěn)定性、精密度等方面與進(jìn)口產(chǎn)品仍有一定差距，但在基本功能方面已接近進(jìn)口產(chǎn)品，性價(jià)比優(yōu)勢(shì)十分明顯。政府推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備采購量將明顯增加，這給國內(nèi)微創(chuàng)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來機(jī)會(huì)。隨著技術(shù)進(jìn)步，我國醫(yī)療器械企業(yè)將逐步實(shí)現(xiàn)進(jìn)口替代，從中低端市場向市場突破。
6、出口規(guī)模不斷擴(kuò)大
隨著中國微創(chuàng)醫(yī)療器械行業(yè)的逐步發(fā)展，國內(nèi)企業(yè)在國際市場競爭力逐步提升，不少企業(yè)具備了走出國門的技術(shù)實(shí)力。一批國內(nèi)微創(chuàng)醫(yī)療器械廠商紛紛將目光瞄準(zhǔn)國外，著手開拓國際市場。
與歐美國家產(chǎn)品相比，國產(chǎn)微創(chuàng)醫(yī)療器械基本性能已接近發(fā)達(dá)國家產(chǎn)品，而價(jià)格卻遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家產(chǎn)品，性價(jià)比優(yōu)勢(shì)十分明顯，出口規(guī)模逐年增長。2009-2011年，我國內(nèi)窺鏡監(jiān)視器出口量增長245.09%，出口額增加93.11%。此外，國產(chǎn)微創(chuàng)醫(yī)療器械出口不再局限于東南亞、非洲等發(fā)展中國家和地區(qū)，現(xiàn)已成功進(jìn)入美國、德國、日本等微創(chuàng)醫(yī)療器械強(qiáng)國。