醫(yī)用內(nèi)窺鏡有何特點(diǎn)?

醫(yī)用內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械.由可彎曲部分、光源及一組鏡頭組成。經(jīng)人體的天然孔道,或者是經(jīng)手術(shù)做的小切口進(jìn)入人體內(nèi)。使用時(shí)將內(nèi)窺鏡導(dǎo)入預(yù)檢查的器官,可直接窺視有關(guān)部位的變化。圖像質(zhì)量的好壞直接影響著內(nèi)窺鏡的使用效果,也標(biāo)志著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展水平。早的內(nèi)窺鏡被應(yīng)用于直腸檢查。醫(yī)生在病人的肛門內(nèi)插入一根硬管,借助于蠟燭的光亮,觀察直腸的病變。這種方法所能獲得的診斷資料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很硬,造成穿孔的危險(xiǎn)很大。正因?yàn)橛羞@些缺點(diǎn),內(nèi)窺鏡檢查一直在繼續(xù)應(yīng)用與發(fā)展,并逐漸設(shè)計(jì)出很多不同用途與不同類型的器械。

內(nèi)窺鏡

⑴減少內(nèi)鏡檢查時(shí)間,快速抓拍。
⑵具有錄像、儲(chǔ)存功能,能將病變部位的圖像儲(chǔ)存起來,便于查看及連續(xù)對(duì)照觀察;
⑶色澤逼真,分辨率高,圖像清晰,圖像經(jīng)過特殊處理,可將圖像放大,便于觀察;
⑷采用屏幕顯示圖像,實(shí)現(xiàn)1人操作多人同時(shí)觀看,便于疾病會(huì)診、診斷、教學(xué);
醫(yī)療電子內(nèi)窺鏡臨床應(yīng)用,在醫(yī)療方面,醫(yī)用內(nèi)窺鏡則主要是在外科手術(shù)和常規(guī)醫(yī)療檢查中,與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比,醫(yī)用內(nèi)窺鏡的功能性微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已近得到醫(yī)生和患者的廣泛接受,醫(yī)用內(nèi)窺鏡利用人體天然孔洞或在必要的時(shí)候開幾個(gè)小孔,醫(yī)生只要熟練地將內(nèi)窺鏡鏡頭深入身體內(nèi),通過其他手術(shù)器械和攝像顯示系統(tǒng)就能在體外進(jìn)行體內(nèi)的密閉手術(shù)操作。
醫(yī)療電子內(nèi)窺鏡在臨床應(yīng)用上的優(yōu)點(diǎn):
⑴操作靈活、簡(jiǎn)單、方便,更直接;
⑵病人不適感降到了程度,新的技術(shù)降低了手術(shù)復(fù)雜度,減少了時(shí)間;
⑶大大提高了診斷能力,提高工作效率;
⑷便于教學(xué)及臨床病例討論,以及遠(yuǎn)程會(huì)診;
⑸便于患者的密切配合,讓醫(yī)護(hù)人員和患者更好的溝通;
⑹為教學(xué)、科研提供可靠的資料。

腹腔鏡監(jiān)視器設(shè)備運(yùn)用方法是什么?

腹腔鏡監(jiān)視器的設(shè)備首要包含攝像顯像體系(包含內(nèi)鏡、攝像機(jī)、攝像頭、電纜、熒屏顯現(xiàn)器、冷光源和光纜)、人工氣腹體系、沖刷招引體系、電凝電切體系等。那么腹腔鏡監(jiān)視器設(shè)備運(yùn)用方法是什么?腹腔鏡手術(shù)各儀器的參數(shù)一經(jīng)調(diào)定一般無需變化,開機(jī)腹腔鏡應(yīng)遵從以下次序:氣腹機(jī)―高頻電刀―顯現(xiàn)器―攝像機(jī)―冷光源,關(guān)機(jī)次序則相反。

腹腔鏡監(jiān)視器

一、腹腔鏡監(jiān)視器運(yùn)用方法
1.人工氣腹體系

氣腹機(jī)與二氧化碳鋼瓶銜接好,并電動(dòng)子宮切除器旋開鋼瓶上的閥門,然后敞開氣腹機(jī),依據(jù)手術(shù)的需求,挑選壓力預(yù)設(shè)值,當(dāng)腹腔內(nèi)壓力超越或低于設(shè)定值時(shí),全自動(dòng)二氧化碳?xì)飧箼C(jī)可自動(dòng)開端或中止注氣。術(shù)中腹內(nèi)壓應(yīng)維持在10~15mmHg為宜,小孩為8~10mmHg。
2.電凝電切體系
高頻電刀于術(shù)前應(yīng)將負(fù)極板貼于病人肌肉豐厚(如大腿或臀部)、間隔手術(shù)部位較近處,以便縮短回路間隔,并保證負(fù)極板與人體肌膚觸摸杰出,以免發(fā)生灼傷,然后敞開電源開關(guān),查看負(fù)極板與肌膚的觸摸情況及負(fù)極板自身銜接準(zhǔn)確與否,請(qǐng)求負(fù)極板監(jiān)督LED線性顯現(xiàn)一格綠色顯現(xiàn),再依據(jù)手術(shù)挑選程序形式及功率。
3.攝像顯像體系
與器械護(hù)士銜接好攝像頭、導(dǎo)光索后,可敞開顯現(xiàn)器、攝像機(jī),完結(jié)人工氣腹后或當(dāng)術(shù)者需調(diào)節(jié)鏡頭焦距時(shí),再敞開冷光源,然后按白平衡按鈕(AWB)。在封閉攝像機(jī)的狀態(tài)下,才干進(jìn)行攝像頭的銜接與斷開。
4.沖刷招引體系
依據(jù)術(shù)情需求備好沖刷溶液,將插瓶器刺進(jìn)沖刷瓶,銜接好沖刷及招引硅膠管,翻開電源開關(guān),儀器開端作業(yè)。
二、腹腔鏡監(jiān)視器留意事項(xiàng)
(1)充氣時(shí)應(yīng)先用低流量(1L/min)即LPS低壓形式,防止腹壓急驟增加影響心肺功用,然后改用中流量(3~5L/min)即I2S智能形式,需求關(guān)機(jī)時(shí),應(yīng)封閉氣瓶排盡余氣讓氣腹機(jī)退出作業(yè)狀態(tài),再關(guān)掉電源,留意在氣腹針未從病人體內(nèi)拔出前,不要關(guān)掉氣腹機(jī)電源,以免氣體倒流入體系內(nèi)。
(2)運(yùn)用電凝電切體系前,需查看電纜的絕緣性以及儀器的作業(yè)環(huán)境,防止負(fù)極板與病人身體之間有液體,不要讓病人觸碰到金屬或別的接地物品,更不要讓電刀電纜觸碰到病人身體,否則可能對(duì)病人發(fā)生灼傷,應(yīng)防止不經(jīng)意的踩上腳踏開關(guān)而發(fā)生誤動(dòng)作。
(3)攝像頭、導(dǎo)光索應(yīng)逐個(gè)取放,切勿一把抓、切勿曲折成角,應(yīng)寬松環(huán)繞好放入保留箱內(nèi)備用。光源接連運(yùn)用時(shí)不用每次封閉電源,每次運(yùn)用冷光源,運(yùn)轉(zhuǎn)8~10min,太短的運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)刻會(huì)削減燈泡的運(yùn)用壽命,每?jī)纱芜\(yùn)用的時(shí)刻間隔不少于8min。
(4)術(shù)中應(yīng)及時(shí)替換沖刷溶液,一起留意污物瓶是不是滿2000ml并及時(shí)處理,以免影響手術(shù)的正常進(jìn)行乃至污物進(jìn)入儀器。此外,招引器及沖刷液瓶塞不緊,吸力缺乏,也會(huì)可影響招引作用。

如何使用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)?

腹腔鏡到底是什么呢?專家介紹,它是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù):使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭( 直徑為3-10mm)插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng),并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷,并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)多采用2-4孔操作法,其中一個(gè)開在人體的肚臍眼上,避免在病人腹腔部位留下長(zhǎng)條狀的傷疤,恢復(fù)后,僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0.5-1厘米的 線狀痕跡,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術(shù),因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時(shí)使病人的恢復(fù)期縮短,并且相對(duì)降低了患者的支出費(fèi)用,是近年來發(fā)展迅速的一個(gè)手術(shù)項(xiàng)目。

腹腔鏡

所謂腹腔鏡監(jiān)視器手術(shù)就是在腹部的不同部位做數(shù)個(gè)直徑5~12毫米的小切口,通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術(shù)器械,將插入腹腔內(nèi)的攝像頭所拍攝的腹腔內(nèi)各種臟器的圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧?,外科醫(yī)生通過觀察圖像,用各種手術(shù)器械在體外進(jìn)行操作來完成手術(shù)?!?br> 1.手術(shù)創(chuàng)傷??;
2.病人術(shù)后恢復(fù)快; 
3.住院時(shí)間快; 
4.病人術(shù)后疼痛輕; 
5.腹部切口瘢痕小,美觀; 
6.效果與開腹手術(shù)相同。

內(nèi)窺鏡如何維修保養(yǎng)

內(nèi)窺鏡醫(yī)療檢測(cè)儀與內(nèi)窺鏡影像工作站等儀器設(shè)備投資大,系統(tǒng)復(fù)雜,科技含量高,工作環(huán)境要求高,對(duì)其安裝操作使用等方面均有嚴(yán)格要求;保證儀器經(jīng)常處于良好工作狀態(tài),發(fā)揮其應(yīng)有效能,對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)帚和實(shí)現(xiàn)預(yù)期效益意義重大:而積極搞好設(shè)備維修工作,就尤為重要。根據(jù)防治結(jié)合,以防為主的維修新觀念,維修應(yīng)包括維護(hù)保養(yǎng)和故障檢修兩個(gè)部分。

內(nèi)窺鏡

和其他的醫(yī)療設(shè)備一樣,為了保證醫(yī)療內(nèi)窺鏡設(shè)備的精準(zhǔn)性,日常的維護(hù)保養(yǎng)工作是很重要的,維護(hù)保養(yǎng)屬于主動(dòng)維修,又稱超前維修,預(yù)防性維修。
內(nèi)窺鏡的使用,日常維護(hù)一般由使用科室和操作人員完成.它是一項(xiàng)每天都要進(jìn)行的工作,應(yīng)該制度化,它的內(nèi)容應(yīng)寫進(jìn)操作規(guī)程和注意事項(xiàng):使用科室應(yīng)選派1名懂得一定儀器知識(shí),責(zé)任心強(qiáng)的技術(shù)員擔(dān)任專職或兼職儀管員,協(xié)助和指導(dǎo)操作人員做好這一工作。日常維護(hù)工作的內(nèi)容一般包括:
⑴機(jī)房及儀器設(shè)備的保潔;觀察調(diào)整機(jī)房溫度、濕度穩(wěn)定。
⑵檢查機(jī)器的機(jī)械、轉(zhuǎn)動(dòng)、氣路、水路,螺釘、螺母等部位是否正常。
⑶檢查儀器表面的開關(guān)、旋鈕,指示燈、儀表及顯示參數(shù)是否正常。
⑷正式工作前,利用儀器自檢程序檢測(cè)儀器各部分的狀態(tài)情況。
⑸注意儀器在運(yùn)行過程中有否異常氣味和聲音,圖像質(zhì)量是否正常。
⑹檢查操作人員操作儀器是否符合規(guī)程,并及時(shí)糾正。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡有哪些種類?

內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械。由可彎曲部分、光源及一組鏡頭組成,可以分為纖維內(nèi)窺鏡和電子內(nèi)窺鏡。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡

一、纖維內(nèi)窺鏡
纖維內(nèi)窺鏡系統(tǒng)由內(nèi)窺鏡鏡體和冷光源兩部分組成,鏡體內(nèi)有兩條光導(dǎo)纖維束: 一條叫光束,它是用來將冷光源產(chǎn)生的光線傳導(dǎo)到被觀測(cè)的物體表面,將被觀測(cè)物表面照亮;另一條叫像束,它是把數(shù)萬根直徑在1微米以下的光導(dǎo)纖維按一行一行順序排列成一束,一端對(duì)準(zhǔn)目鏡,另一端通過物鏡片對(duì)準(zhǔn)被觀測(cè)物表面,醫(yī)生通過目鏡能夠非常直觀地看到臟器表面的情況,便于及時(shí)準(zhǔn)確地診斷病情。例如,借助內(nèi)窺鏡醫(yī)生可以觀察胃內(nèi)的潰瘍或腫留,據(jù)此制定出方案。
傳導(dǎo)圖像的纖維束構(gòu)成了纖維內(nèi)鏡的核心部分,它由數(shù)萬根極細(xì)的玻璃纖維組成,根據(jù)光學(xué)的全反射原理,所有玻璃纖維外面必須再被覆一層折射率較低的膜,以保證所有內(nèi)芯纖維傳導(dǎo)的光線都能發(fā)生全反射。單根纖維的傳遞只能產(chǎn)生一個(gè)光點(diǎn),要想看到圖像,就必須把大量的纖維集成束,要想把圖像傳遞到另一端也成同樣的圖像,就必須使每一根纖維在其兩端所排列的位置相同,稱為導(dǎo)像束。纖維內(nèi)窺鏡通常有兩個(gè)玻璃纖維管,光通過其中之一進(jìn)入體內(nèi),醫(yī)生通過另一個(gè)管或通過一個(gè)攝像機(jī)來進(jìn)行觀察。1981年,內(nèi)窺鏡超聲波技術(shù)研制成功,這種把先進(jìn)的超聲波技術(shù)與內(nèi)窺鏡結(jié)合在一起的新發(fā)展,大大增加了對(duì)病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性。有此手術(shù)可以用內(nèi)窺鏡和激光來做,內(nèi)窺鏡的光導(dǎo)纖維能輸送激光束,燒灼贅生物或腫瘤,封閉出血的血管。
二、電子內(nèi)窺鏡
隨著電子學(xué)和數(shù)字視頻技術(shù)的發(fā)展,與80年代出現(xiàn)了電子內(nèi)窺鏡,這樣便不再以光纖傳像,而代之以光敏集成電路攝像系統(tǒng),主要所能顯示的不但影像質(zhì)量好,光亮度強(qiáng),而且圖像大,可以檢查出更細(xì)小的病變,而且電子內(nèi)窺鏡的外徑更細(xì),圖像更加清晰和直觀,操作方便。有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器,將所觀察到的信息反饋給計(jì)算機(jī)。它不但能獲得組織器官形態(tài)學(xué)的診斷信息,而且也能對(duì)組織器官各種生理機(jī)能進(jìn)行測(cè)定?!‰娮觾?nèi)窺鏡構(gòu)造與纖維內(nèi)鏡構(gòu)造基本相同,簡(jiǎn)單可理解為用 CCD 代替了導(dǎo)像束,很多功能是纖維內(nèi)鏡不能企及的。電子內(nèi)窺鏡與纖維內(nèi)窺鏡相比不同之處是用被稱為微型圖像傳感器的CCD器件取代了光導(dǎo)纖維傳象束。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器有哪些分類

內(nèi)窺鏡根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)分,就有腹腔鏡手術(shù)器械了眾多分類。那么內(nèi)窺鏡監(jiān)視器有哪些分類?從應(yīng)用上分,主要分為工業(yè)用內(nèi)窺鏡和醫(yī)用內(nèi)窺鏡。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器

工業(yè)內(nèi)窺鏡監(jiān)視器從成像形式分為:光學(xué)內(nèi)窺鏡、光纖內(nèi)窺鏡、電子內(nèi)窺鏡、ccd視頻內(nèi)窺鏡、cmos視頻內(nèi)窺鏡。從內(nèi)窺鏡光源種類分為高頻熒光燈內(nèi)窺鏡、光纖鹵素?zé)魞?nèi)窺鏡、led內(nèi)窺鏡。醫(yī)用內(nèi)窺鏡從發(fā)展及成像構(gòu)造分為:硬管式內(nèi)鏡、光學(xué)纖維(軟管式)內(nèi)鏡和電子內(nèi)鏡。

按內(nèi)窺鏡的功能則可分為單功能鏡及多功能鏡。按內(nèi)窺鏡監(jiān)視器所到達(dá)的部位分類,分為耳鼻喉內(nèi)窺鏡、口腔內(nèi)窺鏡、牙科內(nèi)窺鏡、神經(jīng)鏡、尿道膀胱鏡、電切鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、鼻竇鏡、喉鏡等。根據(jù)鏡身能否改變方向則分為硬質(zhì)鏡和彈性軟鏡兩種。
工業(yè)內(nèi)窺鏡監(jiān)視器主要應(yīng)用于無損婦科腹腔鏡器械檢測(cè)和孔探技術(shù)方面。工業(yè)內(nèi)視鏡由于特殊內(nèi)窺鏡手術(shù)器械尺寸設(shè)計(jì),可以不破壞被檢測(cè)物體的表面簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確地觀察物體內(nèi)部表面結(jié)構(gòu)或工作狀態(tài)。工業(yè)內(nèi)視鏡可用于高溫、有毒、核輻射及人眼無法直接觀察到的場(chǎng)所的檢查和觀察,主要用于汽車、航空發(fā)動(dòng)機(jī)、管道、機(jī)械零件等,可在不需拆卸或破壞組裝及設(shè)備停止運(yùn)行的情況下實(shí)現(xiàn)無損檢測(cè),另外一方面工業(yè)內(nèi)視鏡還可與照相機(jī)、攝像機(jī)或電子計(jì)算機(jī)連接,組成照相、攝像和圖象處理系統(tǒng),從而進(jìn)行視場(chǎng)目標(biāo)的監(jiān)視、記錄、貯存和圖象分析.為診斷和處理提供很好的保證。因此,工業(yè)內(nèi)窺鏡在建筑行業(yè)、油氣化工、機(jī)械檢修、安防監(jiān)控、汽車檢修、電力設(shè)施、管道化工、鍋爐燃機(jī)、航空航天等諸多領(lǐng)域,都有著廣泛應(yīng)用。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡監(jiān)視器,經(jīng)人體的天然孔道,或者是經(jīng)手術(shù)做的小切口進(jìn)入人體內(nèi)。內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械。由可彎曲部分、光源及一組鏡頭組成。使用時(shí)將內(nèi)窺鏡導(dǎo)入預(yù)檢查的器官,可直接窺視有關(guān)部位的變化。圖像質(zhì)量的好壞直接影響著內(nèi)窺鏡的使用效果,也標(biāo)志著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展水平。

家用醫(yī)療器械有什么優(yōu)勢(shì)

有關(guān)調(diào)查顯示,70%左右的小型醫(yī)療器械已擁有家庭版,平均每戶家庭有1~2個(gè)(臺(tái))家用醫(yī)療器械。為什么現(xiàn)在家庭都有醫(yī)療器械了呢?那么家用醫(yī)療器械有什么優(yōu)勢(shì)呢?下面利昂醫(yī)療器械小編為大家介紹。

氣腹機(jī)

1、價(jià)格優(yōu)惠
家用醫(yī)療器械售價(jià)只有千元左右,可以用10~20年,可大大降低醫(yī)藥費(fèi)用。家用醫(yī)療器械多為醫(yī)院用儀器的小型化和創(chuàng)新,使多種圖文工作站手段和方法集于一體,一機(jī)多用、一機(jī)多效、無創(chuàng)治病,放心有效,無副作用,加以智能化控制使得操作更加鈦夾鉗簡(jiǎn)單、易用、輕便、美觀,就像把醫(yī)院搬回自己家,因而備受家庭歡迎。
2、品種齊全
隨著電子技術(shù)的發(fā)展,自動(dòng)、半自動(dòng)氣腹機(jī)的電子家用醫(yī)療器械如電子血壓計(jì)、血糖測(cè)試儀、電子體溫計(jì)等相繼面市。目前,大商場(chǎng)也大都開設(shè)了醫(yī)療器械的專柜,不但種類齊全,而且經(jīng)常能看到新品出現(xiàn)。目前,市場(chǎng)上暢銷的器械類別大致可分為三類:一零售價(jià)500元左右的健康電器或一類器械,二零售價(jià)1000元-5000元之間的水機(jī)(不是器械)或其他,三為零售價(jià)5000元以上的健康電器或健康寢具或二類器械。
3、服務(wù)保障
隨著人們的需求,家用醫(yī)療器械市場(chǎng)的新品不斷,比如氣腹機(jī)等,而且功能越來越全,越來越貼近人們的生活。這些新產(chǎn)品的功能已經(jīng)不單單停留在測(cè)試身體的健康狀況,而是發(fā)展成為一種檢測(cè)身體各種指標(biāo)是否合格的儀器。電子血壓計(jì)、心電監(jiān)測(cè)儀、低頻儀、電子體溫計(jì)、電動(dòng)牙刷、電子計(jì)步器等,制作精巧,操作簡(jiǎn)單,受到前來參觀的消費(fèi)者的歡迎。其中各種測(cè)量身體健康數(shù)據(jù)的儀器中,引人注目的要算是身體脂肪含量測(cè)試儀了,它僅有一個(gè)老式飯盒大小,兩端帶有金屬把手,使用前先將被測(cè)者的身高、年齡、體重按鍵輸入測(cè)量?jī)x,然后雙手握住把手,兩分鐘后,測(cè)試儀的小屏幕上就會(huì)顯示出測(cè)試者的脂肪含量,并可比較屏幕上的標(biāo)注數(shù)據(jù),對(duì)照自己身體的脂肪含量是否合格。

腹腔鏡監(jiān)視器設(shè)備運(yùn)用方法是什么?

腹腔鏡手術(shù)必備的設(shè)備首要包含腹腔鏡攝像系統(tǒng)(包含內(nèi)鏡、攝像機(jī)、攝像頭、電纜、熒屏顯現(xiàn)器、冷光源和光纜)、人工氣腹體系、沖刷招引體系、電凝電切體系等。腹腔鏡手術(shù)各儀器的參數(shù)一經(jīng)調(diào)定一般無需變化,開機(jī)腹腔鏡應(yīng)遵從以下次序:氣腹機(jī)―高頻電刀―顯現(xiàn)器―攝像機(jī)―冷光源,關(guān)機(jī)次序則相反。那么腹腔鏡監(jiān)視器設(shè)備運(yùn)用方法是什么呢?

腹腔鏡監(jiān)視器

一、腹腔鏡設(shè)備運(yùn)用方法
1、人工氣腹體系

將氣腹機(jī)與二氧化碳鋼瓶銜接好,并電動(dòng)子宮切除器旋開鋼瓶上的閥門,然后敞開氣腹機(jī),依據(jù)手術(shù)的需求,挑選壓力預(yù)設(shè)值,當(dāng)腹腔內(nèi)壓力超越或低于設(shè)定值時(shí),全自動(dòng)二氧化碳?xì)飧箼C(jī)可自動(dòng)開端或中止注氣。術(shù)中腹內(nèi)壓應(yīng)維持在10~15mmHg為宜,小孩為8~10mmHg。
2、電凝電切體系
高頻電刀于術(shù)前應(yīng)將負(fù)極板貼于病人肌肉豐厚(如大腿或臀部)、間隔手術(shù)部位較近處,以便縮短回路間隔,并保證負(fù)極板與人體肌膚觸摸杰出,以免發(fā)生灼傷,然后敞開電源開關(guān),查看負(fù)極板與肌膚的觸摸情況及負(fù)極板自身銜接準(zhǔn)確與否,請(qǐng)求負(fù)極板監(jiān)督LED線性顯現(xiàn)一格綠色顯現(xiàn),再依據(jù)手術(shù)挑選程序形式及功率。
3、攝像顯像體系
與器械護(hù)士銜接好攝像頭、導(dǎo)光索后,可敞開顯現(xiàn)器、攝像機(jī),完結(jié)人工氣腹后或當(dāng)術(shù)者需調(diào)節(jié)鏡頭焦距時(shí),再敞開冷光源,然后按白平衡按鈕(AWB)。在封閉攝像機(jī)的狀態(tài)下,才干進(jìn)行攝像頭的銜接與斷開。
4、沖刷招引體系
依據(jù)術(shù)情需求備好沖刷溶液,將插瓶器刺進(jìn)沖刷瓶,銜接好沖刷及招引硅膠管,翻開電源開關(guān),儀器開端作業(yè)。

二、腹腔鏡設(shè)備留意事項(xiàng)
(1)充氣時(shí)應(yīng)先用低流量(1L/min)即LPS低壓形式,防止腹壓急驟增加影響心肺功用,然后改用中流量(3~5L/min)即I2S智能形式,需求關(guān)機(jī)時(shí),應(yīng)封閉氣瓶排盡余氣讓氣腹機(jī)退出作業(yè)狀態(tài),再關(guān)掉電源,留意在氣腹針未從病人體內(nèi)拔出前,不要關(guān)掉氣腹機(jī)電源,以免氣體倒流入體系內(nèi)。
(2)運(yùn)用電凝電切體系前,需查看電纜的絕緣性以及儀器的作業(yè)環(huán)境,防止負(fù)極板與病人身體之間有液體,不要讓病人觸碰到金屬或別的接地物品,更不要讓電刀電纜觸碰到病人身體,否則可能對(duì)病人發(fā)生灼傷,應(yīng)防止不經(jīng)意的踩上腳踏開關(guān)而發(fā)生誤動(dòng)作。
(3)攝像頭、導(dǎo)光索應(yīng)逐個(gè)取放,切勿一把抓、切勿曲折成角,應(yīng)寬松環(huán)繞好放入保留箱內(nèi)備用。光源接連運(yùn)用時(shí)不用每次封閉電源,每次運(yùn)用冷光源,運(yùn)轉(zhuǎn)8~10min,太短的運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)刻會(huì)削減燈泡的運(yùn)用壽命,每?jī)纱芜\(yùn)用的時(shí)刻間隔不少于8min。
(4)術(shù)中應(yīng)及時(shí)替換沖刷溶液,一起留意污物瓶是不是滿2000ml并及時(shí)處理,以免影響手術(shù)的正常進(jìn)行乃至污物進(jìn)入儀器。此外,招引器及沖刷液瓶塞不緊,吸力缺乏,也會(huì)可影響招引作用。

使用腹腔鏡監(jiān)視器做手術(shù)對(duì)身體有負(fù)面影響嗎?

總括來說,腹腔鏡手術(shù)的切斷小,對(duì)安排腹腔鏡模擬訓(xùn)練器的損壞也小,患者康復(fù)的快。創(chuàng)傷小,美觀。比敞開手術(shù)有許多優(yōu)勢(shì)。那么使用腹腔鏡監(jiān)視器做手術(shù)對(duì)身體有負(fù)面影響嗎?一切新生事物都不是完美無瑕的,腹腔鏡有什么缺陷呢?

腹腔鏡監(jiān)視器

1.視界要比敞開手術(shù)小,做手術(shù)腹腔鏡必定要在視界內(nèi)操作,不恪守這個(gè)準(zhǔn)則的會(huì)對(duì)其他器官造成危害。這需求練習(xí),經(jīng)歷和慎重的情緒。一般來說,經(jīng)過證明練習(xí)和積累了必定經(jīng)歷后,這個(gè)問題不大。
2.做腹腔鏡時(shí),需求氣腹。世界上都是用二氧化碳建立氣腹的,這是因?yàn)槎趸歼M(jìn)入血液循環(huán)里,很快吸收(容在血液中),之后又能夠經(jīng)過鼻竇鏡呼吸排出,大大削減氣栓(不可容氣體)的風(fēng)險(xiǎn)。氣腹時(shí)刻太長(zhǎng)或壓力太大也會(huì)造成一些影響:
a.血液中的二氧化碳會(huì)升高,然后影響酸堿值。
b.高氣腹壓在動(dòng)物試驗(yàn)中會(huì)影響腎血液循環(huán),乃至引致腎小管凋亡。
c.高氣腹壓也會(huì)添加外周阻力,削減心排血量。
d.高氣腹壓也會(huì)阻止橫膈膜運(yùn)動(dòng),影響呼吸。
這一切都是相對(duì)的, 需求手術(shù)時(shí)隨時(shí)調(diào)整。做腹腔鏡時(shí)也應(yīng)盡量減低腹壓。術(shù)后一般會(huì)立刻康復(fù)正常。
機(jī)器人監(jiān)視器手術(shù)也是需求氣腹,因?yàn)闄C(jī)械臂不需求用腹壁做杠桿支點(diǎn),有可能進(jìn)一步削減氣腹壓,然后將氣腹壓的副作用削減到很低。

婦科腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是什么?

腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡監(jiān)視器及其相關(guān)器械實(shí)施的手術(shù):使用醫(yī)用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖內(nèi)窺鏡手術(shù)器械維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng),并實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上;然后腹腔鏡手術(shù)器械醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷,并運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)多采用2~4孔操作法(其中一個(gè)開在人體的肚臍眼上),以避免在病人腹腔部位留下明顯的傷疤,恢復(fù)后,僅在腹腔部位留有1~3個(gè)0.5~1厘米婦科腹腔鏡器械的線狀痕跡,可以說創(chuàng)面小、痛楚小,因此也被稱為“鑰匙孔”手術(shù)。腹腔鏡監(jiān)視器攝像系統(tǒng)手術(shù)開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時(shí)使病人的恢復(fù)期縮短,并相對(duì)降低了患者的支出費(fèi)用。

腹腔鏡監(jiān)視器

腹腔鏡監(jiān)視器同時(shí)更注重病人的心理、社會(huì)、生理(疼痛)、精神風(fēng)貌、生活質(zhì)量的改善與康復(fù),大程度體貼病人,減輕病人的痛苦。腹腔鏡監(jiān)視器攝像系統(tǒng)具有以下幾個(gè)方面的優(yōu)勢(shì):

  1. 同時(shí)兼有診斷和治病作用:
    宮腹腔鏡可以代替大部分經(jīng)腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘連包塊,由于宮腹腔鏡的使用,使患者及醫(yī)師避免了盲目的開腹術(shù),另一方面宮腹腔鏡技術(shù)診斷的同時(shí)能夠進(jìn)行手術(shù)治病,尤其在宮外孕、卵巢破裂、不孕癥等疾病中,其優(yōu)越性更為明顯。
  2. 患者術(shù)后恢復(fù)快:
    宮腹腔鏡手術(shù)在密閉的盆腹腔內(nèi)進(jìn)行,患者創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于經(jīng)腹手術(shù),在以往的傳統(tǒng)手術(shù)如卵巢囊腫、宮外孕等手術(shù),患者需 24 小時(shí)才能下床活動(dòng),術(shù)后需用鎮(zhèn)痛劑,術(shù)后 3-7 天才能活動(dòng)自如,而在用宮腹腔鏡手術(shù),患者術(shù)后可下床活動(dòng),絕大部分患者不需服用鎮(zhèn)痛劑,平均術(shù)后1日可活動(dòng)自如,而且不存在排尿、排氣障礙。
  3. 患者住院日減少:
    無論多復(fù)雜的宮腹腔鏡手術(shù)都不需較長(zhǎng)的住院時(shí)間,平均住院日明顯短于經(jīng)腹手術(shù)。我科宮腹腔鏡手術(shù)病人平均住院 5 日,而經(jīng)腹同類手術(shù)平均住院日為 11 天,術(shù)前住院日縮短及床位周轉(zhuǎn)率加快。
  4. 腹壁美容效果及盆腔粘連少:
    宮腹腔鏡手術(shù)僅在臍孔及下腹部做0.5 -1.0cm 穿刺,沒有經(jīng)腹手術(shù)的長(zhǎng)瘢痕。與經(jīng)腹手術(shù)比較,宮腹腔鏡術(shù)后患者盆腔粘連發(fā)生少,經(jīng)腹手術(shù)中,手術(shù)器械、手術(shù)者操作對(duì)組織的擠壓、臟器暴露在空氣中,術(shù)中過多的縫合大網(wǎng)膜和腹膜粘附創(chuàng)面的趨向,都是發(fā)生粘連的不可避免的因素。而宮腹腔鏡手術(shù)對(duì)盆腔干擾小,沒有紗布或縫線等對(duì)組織的接觸,使術(shù)后盆腹腔粘連遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于經(jīng)腹手術(shù)。對(duì)一些象子宮內(nèi)膜異位這樣容易粘連易復(fù)發(fā)的疾病,可以多次進(jìn)行宮腹腔鏡手術(shù),也不易發(fā)生多次經(jīng)腹手術(shù)后的盆腔粘連。
  5. 節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用:
    宮腹腔鏡手術(shù)使社會(huì)、單位、患者三方面經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)減輕,住院日的減少,術(shù)后恢復(fù)快,用藥的減少,都使患者費(fèi)用降低,此外,因手術(shù)微創(chuàng)傷,患者短期內(nèi)能恢復(fù)工作,而因疾病帶來的收入減少,家庭需要?jiǎng)e人照顧等問題也不存在了。
    婦科腹腔鏡監(jiān)視器,隨著手術(shù)水平的提高及醫(yī)療器械的改善,已從20世紀(jì)60-70年代診斷性腹腔鏡及腹腔鏡監(jiān)視器下電凝絕育術(shù)、逐步廣泛應(yīng)用于處理子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、盆腔炎性包塊、卵巢囊腫等婦科良性疾病,20世紀(jì)90年代以后腹腔鏡的應(yīng)用范圍進(jìn)一步拓寬,盆腔重建術(shù)及早期婦科惡性腫瘤的手術(shù),亦可在腹腔鏡下完成,腹腔鏡以其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)已被醫(yī)生和患者廣泛接受,腹腔鏡在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用已經(jīng)顯示良好前景,其應(yīng)用的可靠性已經(jīng)受到廣泛關(guān)注。