為什么CO2是氣腹機(jī)的主要?dú)怏w？

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腹腔鏡手術(shù)時(shí)需要在腹腔建立手術(shù)空間，這就需要向腹腔內(nèi)灌注氣體，使前腹壁抬高，以便于有良好的視野和用器械進(jìn)行操作。理想的氣體應(yīng)該是沒有毒、對(duì)人體生理干擾小、在血液中易于溶解、無色、且不易燃。

CO2氣腹機(jī)

人們曾先后嘗試了使用空氣、氧化亞氮、氦氣、氬氣和C02建立氣腹。空氣在血液中溶解度很低，一旦進(jìn)入血液就會(huì)導(dǎo)致氣體栓塞；空氣還可以助燃，故不能用于建立起腹。氧化亞氮同樣可以助燃，不能用于使用激光或電凝設(shè)備的手術(shù)；在血液中溶解度低，產(chǎn)生氣體栓塞的機(jī)會(huì)比較多。氧化亞氮的優(yōu)點(diǎn)是與水混合時(shí)不產(chǎn)酸，因此不像C02，那樣會(huì)刺激腹膜。氦氣是一種惰性氣體，在血液中溶解系數(shù)較低，37.C時(shí)每毫升血液約溶解0.01毫升氣體。使用氦氣不存在C02，吸收引起酸中毒的問題，所以有些學(xué)者主張用氦氣取代C02，建立氣腹。盡管這兩種氣體都會(huì)產(chǎn)生負(fù)性血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)，但是在同時(shí)伴有肺部疾患的病人使用氦氣可能更合適，因?yàn)閷?duì)這些病人很難使用過度通氣來維持血中正常C02水平。用豬動(dòng)物模型評(píng)價(jià)另一種惰性氣體氬氣在腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用，未發(fā)現(xiàn)對(duì)呼吸功能的負(fù)面影響和呼吸性酸中毒。但是卻發(fā)現(xiàn)全身血管阻力增加，心搏出量和心指數(shù)明顯下降。因此氬氣不能取代C02建立氣腹。?

C02是目前用于建立和維持氣腹的主要?dú)怏w。其在血液中溶解度很高。370C時(shí)每毫升血液中可以溶解0．5ml氣體。因此，如果氣腹機(jī)少量C02進(jìn)入血液循環(huán)，可以很快吸收、排出，不會(huì)引起致命性的氣體栓塞。C02的主要缺點(diǎn)是腹膜的廣泛吸收。多數(shù)吸收的C02彌散入紅細(xì)胞，在碳酸酐酶作用下形成碳酸。還有些C02直接溶于周圍組織和血清中，其溶解量取決于C02分壓。這種直接吸收可以顯著增加血液中C02濃度。從理論上來講，可以引起心律失常和支氣管痙攣。疼痛和血管擴(kuò)張，腹膜可呈炎性反應(yīng)。

使用氣腹機(jī)時(shí)要特別注意什么？

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氣腹機(jī)是醫(yī)療行業(yè)腹腔手術(shù)中經(jīng)常用到的，使用氣腹機(jī)將腹腔內(nèi)沖入氣體是內(nèi)臟器官與腹壁分離方可進(jìn)行手術(shù)，對(duì)于能夠熟練使用氣腹機(jī)的工作人員在使用時(shí)候也是不可馬虎的，畢竟是關(guān)于人的手術(shù)，不可掉以輕心，下面利昂醫(yī)療科技小編為大家在試用期腹肌的時(shí)候要特別注意的事項(xiàng)。

氣腹機(jī)

一.在開展一臺(tái)手術(shù)前，首先觀察過濾減壓閥處在松開狀
態(tài)(逆時(shí)針方向旋松藍(lán)色閥門)。

三.接著打開過濾減壓閥(順時(shí)針方向旋緊)同時(shí)觀察壓
力表2氣壓應(yīng)處在(0.4-0.6之間)0.5個(gè)氣壓。

二.打開氣腹機(jī)主電源，接著打開氣瓶主閥(逆時(shí)針方向
打開)觀察主氣壓表1應(yīng)高于4個(gè)壓力，如低于4個(gè)壓力應(yīng)考慮換氣瓶。

四.當(dāng)手術(shù)完畢后，先把氣腹管從病人體內(nèi)抽出，緊接著
關(guān)閉主氣閥(順時(shí)針方向關(guān)閉)，待氣腹機(jī)排完余氣至報(bào)警狀態(tài)，再旋松過濾減壓閥(逆時(shí)針方向旋松)，最后關(guān)閉氣腹機(jī)主電源。

注意：每次手術(shù)完畢后一定要記得把過藍(lán)色的過濾減壓閥旋松，否則氣壓表會(huì)爆。

氣腹機(jī)常見故障以及解決方法介紹

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氣腹機(jī)在醫(yī)療行業(yè)很常見，對(duì)于不了解氣腹機(jī)的朋友可以看本網(wǎng)站的其它文章有詳細(xì)介紹，這里本文將介紹氣腹機(jī)中常見的兩種問題，當(dāng)然了選擇一款好的產(chǎn)品可以避免這些問題，但是知道解決方法就會(huì)有底，如果機(jī)器出現(xiàn)故障的時(shí)候就可以解決了，下面利昂醫(yī)療科技小編給大家介紹。

氣腹機(jī)

氣腹機(jī)進(jìn)氣慢原因以及解決方法

原理分析：氣腹機(jī)進(jìn)氣分為兩個(gè)階段：用氣腹針做氣腹；做完氣腹后接在穿刺器上維持氣腹。
第一階段：用氣腹針做氣腹時(shí)，從氣腹針的進(jìn)氣孔只有1mm直徑可知：無論你設(shè)定的流量有多高！用氣腹針做氣腹的實(shí)際流量都只會(huì)在0.5-2l/min之間跳動(dòng)，這個(gè)值可通過用氣腹針接上手套試驗(yàn)得出。所以用氣腹針做氣腹時(shí)實(shí)際流量為0.5-2l/min是正常值，而且是安全的值！做氣腹一般需要5-8分鐘！
由于做氣腹時(shí)實(shí)際流量只有0.5-2l/min，所以建議用氣腹針做氣腹這個(gè)階段設(shè)定的流量值為3-5 l/min即可，以免未穿破腹膜時(shí)造成問題！

第二階段：氣腹管直接接在穿刺器上維持氣腹：這個(gè)階段由于器械的進(jìn)出會(huì)導(dǎo)致漏氣，所以建議流量值設(shè)為10-20 l/min都可以。（需關(guān)閉進(jìn)氣開關(guān)重新設(shè)定數(shù)值后再按下進(jìn)氣開關(guān)）
如果用氣腹針做氣腹時(shí)實(shí)際流量顯示為0，且長時(shí)間為0，不會(huì)跳動(dòng)！則可按以下步驟排除問題：（如果氣腹已做起，且實(shí)際壓力顯示與預(yù)設(shè)壓力值相同時(shí)也會(huì)有此現(xiàn)象！這是正常的?。?br> ⑴把氣腹針取出放入一盤水中，如有流暢的氣泡冒出則可證明氣腹針，氣腹管和氣腹機(jī)，氣瓶都正常。
如無氣泡冒出可把氣腹針取下，再檢查二氧化碳?xì)馄坑袩o開啟，充氣開關(guān)有沒按下，實(shí)際流量有無顯示。

⑵把氣腹針拆出，接上注射器，往注射器中倒入液體，如液體可順暢流下，則證明氣腹針無問題！否則證明氣腹針堵塞或損壞，建議換另一支氣腹針使用。
用以上方法測試都沒問題則可證明設(shè)備和器械都正常，可能的情況是：氣腹針未穿破腹膜！

氣腹機(jī)常報(bào)警應(yīng)該怎么辦？

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CO2氣腹機(jī)是進(jìn)行人工氣腹的主要設(shè)備。利用CO2氣腹機(jī)可以向腹腔內(nèi)灌注醫(yī)用CO2氣體，用氣體將腹壁與腹腔臟器隔開，形成手術(shù)操作空間，當(dāng)達(dá)到預(yù)定壓力時(shí)能自動(dòng)停止進(jìn)氣，并維持一定量的氣體使腹腔內(nèi)一直處于預(yù)定的壓力。當(dāng)手術(shù)操作中腹腔內(nèi)氣壓降低時(shí)（如漏氣或手術(shù)需要抽吸，體外結(jié)軋時(shí)造成腹腔內(nèi)的CO2氣體吸出或漏出而引起的腹腔壓力下降）CO2氣腹機(jī)能自動(dòng)充氣以維持手術(shù)操作所需必要的空間。設(shè)備用久了難免會(huì)出現(xiàn)故障，下面小編介紹經(jīng)常出現(xiàn)常報(bào)警的解決方法。

CO2氣腹機(jī)

氣腹機(jī)常報(bào)警：
當(dāng)用手按壓或插入穿刺器時(shí)會(huì)有短暫的壓力升高及報(bào)警聲出現(xiàn)！這是正?，F(xiàn)象！
當(dāng)氣瓶未開，則會(huì)長時(shí)間報(bào)警！這也是正?，F(xiàn)象！
當(dāng)原來使用二氧化碳?xì)馄?，后來改為接中央供氣?dǎo)致常報(bào)警的需致電工程師提供解決辦法！
如排除以上原因仍長時(shí)間報(bào)警不停的，可關(guān)機(jī)，再重新開機(jī)。

以上就是小編介紹的CO2氣腹機(jī)常報(bào)警的介紹，大家在操作氣腹機(jī)的時(shí)候也是要注意的，具體操作注意事項(xiàng)可以本網(wǎng)站的其它文章，同時(shí)在選擇一款設(shè)備的時(shí)候也要從多方面考慮。

二氧化碳?xì)飧箼C(jī)的使用方法是什么？

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氣腹機(jī)的作用是建立人工氣腹，就是通過氣腹機(jī)的機(jī)械加壓充氣，使腹壁與臟器分開，為手術(shù)提供足夠的操作空間，且可以避免穿剌套管刺人腹腔時(shí)損傷臟器。所以不了解的朋友也正常，畢竟醫(yī)療設(shè)備一般人不會(huì)接觸，但是對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的人來說就是經(jīng)常接觸了，但是關(guān)于氣腹機(jī)的使用方法是不是知道呢？下面小編為大家介紹氣腹機(jī)的使用方法。

二氧化碳?xì)飧箼C(jī)
  1. 將氣腹機(jī)與CO2氣源連接好，打開氣源閥門，檢查有無漏氣。
  2. 連接電源，打開電源開關(guān)，檢測CO2鋼瓶壓力。
  3. 調(diào)節(jié)各項(xiàng)參數(shù)后，按下注氣鍵，排除主機(jī)殘氣，然后關(guān)閉注氣鍵，將累計(jì)用氣量清空后備用。
  4. 成人腹腔內(nèi)氣壓預(yù)設(shè)定12～14mmHg，一般不超過15mmHg。
  5. 對(duì)于體質(zhì)量大及腹壁脂肪較厚的病人，可適當(dāng)提高腹腔內(nèi)的壓力預(yù)設(shè)值，但不能超過20mmHg。
  6. 在滿足手術(shù)需要的情況下，盡量使用較低的腹腔內(nèi)壓力。
  7. 關(guān)閉二氧化碳?xì)飧箼C(jī)，其順序?yàn)椋宏P(guān)閉氣腹機(jī)進(jìn)氣開關(guān)、關(guān)CO2鋼瓶開關(guān)、打開氣腹機(jī)進(jìn)氣開關(guān)、放余氣、關(guān)閉進(jìn)氣開關(guān)、關(guān)閉氣腹機(jī)電源開關(guān)、分離氣腹機(jī)與CO2氣源。

放射科醫(yī)療診斷顯示器如何選購？

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現(xiàn)在各大醫(yī)院都很重視信息化的發(fā)展，所以對(duì)于包括醫(yī)院診斷顯示器在內(nèi)的各種信息化設(shè)備十分在意，一定會(huì)選擇購買好的、可靠而且價(jià)格合理的好產(chǎn)品。那么作為具有價(jià)值的醫(yī)用顯示器，作為站著購買者的角度分析考慮，應(yīng)該是如何進(jìn)行選購醫(yī)療顯示器呢？利昂小編為大家介紹。

醫(yī)療顯示器

一、看骨科的認(rèn)可：
在購買醫(yī)療顯示器時(shí)候可以通過對(duì)其他使用過該品牌顯示器的醫(yī)院進(jìn)行咨詢，看對(duì)方是否滿意這個(gè)品牌的產(chǎn)品。因?yàn)橛脩舻氖褂酶惺苁亲钅芊磻?yīng)出顯示器性能和質(zhì)量的因素。

二、看廠家的技術(shù)：
由于醫(yī)療顯示器和普通顯示器有著一定的區(qū)別，因此不僅要選擇有品牌保障的顯示器，同時(shí)還要看生產(chǎn)廠家的產(chǎn)能、出貨量、工藝水準(zhǔn)等方面是否能夠達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，除此之外還要看該廠家是否醫(yī)院診斷顯示器生產(chǎn)的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和能力水平。

三、看產(chǎn)品的特性：
在購買醫(yī)療顯示器的時(shí)候最好是向廠家索要一份醫(yī)療產(chǎn)品相關(guān)的特性說明，包括相關(guān)產(chǎn)品技術(shù)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、專利、軟件著作權(quán)等，并且應(yīng)該要求廠家提供醫(yī)療顯示器的符合性說明，以此來判斷該顯示器是否具有技術(shù)水準(zhǔn)。

四、看使用的效果：
由于診斷影像的輸出對(duì)顯示器的整體質(zhì)量要求非常高，因此在購買醫(yī)院診斷顯示器的時(shí)候應(yīng)該通過樣品進(jìn)行觀察，看在進(jìn)行三維影像或其他的輔助診斷之時(shí)是否能夠把CT、核磁等影像設(shè)備的功能發(fā)揮到極致。
綜合上述，其實(shí)不難看出的，按照這幾大點(diǎn)，一般都會(huì)購到一套一流的醫(yī)院診斷顯示器，從而為醫(yī)生的診斷提供最好的輔助作用。因?yàn)樗轻t(yī)學(xué)影像的最終呈現(xiàn)者，它承載著替代膠片、保證影像質(zhì)量、最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)生“軟讀片”對(duì)患者的觀察與診斷。對(duì)于影像診斷而言，清晰、無失真、無色差的圖像顯示效果才能夠讓醫(yī)生將拍攝到的每一個(gè)細(xì)節(jié)地方看的一清二楚，避免發(fā)生錯(cuò)看漏看的現(xiàn)象。

臨床選購醫(yī)用顯示器要點(diǎn)有哪些？

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醫(yī)用顯示器是醫(yī)療行業(yè)所用的高清晰、高亮度的顯示器。隨著PACS技術(shù)的日趨成熟和普及，以及各種數(shù)字影像設(shè)備如DR、CR、多排CT、3D圖像等飛速發(fā)展，那么臨床選購醫(yī)用顯示器要點(diǎn)有哪些？下面利昂醫(yī)療小編為大家介紹幾點(diǎn)，供大家參考學(xué)習(xí)哦。

醫(yī)用顯示器

一、灰階與彩色配置比例：
由于彩色顯示器用于顯示灰度圖像時(shí)，在RGB三元色信號(hào)中僅需用單色表現(xiàn)灰階圖像，顯然降低了信息的利用。由于量大面廣的圖像均用灰度顯示，而僅在灌注成像或彌散成像時(shí)需彩色顯示。因此在選擇醫(yī)療顯示器時(shí)應(yīng)考慮兩者的配置比例。

二、標(biāo)準(zhǔn)模式選擇功能：
有些醫(yī)用顯示器設(shè)置有自動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)模式選擇功能。在閱讀不同醫(yī)學(xué)圖像時(shí)可自動(dòng)選擇：CT、MRI圖像或數(shù)字化圖像，或乳腺圖像等。如果選擇不當(dāng)，就會(huì)影響顯示質(zhì)量。

三、自動(dòng)檢測調(diào)整功能：
由于顯示器顯示屏的亮度會(huì)隨使用時(shí)間遞增而下降。因此醫(yī)用顯示器均配置自動(dòng)檢測、調(diào)整功能。如無自動(dòng)檢測調(diào)整功能者，應(yīng)將此項(xiàng)目納入科室常態(tài)質(zhì)量管理范圍。

四、環(huán)境光照：
由于顯示器屏幕的亮度與觀片燈箱有一定的差距，因此對(duì)閱讀環(huán)境的光照條件要求也較嚴(yán)格。讀像閱讀時(shí)進(jìn)入閱讀者眼—腦系統(tǒng)是所有光線的總和，因此環(huán)境光照過高會(huì)對(duì)讀像閱讀產(chǎn)生負(fù)面影響。所以環(huán)境光照應(yīng)＜50LUX。而且不能有直射屏面的直接負(fù)效光。

五、性價(jià)比：
應(yīng)注意的是應(yīng)選購性價(jià)比高的醫(yī)用顯示器而不是選購價(jià)格低的醫(yī)用顯示器。

醫(yī)用顯示器的適用范圍是什么？

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醫(yī)用顯示器是醫(yī)療行業(yè)所用的高清晰、高亮度的顯示器。隨著PACS技術(shù)的日趨成熟和普及，以及各種數(shù)字影像設(shè)備如DR、CR、多排CT、3D圖像等飛速發(fā)展，醫(yī)用顯示器的選購配置成了醫(yī)院和PACS集成商關(guān)注的焦點(diǎn)，由于醫(yī)用顯示器在數(shù)字系統(tǒng)中，是醫(yī)學(xué)影像的最終呈現(xiàn)者，它承載著替代膠片、保證影像質(zhì)量、最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)生“軟讀片”對(duì)患者的觀察與診斷。

醫(yī)用顯示器

一、醫(yī)用顯示器分辨像素：
生產(chǎn)供應(yīng)分辨像素有：1M（1280xx1024）、2M(1600×1200),(1920×1080)、3M(2048×1536)、4M(2560×1600),(2560×1440)、5M(2560×2048)、6M(3280×2048)、8M(3840×2160)；（PS：顯示器點(diǎn)距：越小，分辨率越高）；
二、醫(yī)用顯示器特點(diǎn)
01）具有穩(wěn)定亮度達(dá)到3-10萬小時(shí)不變；
02）核心部件是引用進(jìn)口，質(zhì)量有所保障；
03）具有智能護(hù)眼模式，橫豎屏切換，自由便捷；
04）嚴(yán)謹(jǐn)精密的外觀設(shè)計(jì)，可定制生產(chǎn)，增添產(chǎn)品優(yōu)勢；
05）高分辨率，省時(shí)診斷，并行顯示，減少移動(dòng)眼睛距離；
06）DICOM國際校準(zhǔn)，確保顯示器與不同影像設(shè)備之間的顯示一致性，保證診斷準(zhǔn)確性；
07）采用共面轉(zhuǎn)換技術(shù)，全視角閱片，并且內(nèi)置多種醫(yī)療觀片模式，滿足各類圖像的顯示要求；
08）外置直流電源模塊提供了精密的直流供電，一旦出現(xiàn)電源保障，甚至醫(yī)生都能夠方便的更換；
三、醫(yī)用顯示器適用范圍
醫(yī)用顯示器多用于DR（X線成像系統(tǒng)）、CT（計(jì)算機(jī)體層攝影）、C臂（C型臂X光機(jī)）、G臂（X光影像設(shè)備）等等。

醫(yī)用監(jiān)視器臨床要求有哪些？

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根據(jù)臨床需求選用合適的醫(yī)用監(jiān)視器，因?yàn)獒t(yī)用監(jiān)視器是整個(gè)影像鏈的終端，其顯示圖像的質(zhì)量對(duì)于影像診斷細(xì)節(jié)的觀察至關(guān)重要。在實(shí)際應(yīng)用中也是軟閱讀的主要設(shè)備，應(yīng)根據(jù)不同的臨床需求，選用合適臨床應(yīng)用的醫(yī)用監(jiān)視器也是尤其的關(guān)鍵。利昂醫(yī)療科技小編總結(jié)以下是按照醫(yī)學(xué)影像不同臨床要求，大致可劃分三級(jí)別：

醫(yī)用監(jiān)視器

第一級(jí)：需憑此圖像作出原始診斷（?primary?dignosis?），并提供診斷報(bào)告的（大都為影像科醫(yī)師）。
第二級(jí)：參照診斷報(bào)告，同時(shí)閱讀圖像的（大都為臨床科醫(yī)師）。
第三級(jí)：僅需要顯示制定病變區(qū)影像的（大都為教學(xué)用）。從影像設(shè)備生成的角度而言，用于一般CT?、MRI?、DSA?、PET及超聲診斷時(shí)，1K和2K醫(yī)用監(jiān)視器的“操作者特性曲線（?ROC?）”是重合的。這個(gè)研究結(jié)果說明1K醫(yī)用監(jiān)視器即可滿足上述圖像的診斷要求。但對(duì)于?X?線胸片作精細(xì)的診斷則必須應(yīng)用2K的醫(yī)用監(jiān)視器。

醫(yī)療影像顯示器產(chǎn)品有什么特點(diǎn)？

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隨著數(shù)字化影像設(shè)備的高速普及，軟閱讀已經(jīng)成為影像認(rèn)知的重要手段。據(jù)美國醫(yī)療衛(wèi)生工業(yè)制造商卸貨公布的數(shù)字，2000年全世界數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備的銷售額高達(dá)600億美元，并以?10％左右的年增幅遞增，其中也包括影像醫(yī)療顯示器所占的份額。

醫(yī)療顯示器

特別是在醫(yī)學(xué)影像已經(jīng)成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)診斷的重要輔助手段，加上近年來影像醫(yī)學(xué)數(shù)字化進(jìn)程加快：一方面CT、MRI、超聲(us)、數(shù)字X線攝影等成像系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了直接數(shù)字化。另一方面放射科信息系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)化。并聯(lián)成了醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)。這些先進(jìn)技術(shù)使得“軟讀片”成為了現(xiàn)實(shí)。從而使醫(yī)學(xué)影像的診斷方式發(fā)生了根本性變革。作為顯示終端，醫(yī)療顯示器無疑具有關(guān)鍵性的作用。針對(duì)這樣的技術(shù)發(fā)展趨勢現(xiàn)象，一般現(xiàn)在的醫(yī)院影像放射科用的影像顯示器必須符合具有幾大的特性：

一、支持DICOMPART14的標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)好的醫(yī)用顯示器必須支持DICOMPART14的標(biāo)準(zhǔn)，也就是說必須具備調(diào)整DICOM標(biāo)準(zhǔn)曲線的能力，使其和DICOM標(biāo)準(zhǔn)相吻合，從而保證影像的顯示質(zhì)量。
二、亮度及亮度恒定要求：亮度就是醫(yī)療顯示器上顯示圖像有多么明亮，顯示越明亮圖像中的能夠產(chǎn)生的動(dòng)態(tài)范圍就越大，使人們在圖像中分辨更多的色調(diào)，這種動(dòng)態(tài)范圍必須提供全8bit灰階圖像（即256不同色調(diào)）。
三、需要具有相關(guān)認(rèn)證：要環(huán)保、電磁學(xué)相關(guān)認(rèn)證，更重要的是有醫(yī)療行業(yè)認(rèn)證，才可以進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，被法律承認(rèn)。
四、高灰階分辨率：高灰階，如10BIT，12BIT能盡量的精確細(xì)致反映圖象質(zhì)量；
五、顯示畫面可橫/豎屏轉(zhuǎn)換：有橫/豎屏顯示設(shè)置，一般CT、MRI、DSA、乳腺用于橫屏顯示，CR、DR胸片用于豎屏顯示；