隨著圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS)的快速發(fā)展, 圖像識(shí)讀已從傳統(tǒng)的膠片和燈箱為主的硬拷貝閱讀模式向以計(jì)算機(jī)和顯示器為主的軟拷貝閱讀模式轉(zhuǎn)變。指出了軟閱讀的認(rèn)知載體—— —醫(yī)用單色顯示器的性能參數(shù)(包括亮度、分辨率和對(duì)比度等)是影響放射診斷系統(tǒng)效能的一個(gè)非常重要的因素, 應(yīng)用ROC曲線理論可以方便地對(duì)這種影響進(jìn)行定量評(píng)價(jià), 并為選擇合適的顯示器提供了可靠的科學(xué)依據(jù)。
醫(yī)用顯示器一、醫(yī)用顯示器的性能參數(shù)
隨著圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS)的快速發(fā)展, 成像系統(tǒng)已從傳統(tǒng)的模擬化向數(shù)字化進(jìn)程加速, 影像醫(yī)師閱讀影像的模式已經(jīng)從傳統(tǒng)的硬閱讀模式向現(xiàn)代的軟閱讀模式過渡。軟閱讀模式下的影像診斷的認(rèn)知載體——醫(yī)用單色顯示器是PACS中一個(gè)重要的組成部分, 其性能指標(biāo)的好壞對(duì)影像診斷有著極其重要的影響。這些指標(biāo)可分為顯示器亮度、對(duì)比度、分辨率、刷新頻率等。
二、單色醫(yī)療顯示器亮度：
亮度是用來表征顯示器發(fā)出的可見光的數(shù)量, 其物理量單位為cd/m2, 它對(duì)影像判讀有著重要影響。物體與背景的亮度差(客觀上的) 以及人眼檢測(cè)細(xì)節(jié)的能力—— —視覺靈敏度(主觀上的)是軟閱讀模式下影響影像診斷的重要因素, 前者可用“恰能分辨的亮度差JND(Just NoticeableDifferent)”來度量。分析證明, 人眼對(duì)灰階的反應(yīng)并不是線性的關(guān)系, 我們眼睛對(duì)黑暗部分的反應(yīng)不如對(duì)明亮部分靈敏。在一定的視覺靈敏度下, 背景亮度(Luminance)越高, 人眼能分辨的JND也越多。人眼分辨細(xì)節(jié)的能力對(duì)骨小梁結(jié)構(gòu)的觀察以及細(xì)小的骨質(zhì)病變的發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要, 而分辨亮度差的能力對(duì)檢測(cè)肺小結(jié)節(jié)等軟組織的微小差異很關(guān)鍵。為了提升這種差異, 顯示器的亮度必須提高。但顯示器的亮度過大, 就會(huì)使醫(yī)生的眼睛疲勞, 同時(shí)會(huì)縮短顯示器的使用壽命。所以要在分辨細(xì)節(jié)、背景亮度和亮度差這3個(gè)參量之間進(jìn)行綜合考慮。北美放射學(xué)會(huì)ACR規(guī)定數(shù)字化影像顯示器亮度不應(yīng)低于170cd/m2, 韓國PACS協(xié)會(huì)建議亮度為250cd/m2。考慮到顯示器的亮度會(huì)隨時(shí)間而衰減, 許多專家認(rèn)為, 如果亮度較正常值低10%時(shí), 該顯示器就不應(yīng)再使用。
三、單色醫(yī)療顯示器對(duì)比度：
對(duì)比度也叫動(dòng)態(tài)范圍, 定義為大亮度值(全白)除以小亮度值(全黑)的比值, 可以反映出顯示器能否表現(xiàn)出豐富的色階和畫面層次。對(duì)比度越大則代表此顯示器越好, 因?yàn)閷?duì)比度越高, 圖像的銳利程度也就越高, 圖像也就越清晰, 表現(xiàn)的層次感越豐富。CRT顯示器呈現(xiàn)真正全黑的畫面是容易做到的, 但對(duì)液晶顯示器來說則相當(dāng)不容易。因?yàn)橐壕э@示器的背光源是持續(xù)亮著的, 而液晶面板不可能完全阻隔光線, 總是會(huì)有一些漏光現(xiàn)象發(fā)生。制造商一直致力于漏光現(xiàn)象的改善,2007年是對(duì)比度技術(shù)突飛猛進(jìn)的一年, 某些廠商已將對(duì)比度技術(shù)提高到5000∶1, 遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過CRT的500∶1以上對(duì)比度的標(biāo)準(zhǔn), 一般醫(yī)用顯示器的對(duì)比度應(yīng)該不小于600∶1。
四、醫(yī)用單色顯示器刷新率：
對(duì)于醫(yī)用顯示器來說, 刷新率是個(gè)相當(dāng)重要的指標(biāo)。刷新速度越快, 畫面越不容易閃爍, 但即使通過了新的VESA標(biāo)準(zhǔn)的顯示器刷新頻率在85Hz以上, 此時(shí)這種閃爍的時(shí)間間隔已經(jīng)很短, 但長(zhǎng)時(shí)間盯在屏幕上仍會(huì)導(dǎo)致眼睛的疲勞。刷新率對(duì)于LCD顯示器的重要性就遠(yuǎn)低于CRT顯示器了,刷新率的高低并不會(huì)使畫面閃爍。當(dāng)刷新率在60Hz時(shí), LCD顯示器就能獲得穩(wěn)定的畫面, 因?yàn)橄袼氐牧翜鐮顟B(tài)只有在畫面內(nèi)容改變時(shí)才會(huì)有所變化, 此時(shí)屏幕上的圖像就如廣告箱那樣, 燈箱里的燈發(fā)出的光通過圖案進(jìn)入人眼, 人看到的圖像非常穩(wěn)定, 而不閃爍, 正因?yàn)樗婚W爍、零輻射, 所以更適合長(zhǎng)時(shí)間閱片。
