CO2氣腹機(jī)安全操作護(hù)理管理

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腹腔鏡手術(shù)是在密閉的盆腹腔內(nèi)打孔，經(jīng)CO2氣腹機(jī)將二氧化碳?xì)怏w充入腹腔內(nèi)形成手術(shù)空間，再經(jīng)過(guò)冷光源纖維導(dǎo)光束成像系統(tǒng)將腹腔內(nèi)手術(shù)視野暴露在監(jiān)視屏幕上，并能夠詳細(xì)了解內(nèi)腔臟器及盆腔情況，具有切口小、痛苦少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。CO2氣腹的建立是腹腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)，它的建立會(huì)使腹腔內(nèi)壓力增高，隔肌上移，對(duì)機(jī)體的呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)產(chǎn)生一定的影響。腹腔鏡手術(shù)人工氣腹產(chǎn)生的并發(fā)癥時(shí)有報(bào)道，常見(jiàn)的有皮下氣腫、氣胸、術(shù)后頸肩疼痛等，因此，如何安全操作CO2氣腹機(jī)，建立并維持一個(gè)成功的氣腹，為手術(shù)提供良好的視野和足夠的操作空間，同時(shí)對(duì)機(jī)體又不產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響，保障手術(shù)和病人的安全，成為腹腔鏡手術(shù)配合的關(guān)鍵

CO2氣腹機(jī)

一、CO2氣腹機(jī)安全操作
①將CO2氣腹機(jī)與CO2鋼瓶連接好，打開(kāi)CO2鋼瓶閥門，檢查有無(wú)漏氣。②連接電源，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，檢測(cè)CO2鋼瓶壓力。③調(diào)節(jié)各項(xiàng)參數(shù)后，按下注氣鍵，排除主機(jī)殘氣，然后關(guān)閉注氣鍵，將累計(jì)用氣量清空后備用。④成人腹腔內(nèi)氣壓預(yù)設(shè)定12～14mmHg，一般不超過(guò)15mmHg。⑤對(duì)于體質(zhì)量大及腹壁脂肪較厚的病人，可適當(dāng)提高腹腔內(nèi)的壓力預(yù)設(shè)值，但不能超過(guò)20mmHg。⑥在滿足手術(shù)需要的情況下，盡量使用較低的腹腔內(nèi)壓力。⑦關(guān)閉CO2氣腹機(jī)，其順序?yàn)椋宏P(guān)閉CO2氣腹機(jī)進(jìn)氣開(kāi)關(guān)→關(guān)CO2鋼瓶開(kāi)關(guān)→打開(kāi)CO2氣腹機(jī)進(jìn)氣開(kāi)關(guān)→放余氣→關(guān)閉進(jìn)氣開(kāi)關(guān)→關(guān)閉CO2氣腹機(jī)電源開(kāi)關(guān)→分離CO2氣腹機(jī)與CO2鋼瓶。

二、氣腹建立與流量控制
CO2氣腹機(jī)的主要功能是建立并維持氣腹，保證術(shù)野清晰和注氣安全，除適當(dāng)?shù)臍飧箟毫υO(shè)定外，如何控制注氣過(guò)程和流量也是CO2氣腹機(jī)安全操作的關(guān)鍵。①注氣前準(zhǔn)備，必須判定氣腹針位置正確才能開(kāi)始注氣。如果發(fā)生腹膜外注氣，CO2注入到皮下,腹膜前或后會(huì)形成氣腫?？刹捎靡韵路绞竭M(jìn)行證實(shí)：抽吸試驗(yàn)：用裝有生理鹽水的注射器與氣腹相連，如果推入5～10ml鹽水沒(méi)有阻力并且反復(fù)抽吸不能將鹽水抽回，說(shuō)明針尖位于游離腹腔內(nèi)；懸滴試驗(yàn)：氣腹針以2.5ml鹽水接注射器能順利流入，說(shuō)明氣腹針位置正確。②氣腹建立與觀察，注氣開(kāi)始通過(guò)充氣試驗(yàn)再次驗(yàn)證氣腹針的位置，即注氣管與氣腹針連接后，初始注氣時(shí)腹腔內(nèi)壓力不超過(guò)10mmHg，并隨注氣量的增加而腹腔內(nèi)壓力逐漸增加，這說(shuō)明氣腹針位置正確。一般成年人腹腔內(nèi)壓力達(dá)14mmHg需3～4L CO2氣體，如果用氣不足1L而腹腔內(nèi)壓力超過(guò)此值，提示氣腹針位置不正確。注氣開(kāi)始時(shí)，應(yīng)以1～2L/min流量為宜，給機(jī)體一個(gè)適應(yīng)腹腔內(nèi)壓力變化的過(guò)程，此為低壓注氣過(guò)程，如病人血壓、心率平穩(wěn)可改為高流量充氣。注入一定氣體后，用叩診試驗(yàn)再次確認(rèn)氣腹針的位置，即充氣后腹部膨脹均勻?qū)ΨQ，叩診肝濁音界消失。多數(shù)CO2氣腹機(jī)均有低氣注氣系統(tǒng)和智能注氣系統(tǒng)。開(kāi)始時(shí)以低壓注氣模式注氣，待病人適應(yīng)后可改為智能注氣模式。 　

詳解醫(yī)用內(nèi)窺鏡顯示器的應(yīng)用

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醫(yī)用內(nèi)窺鏡顯示器在不同的時(shí)期都促進(jìn)了醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展。今后隨著電子技術(shù)及其他科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，相信其技術(shù)會(huì)有更廣更深的發(fā)展。 它非但能完成當(dāng)今所完成的任何一項(xiàng)工作，還會(huì)加用特殊光譜的CCD提供新的診療圖像信息，還可用圖像處理技術(shù)獲得病變組織的特殊圖像，并能用圖像分析技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)病變的定量分析和定量診斷，還可通過(guò)電訊手段進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。多功能的電子內(nèi)窺鏡顯示器已經(jīng)問(wèn)世，它不但能獲得組織器官形態(tài)學(xué)的診斷信息，而且也能對(duì)組織器官各種生理機(jī)能進(jìn)行測(cè)定。

內(nèi)窺鏡顯示器

醫(yī)用內(nèi)窺鏡顯示器的臨床應(yīng)用
一、胃腸道疾病的檢查
（1）食道：慢性食道炎、食道靜脈曲張、食管道孔疝、食道平滑肌瘤、食道癌及賁門癌等。
（2）胃及十二指腸：慢性胃炎、胃潰瘍、胃良性腫瘤、胃癌十二指腸潰瘍、十二指腸腫瘤。
（3）小腸：小腸腫瘤、平滑肌腫瘤、肉瘤、息肉、淋巴瘤、炎癥等。
（4）大腸：非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病、慢性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、大腸癌等。
二、胰腺、膽道疾病的檢查：胰腺癌、膽管炎、膽管癌等。
三、腹腔鏡檢查：肝臟疾病、膽系疾病等。
四、呼吸道疾病的檢查：肺癌、經(jīng)支氣管鏡的肺活檢及刷檢、選擇性支氣管造影等。
五、泌尿道檢查：膀胱炎、膀胱結(jié)合、膀胱腫瘤、腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎腫瘤、輸尿管先天性畸形、輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤等。

應(yīng)用可送入人體腔道內(nèi)的窺鏡在直觀下進(jìn)行檢查和治療的技術(shù)。分為無(wú)創(chuàng)傷性和創(chuàng)傷性兩種。前者指直接插入內(nèi)窺鏡，用來(lái)檢查與外界相通的腔道（如消化道、呼吸道、泌尿道等）；后者是通過(guò)切口送入內(nèi)窺鏡，用來(lái)檢查密閉的體腔（如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔等）。

電子攝像式用微電子技術(shù)攝像、顯像。其外形與纖維光導(dǎo)式內(nèi)窺鏡相同。將各種內(nèi)窺鏡顯示器的接目鏡與微型攝像頭的連接器相連接，即可將影像顯示在電視屏幕上進(jìn)行觀察，效果與電子內(nèi)窺鏡相似。內(nèi)窺鏡按用途分為消化道、泌尿生殖道、呼吸道、體腔和頭部器官窺鏡等。

醫(yī)用液晶監(jiān)視器由哪些部分組成？

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醫(yī)用液晶監(jiān)視器即液晶顯示器，或稱LCD（Liquid Crystal Display），為平面超薄的顯示設(shè)備，它由一定數(shù)量的彩色或黑白像素組成，放置于光源或者反射面前方。液晶顯示器功耗很低，因此倍受工程師青睞，適用于使用電池的電子設(shè)備。它的主要原理是以電流刺激液晶分子產(chǎn)生點(diǎn)、線、面配合背部燈管構(gòu)成畫面。醫(yī)用顯示器及醫(yī)療行業(yè)所用的高清晰高亮度顯示器。PACS技術(shù)的日趨成熟和普及，以及各種數(shù)字影像設(shè)備如DR、CR、多排CT、3D圖像等飛速發(fā)展，醫(yī)用顯示器的選購(gòu)配置成了醫(yī)院和PACS集成商關(guān)注的焦點(diǎn)，由于醫(yī)用顯示器在數(shù)字系統(tǒng)中，是醫(yī)學(xué)影像的呈現(xiàn)者，它承載著替代膠片、保證影像質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)醫(yī)生“軟讀片”對(duì)患者的觀察與診斷。 在PACS系統(tǒng)中，要求所有的醫(yī)用顯示器要求具有一致性和整體性。那么醫(yī)用液晶監(jiān)視器由哪些部分組成？

醫(yī)用監(jiān)視器

一、產(chǎn)品組成
醫(yī)用監(jiān)視器是閉路監(jiān)控系統(tǒng)（cctv）組成部分，是監(jiān)控系統(tǒng)的顯示部分，是監(jiān)控系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)輸出，有了監(jiān)視器的顯示我們才能觀看前端送過(guò)來(lái)的圖像。作為視頻監(jiān)控不可缺的終端設(shè)備，充當(dāng)著監(jiān)控人員的“眼睛”，同時(shí)也為事后凋查起到關(guān)鍵性作用。

二、區(qū)別
1、支持DICOM PART14的標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)質(zhì)量好的醫(yī)用監(jiān)視器必須支持DICOM PART14的標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)必須具備調(diào)整DICOM標(biāo)準(zhǔn)曲線的能力，使其和DICOM標(biāo)準(zhǔn)相吻合，從而保證影像的顯示質(zhì)量。
2、尺寸：顯示器尺寸是以對(duì)角線長(zhǎng)度來(lái)表達(dá)，一般以英寸為單位。普通顯示器主流尺寸為15”、17”、19”；醫(yī)用顯示器常見(jiàn)尺寸為18”、20”、21”，尺寸基本與X膠片相仿。
3、支持灰階顯示：灰階度是黑白醫(yī)用影像非常重要的特性，它反映了黑白圖像之間的層次?；译A顯示要求顯卡支持，醫(yī)療專用顯示器應(yīng)當(dāng)配有專用顯卡；普通顯示器有：8bit- 256灰階，用于顯示彩色圖象，無(wú)灰階要求，使用普通顯卡；醫(yī)用顯示器有：10 bit-1024灰階，用于顯示X光灰階圖象，于診斷相關(guān)，要求：10bit11bit（1024*2048灰階）。
4、支持SBC功能（穩(wěn)定的亮度控制）：顯示器的亮度是會(huì)隨著時(shí)間而衰減的，普通顯示器由于沒(méi)有穩(wěn)定的亮度控制和校準(zhǔn)，不但衰減較快，平時(shí)使用時(shí)，也由于受環(huán)境的影響，其亮度不能長(zhǎng)時(shí)間的維持在一個(gè)隊(duì)人體肉眼合適的水平上，而質(zhì)量好的醫(yī)用灰階顯示器考慮到這一個(gè)問(wèn)題，采取了穩(wěn)定的亮度控制技術(shù)，對(duì)顯示亮度所反饋的信息隨時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)，使其始終保持在標(biāo)準(zhǔn)亮度之上，符合臨床的閱片標(biāo)準(zhǔn)。
5、響應(yīng)時(shí)間：響應(yīng)時(shí)間指的是液晶顯示器對(duì)輸入信號(hào)的反應(yīng)速度，也就是液晶由轉(zhuǎn)亮或由亮轉(zhuǎn)暗的反應(yīng)時(shí)間。通常都是以毫秒（ms）來(lái)計(jì)算。響應(yīng)時(shí)一般說(shuō)來(lái)分為兩個(gè)部分—Rising（上升時(shí)間）和Falling （下降時(shí)間），而我們所說(shuō)的響應(yīng)時(shí)間指的就是兩者之和。人眼存在“視覺(jué)殘留”的現(xiàn)象，也就是運(yùn)動(dòng)畫面在人腦中會(huì)形成短暫的印象，人能夠接受的畫面顯示速度一般為24張/秒，這也是電影每秒24格的播放速度的由來(lái)，如果顯示速度低于這一標(biāo)準(zhǔn)，人就會(huì)明顯感到畫面的停頓和不適。按照這一標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，每張畫面顯示的時(shí)間需要小于40ms，根據(jù)液晶的實(shí)際使用情況，響應(yīng)時(shí)間：30ms（1/0.03=33.3 禎 /秒），還是會(huì)出現(xiàn)拖尾現(xiàn)象，不適合動(dòng)態(tài)醫(yī)療影像的實(shí)時(shí)播放。響應(yīng)時(shí)間在25ms以下（1/0.025=40禎/秒）可以滿足臨床心血管DSA的實(shí)時(shí)播放。　在醫(yī)用顯示器的選配上，CR、DR靜態(tài)影像對(duì)響應(yīng)時(shí)間無(wú)過(guò)高要求。但是在播放動(dòng)態(tài)影像的系統(tǒng)配置時(shí)，如心血管機(jī)和數(shù)字胃腸機(jī)，就要首選響應(yīng)時(shí)間在25ms以下的醫(yī)用顯示器。
6、認(rèn)證：普通顯示器有： 有環(huán)保、電磁學(xué)相關(guān)認(rèn)證，如：醫(yī)用顯示器有： 不僅有環(huán)保、電磁學(xué)相關(guān)認(rèn)證，更重要的是有醫(yī)療行業(yè)認(rèn)證，才可以進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，被法律承認(rèn)。臺(tái)灣MOYOSUN魔言醫(yī)用液晶顯示器有：　歐盟UL認(rèn)證,中國(guó)CCC 認(rèn)證。
7、安全：普通顯示器有： 無(wú)液晶屏的保護(hù)板，電源為內(nèi)置方式無(wú)特殊要求。醫(yī)用顯示器有：由于教學(xué)的要求和醫(yī)生的習(xí)慣，專配有液晶屏的保護(hù)板 ， 針對(duì)醫(yī)用環(huán)境配有醫(yī)療專用電源。
8、對(duì)比度：對(duì)比度也叫動(dòng)態(tài)范圍，對(duì)比度率是描述顯示器能顯示黑與白之間的差別，表達(dá)顯示器亮值和暗值之比。彩顯不過(guò)多要求，醫(yī)用監(jiān)視器要求來(lái)表達(dá)灰階影像的黑白之間的程度。普通顯示器有：300:1~400:1；醫(yī)用顯示器有：600:1~1000:1；醫(yī)用顯示器對(duì)比度率高達(dá)1000：1，能夠顯示所有色調(diào)需要大的比度率，一般選擇對(duì)比度≥600較好。

醫(yī)用內(nèi)窺顯示器的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

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目前比較好的醫(yī)用內(nèi)窺顯示器所具有的顯示技術(shù)已經(jīng)基本可以滿足各種醫(yī)療科室對(duì)各種大小病理影顯示的應(yīng)用需求，并且在許多大型醫(yī)療方案中肩負(fù)著重要的醫(yī)療顯示任務(wù)。那么。今天就讓我們來(lái)為大家簡(jiǎn)要地介紹一下醫(yī)用內(nèi)窺顯示器有哪些主要的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

內(nèi)窺鏡顯示器

我們都知道醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)需要對(duì)他人的生命和健康安全負(fù)起重要責(zé)任的領(lǐng)域，它所需要的不僅僅是醫(yī)生所具有的過(guò)硬的知識(shí)和素養(yǎng)，對(duì)操作所需的儀器和硬件設(shè)施也具有非常嚴(yán)格的要求。醫(yī)用內(nèi)窺顯示器大的亮點(diǎn)就在于它在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中應(yīng)用時(shí)的技術(shù)性，其所具有的其他普通顯示器所無(wú)法媲美的高清晰度和高亮度使其在數(shù)字化系統(tǒng)中應(yīng)用時(shí)可以完全替代膠片并且能夠嚴(yán)格地保證影響的質(zhì)量，從而輕而易舉地實(shí)現(xiàn)醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療時(shí)的“軟讀片”。

除此之外，行業(yè)中領(lǐng)先的醫(yī)用內(nèi)窺顯示器還具有自動(dòng)調(diào)整DICOM標(biāo)準(zhǔn)曲線的功能從而使其能時(shí)刻與DICOM標(biāo)準(zhǔn)保持一致并保證影像的質(zhì)量。質(zhì)量好的醫(yī)用內(nèi)窺顯示器一般都配有醫(yī)療領(lǐng)域的專用顯卡并且能夠無(wú)條件支持灰階顯示，其所采用的穩(wěn)定的亮度控制程序可以對(duì)所接收的圖片亮度進(jìn)行自動(dòng)調(diào)整以穩(wěn)定在標(biāo)準(zhǔn)亮度之上，非常符合如今醫(yī)療領(lǐng)域臨床讀片時(shí)的內(nèi)窺讀片要求。

以上就是我們總結(jié)的一部分醫(yī)用內(nèi)窺鏡顯示器的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。如今國(guó)內(nèi)資深的醫(yī)用內(nèi)窺顯示器所具備的高分辨率以及穩(wěn)定亮度皆是普通內(nèi)窺顯示器所不能比擬的，其所具有的一致性、穩(wěn)定性以及實(shí)用性可以大大降低醫(yī)生在診療時(shí)的誤診率和失敗率。

如何對(duì)醫(yī)用監(jiān)視器進(jìn)行選配和購(gòu)置

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醫(yī)用監(jiān)視器安防市場(chǎng)是一項(xiàng)安全防范，目的是防止不法分子犯罪，保護(hù)人身財(cái)產(chǎn)安全，為了能讓用戶能使用產(chǎn)品質(zhì)量過(guò)硬的品牌，工程商與集成商應(yīng)慎重選擇供應(yīng)商，需要進(jìn)行對(duì)供應(yīng)商多重考核：廠家實(shí)地考察，廠家是否具備國(guó)家強(qiáng)制性CCC認(rèn)證，廠家在行業(yè)內(nèi)是否存在信譽(yù)不良問(wèn)題等一些措施，不要以價(jià)格進(jìn)行來(lái)選擇供應(yīng)商，不然就太片面了，對(duì)用戶是一種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)！

醫(yī)用監(jiān)視器

選配和購(gòu)置

配置一套影像診斷工作站（CR、DR、CT、MRI）或配置PACS、RIS系統(tǒng)，醫(yī)用顯示器的選配從哪幾個(gè)方面入手。
1、從功能上選：選配能進(jìn)行DICOM校正的醫(yī)用監(jiān)視器，有專用校正軟件；　顯示器背面有光學(xué)傳感器接口，可以接入光學(xué)傳感器進(jìn)行校正，否則無(wú)法進(jìn)行校正。選配有亮度恒定裝置的醫(yī)用顯示器，以保證顯示器的亮度不隨時(shí)間變化，它可以保證系統(tǒng)顯示器的一致性和整體性?！∮捎诮虒W(xué)的要求和醫(yī)生的習(xí)慣，國(guó)內(nèi)外醫(yī)生都習(xí)慣用筆在膠片或顯示屏上指點(diǎn)示意，來(lái)表達(dá)對(duì)影像具體細(xì)節(jié)的觀點(diǎn)，液晶屏材料是易破損材料，為了適應(yīng)醫(yī)用環(huán)境，顯示器廠家會(huì)負(fù)責(zé)任的在生產(chǎn)時(shí)安裝上液晶屏的保護(hù)板。 所以，選配醫(yī)用顯示器要有液晶屏的保護(hù)板。
2、 從參數(shù)上選：診斷工作站建議配置3MP、5MP顯示器，無(wú)乳腺機(jī)和平板DR的以選3MP為主。觀察、教學(xué)工作站建議配置2MP、1MP顯示器。選配醫(yī)用監(jiān)視器有配套的專用顯卡，有10bit輸出灰階的。
3、從認(rèn)證方面選：選配有醫(yī)療認(rèn)證:FDA510(k)、ISO13485認(rèn)證的，安全認(rèn)證:CE、UL、CCC認(rèn)證的才算的上醫(yī)用顯示器。CCC認(rèn)證是中國(guó)強(qiáng)制安全認(rèn)證,如果只有CCC認(rèn)證是不應(yīng)當(dāng)用于醫(yī)療領(lǐng)域的。

CRT醫(yī)用監(jiān)視器與LCD醫(yī)用監(jiān)視器的區(qū)別

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液晶監(jiān)視器用途廣泛，按用途大概可分為：醫(yī)用監(jiān)視器、安防監(jiān)視器，監(jiān)控監(jiān)視器，廣電監(jiān)視器，工業(yè)監(jiān)視器，電腦監(jiān)視器等。應(yīng)該說(shuō)，傳統(tǒng)的CRT監(jiān)視器在亮度、對(duì)比、可視角度等方面與現(xiàn)有的LCD監(jiān)視器相比較有優(yōu)勢(shì)，但隨著LCD的技術(shù)進(jìn)步，其亮度、對(duì)比度已提升到可與CRT媲美的程度，而視角方面現(xiàn)有的LCD屏已經(jīng)接近絕對(duì)視角，與CRT相比已不存在差距。LCD監(jiān)視器在輕薄、環(huán)保、低耗等相對(duì)CRT監(jiān)視器均有優(yōu)勢(shì)，此外LCD醫(yī)用監(jiān)視器可以消除CRT醫(yī)用監(jiān)視器的很多問(wèn)題，主要表現(xiàn)在五方面：　

醫(yī)用監(jiān)視器

1、LCD監(jiān)視器完全消除灼傷的問(wèn)題 即長(zhǎng)時(shí)間靜態(tài)、高亮畫面對(duì)CRT監(jiān)視器熒光造成衰減，從而產(chǎn)生重影留像的現(xiàn)象。LCD監(jiān)視器采用的液晶面板，其本身是不發(fā)光的，沒(méi)有熒光物質(zhì)和電子束，因此無(wú)論是靜止還是動(dòng)態(tài)畫面，對(duì)于液晶而言，都是一樣的情形，不會(huì)產(chǎn)生灼傷?！　?/p>

2、LCD監(jiān)視器完全不會(huì)閃爍。采用CRT監(jiān)視器，由于幀率和隔行消隱的問(wèn)題，當(dāng)屏幕進(jìn)行掃描時(shí)，都會(huì)造成閃爍，引起使用者眼睛的疲勞。液晶是被動(dòng)發(fā)光，其發(fā)光光源經(jīng)過(guò)濾光片，反光板后相當(dāng)柔和，而液晶晶體角度的偏轉(zhuǎn)，是以一個(gè)點(diǎn)為單位一幀一幀顯示，因此，液晶本身不會(huì)有任何閃爍?！　?/p>

3、LCD監(jiān)視器無(wú)聚集現(xiàn)象。CRT監(jiān)視器由于采用電子束，由于R、G、B到達(dá)屏幕表面時(shí)水平和垂直角度的不同，可能會(huì)造成R、G、B的會(huì)聚誤差，其中心與四角的聚集效果是不同的，通常中心較為精準(zhǔn)，四角略有偏差。但LCD由于是逐點(diǎn)顯示，故不存在聚集不良或會(huì)聚不良的問(wèn)題?！　?/p>

4、LCD監(jiān)視器無(wú)受磁現(xiàn)象，不需要進(jìn)行消除處理?！　?/p>

5、LCD監(jiān)視器采用固定像素，不會(huì)產(chǎn)生幾何失真現(xiàn)象。

CRT醫(yī)用監(jiān)視器會(huì)否被LCD監(jiān)視器所取代使用陰極射線顯像管(CRT)的彩色監(jiān)視器和使用液晶顯示屏(LCD)的彩色監(jiān)視器在圖像重現(xiàn)原理上是有區(qū)別的。

前者采用磁偏轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)實(shí)現(xiàn)行場(chǎng)掃描的方式(也稱模擬驅(qū)動(dòng)方式),而后者采用點(diǎn)陣驅(qū)動(dòng)的方式(也稱數(shù)字驅(qū)動(dòng)方式).因而前者往往使用電視線來(lái)定義其清晰度,而后者則通過(guò)像素?cái)?shù)來(lái)定義其分辨率。

CRT醫(yī)用監(jiān)視器的清晰度主要有監(jiān)視器的通道帶寬和顯像管的點(diǎn)距和會(huì)聚誤差決定,而后者則由所使用LCD屏的像素?cái)?shù)決定。CRT監(jiān)視器具有價(jià)格低廉,亮度高,視角寬,使用壽命較高的優(yōu)點(diǎn),而LCD監(jiān)視器則有體積小(平板形),重量輕,圖像無(wú)閃動(dòng)無(wú)輻射的優(yōu)點(diǎn),但是LCD監(jiān)視器的主要缺點(diǎn)是造價(jià)高,視角窄(側(cè)面觀看時(shí)圖像變暗,彩色飄移甚者出現(xiàn)反色),使用壽命短(通常LCD屏幕在燒機(jī)5000小時(shí)之后其亮度下降為正常亮度的60%以下,但CRT的平均壽命可達(dá)3萬(wàn)小時(shí)以上)等缺點(diǎn)，應(yīng)該肯定的是:價(jià)格,視角和使用壽命是影響LCD監(jiān)視器普及的三大瓶頸。當(dāng)然,LCD作為平板顯示器件的一項(xiàng)為成熟的前沿產(chǎn)品,已越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)外有關(guān)廠家的重視,其技術(shù)正在不斷地進(jìn)步.目前新型采用面內(nèi)切換技術(shù)的薄膜品體(TFT)工藝的LCD屏的水平視角已可達(dá)到160°,垂直視角已可達(dá)到140°。與此同時(shí),LCD屏的價(jià)格將隨著產(chǎn)品的逐步普及和產(chǎn)量的逐步上升而逐漸下降;LCD的使用壽命也將隨 著LCD背光源及液晶材料技術(shù)的不斷進(jìn)步而提高。

醫(yī)療內(nèi)窺鏡器械發(fā)展歷程及應(yīng)用特點(diǎn)

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內(nèi)窺鏡監(jiān)視器微創(chuàng)醫(yī)療器械是臨床醫(yī)學(xué)與近年來(lái)迅速發(fā)展的生物工程、光學(xué)、精密制造、圖像處理、醫(yī)用材料、光機(jī)電信息等高科技學(xué)科的有機(jī)結(jié)合體。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器

一、醫(yī)療內(nèi)窺鏡監(jiān)視器械的發(fā)展歷程
醫(yī)學(xué)內(nèi)窺鏡迄今已有200多年歷史，受科學(xué)技術(shù)水平影響，20世紀(jì)50年代以前發(fā)展緩慢，20世紀(jì)50年代以后由于導(dǎo)光纖維等相關(guān)科技的高速發(fā)展，醫(yī)學(xué)內(nèi)窺鏡才迅速發(fā)展起來(lái)。1987年法國(guó)Mouret開(kāi)展的首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)成功后，進(jìn)一步促進(jìn)了微創(chuàng)概念的形成和微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)在全球范圍內(nèi)開(kāi)始推廣和普及，推動(dòng)了微創(chuàng)醫(yī)療器械的發(fā)展，內(nèi)窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械在其中最具有代表，如醫(yī)用內(nèi)窺鏡、內(nèi)窺鏡監(jiān)視器等。

二、內(nèi)窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械產(chǎn)品構(gòu)成
內(nèi)窺鏡微創(chuàng)醫(yī)療器械主要由醫(yī)用內(nèi)窺鏡、微創(chuàng)手術(shù)器械和配套設(shè)備構(gòu)成，其中醫(yī)用內(nèi)窺鏡主要包括硬管內(nèi)窺鏡、纖維內(nèi)窺鏡和電子內(nèi)窺鏡；微創(chuàng)手術(shù)器械可分為耳鼻喉科微創(chuàng)手術(shù)器械、外科微創(chuàng)手術(shù)器械和婦科微創(chuàng)手術(shù)器械等；配套設(shè)備主要包括攝像機(jī)、內(nèi)窺鏡監(jiān)視器、冷光源等。

三、與傳統(tǒng)手術(shù)相比，采用內(nèi)窺鏡監(jiān)視器械的微創(chuàng)手術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn)：
①內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口面積小，失血少，避免體內(nèi)組織過(guò)多暴露，減少手術(shù)感染的可能性；
②患者痛苦小，有些手術(shù)可在藥物鎮(zhèn)痛下進(jìn)行，患者可以在清醒的狀態(tài)下完成手術(shù)治療；
③借助攝像系統(tǒng)，術(shù)野的暴露更為充分，更有利于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷和操作；
④內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)較為精細(xì)，手術(shù)部位以外的組織和器官不會(huì)受到不必要的操作干擾；
⑤患者術(shù)后恢復(fù)快，用藥量減少，縮短了住院時(shí)間；
⑥患者能夠承受多次微創(chuàng)手術(shù)，而傳統(tǒng)手術(shù)下，對(duì)于結(jié)石等易復(fù)發(fā)病癥，若重復(fù)手術(shù)則會(huì)對(duì)身體造成極大損傷；
⑦切開(kāi)、止血主要依賴于電切和電凝等手術(shù)器械來(lái)完成，手術(shù)部位的異物明顯少于傳統(tǒng)手術(shù)。正因?yàn)槿绱?，?nèi)窺鏡微創(chuàng)診療備受醫(yī)患雙方的青睞，眾多傳統(tǒng)體表切開(kāi)手術(shù)已被內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)逐步替代。

醫(yī)用監(jiān)視器的發(fā)展趨勢(shì)

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醫(yī)療信息化發(fā)展到今天，醫(yī)用監(jiān)視器直接影響著醫(yī)師對(duì)病人病情的判斷，醫(yī)用監(jiān)視器在國(guó)內(nèi)各醫(yī)院的使用也越來(lái)越多。本文就醫(yī)用監(jiān)視器的現(xiàn)階段發(fā)展趨勢(shì)綜述如下，供參考。

醫(yī)用監(jiān)視器

第一、灰階顯示能力的提高：孔徑調(diào)制技術(shù)是新的液晶面板工藝技術(shù)，該技術(shù)改進(jìn)了液晶分子亮度組合方式，從而增加更多的灰階顯示效果。醫(yī)用監(jiān)視器在電子顯微鏡下新老液晶面板技術(shù)液晶分子排列的不同表現(xiàn)，該新技術(shù)下面板液晶分子成不規(guī)則尺寸排列，這樣可以有更多的組合比例從而可以表現(xiàn)更多的灰階亮度信息。

第二、灰階的效果增強(qiáng)，使得醫(yī)師在使用顯示器時(shí)可以輕松看到更明顯的病理變化和圖片效果，亮度的均勻性有保證，可以使顯示器長(zhǎng)時(shí)間準(zhǔn)確顯示完美的圖像效果，并且可以延長(zhǎng)顯示器準(zhǔn)確顯示圖像的壽命，這些都是重要技術(shù)指標(biāo)。

第三、顯示效果的改善：醫(yī)用監(jiān)視器作為醫(yī)療信息化發(fā)展的重要組成部分，已經(jīng)從CRT(陰極射線顯像管顯示器)發(fā)展到現(xiàn)在全數(shù)字LCD(液晶面板)顯示器。從參數(shù)指標(biāo)上來(lái)看，醫(yī)用單色LCD顯示器的特點(diǎn)為亮度高，灰階層次顯示細(xì)膩，對(duì)比度較大，主要顯示靜態(tài)圖像。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器有哪些優(yōu)點(diǎn)？

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內(nèi)窺鏡監(jiān)視器依靠現(xiàn)代電子技術(shù)，運(yùn)用人體工程學(xué)原理，使內(nèi)窺鏡的內(nèi)容得到還原和展示，在腫瘤治療中，內(nèi)窺監(jiān)視器作為重要的醫(yī)療器械參與到治療當(dāng)中，同時(shí)，針對(duì)不同的治療需求，內(nèi)窺鏡還有不同的型號(hào)，那么，它有什么優(yōu)點(diǎn)呢，利昂小編為大家介紹。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器

第一.亮度穩(wěn)定速度快
內(nèi)窺鏡監(jiān)視器的亮度穩(wěn)定速度快，在監(jiān)視器啟動(dòng)時(shí)，自動(dòng)檢測(cè)環(huán)境的溫度來(lái)判斷亮度等級(jí)，但是隨著內(nèi)窺鏡的不斷深入，其分辨率有所變化，這時(shí)內(nèi)窺監(jiān)視器可以根據(jù)內(nèi)窺鏡的變化而變化，自動(dòng)根據(jù)環(huán)境溫度等進(jìn)行背光彌補(bǔ)，使亮度保持穩(wěn)定。

第二.感知效果好
內(nèi)窺鏡監(jiān)視器知效果好，無(wú)論是對(duì)于色彩的感知或者鏡面對(duì)比度的感知，都優(yōu)于其他的監(jiān)控顯示設(shè)備，同時(shí)，通過(guò)飽和度的智能調(diào)節(jié)，對(duì)人眼形成保護(hù)作用，在醫(yī)生對(duì)監(jiān)視器內(nèi)容進(jìn)行查看時(shí)，不會(huì)刺傷眼睛。

第三.色彩以及色階等均可智能調(diào)節(jié)
內(nèi)窺鏡監(jiān)視器色彩可以根據(jù)環(huán)境溫度進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，同時(shí)，還可以對(duì)色階進(jìn)行智能與人工的調(diào)節(jié)，這在疾病分析以及手術(shù)過(guò)程中有著非常大的應(yīng)用效果，可以使醫(yī)生及時(shí)了解患處的信息，信息反饋真實(shí)準(zhǔn)確。

第四.信號(hào)處理等級(jí)高
內(nèi)窺鏡監(jiān)視器的信號(hào)處理等級(jí)高，它可以對(duì)普通像素的分辨率進(jìn)行智能調(diào)整，使影像更加清晰，同時(shí)，即便在非?？量痰闹委煭h(huán)境當(dāng)中，內(nèi)窺監(jiān)視器也可以進(jìn)行無(wú)障礙的信號(hào)處理，能夠?qū)@示器的色彩進(jìn)行還原，同時(shí)，通過(guò)各個(gè)顯示器元素的調(diào)整，可以使影像更加逼真。

第五.視角寬廣
內(nèi)窺鏡監(jiān)視器的視角寬廣，所以，無(wú)論是正視或者是側(cè)視都可以對(duì)圖像進(jìn)行清晰的查看，而且，在側(cè)面查看時(shí)，不會(huì)因?yàn)榻嵌鹊膯?wèn)題導(dǎo)致色差增大或者圖像模糊等現(xiàn)象。

以上是內(nèi)窺鏡監(jiān)視器的優(yōu)點(diǎn)，基于以上優(yōu)點(diǎn)，內(nèi)窺監(jiān)視器在手術(shù)時(shí)可以隨時(shí)了解手術(shù)信息，為醫(yī)生對(duì)手術(shù)進(jìn)程的判斷進(jìn)行實(shí)時(shí)的把握，它的圖像較為銳利，能夠針對(duì)圖像細(xì)節(jié)進(jìn)行調(diào)整，高分辨率內(nèi)窺監(jiān)視器滿足了不同角度、不同環(huán)境中的使用需求。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)注意什么

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內(nèi)窺鏡監(jiān)視器一般與內(nèi)窺鏡配合治療，它們共同用于查看各器官疾病，還可進(jìn)行婦科疾病診察，內(nèi)窺監(jiān)視器通過(guò)與內(nèi)窺鏡的配合，將患病部位進(jìn)行圖像還原，可將其全面的展現(xiàn)到顯示器中，讓醫(yī)務(wù)人員可以科學(xué)的、全面的判斷疾病，提高對(duì)疾病診察的正確率，它在維護(hù)保養(yǎng)時(shí)也要注意一些問(wèn)題。

內(nèi)窺鏡監(jiān)視器

第一，切勿長(zhǎng)期待機(jī)，也不可再極短時(shí)間內(nèi)頻繁開(kāi)關(guān)機(jī)
內(nèi)窺鏡監(jiān)視器與其它的精密儀器有所不同，它不適用于長(zhǎng)期開(kāi)機(jī)操作，在完成監(jiān)控任務(wù)之后，要及時(shí)的按程序按步驟將其關(guān)閉，并且放置于安全處存放，長(zhǎng)期開(kāi)機(jī)工作會(huì)使內(nèi)窺鏡實(shí)際的工作穩(wěn)定性降低，還會(huì)影響壽命，同時(shí)，也不要在極短時(shí)間內(nèi)開(kāi)關(guān)機(jī)，這樣會(huì)影響它們的使用壽命。

第二，工作時(shí)必須將保護(hù)層整體拆下，防止其影響散熱
在內(nèi)窺監(jiān)視器進(jìn)行工作時(shí)，需要將監(jiān)視器的各個(gè)保護(hù)層整體的拆下，使其能夠自由排熱，據(jù)統(tǒng)計(jì)，內(nèi)窺監(jiān)視器損壞的最主要原因是散熱不暢，而防塵罩以及其他保護(hù)設(shè)備裝置會(huì)使內(nèi)窺顯示器排熱困難，影響其使用，同時(shí)還會(huì)造成損壞。

第三，夏季需提高絕緣性，防止連電等情況出現(xiàn)
內(nèi)窺鏡監(jiān)視器夏季需要提高其絕緣性，因?yàn)橄募緷穸容^大，空氣較潮濕，若長(zhǎng)期不使用，絕緣性能變差，所以為了提高絕緣性能，夏季時(shí)，需要定期的進(jìn)行開(kāi)機(jī)運(yùn)行，增加絕緣性能。

第四，切忌與太陽(yáng)光光源長(zhǎng)期接觸，以防加快老化的速度
內(nèi)窺鏡監(jiān)視器切勿與太陽(yáng)光光源長(zhǎng)期接觸，因?yàn)?，監(jiān)視器的內(nèi)部有諸多的感光元件，長(zhǎng)期接觸不但會(huì)造成元件損壞，還會(huì)使內(nèi)窺鏡屏幕迅速老化，造成成像模糊，還有可能會(huì)使窺視角度發(fā)生變化，影響使用。

以上是內(nèi)窺鏡監(jiān)視器維護(hù)保養(yǎng)注意事項(xiàng)，總而言之，要遠(yuǎn)離光源與熱源，避免使其老化或元件損壞，同時(shí)，在使用時(shí)切勿頻繁的手動(dòng)移動(dòng)，防止用力不當(dāng)造成內(nèi)置元件損壞或移動(dòng)，內(nèi)窺鏡室器也不要短時(shí)間內(nèi)頻繁人工調(diào)節(jié)。