醫(yī)用內(nèi)窺鏡需要清洗維護(hù)

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世界上初個(gè)內(nèi)窺鏡是1853年法國(guó)醫(yī)生德索米奧創(chuàng)制的。內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械。由頭端、彎曲部、插入部、操作部、導(dǎo)光部組成。使用時(shí)先將內(nèi)窺鏡導(dǎo)光部接到配套的冷光源上，然后將插入部導(dǎo)入預(yù)檢查的器官，控制操作部可直接窺視有關(guān)部位的病變。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡

?早的內(nèi)窺鏡被應(yīng)用于直腸檢查。醫(yī)生在病人的肛門(mén)內(nèi)插入一根硬管，借助于蠟燭的光亮，觀(guān)察直腸的病變。這種方法所能獲得的診斷資料有限，病人不但很痛苦，而且由于器械很硬，造成穿孔的危險(xiǎn)很大。由于有這些缺點(diǎn)，內(nèi)窺鏡檢查一直在繼續(xù)應(yīng)用與發(fā)展，并逐漸設(shè)計(jì)出很多不同用途與不同類(lèi)型的器械。
醫(yī)療用內(nèi)窺鏡操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，旋轉(zhuǎn)彎曲角手柄要緩慢地操作，用力要均勻，勿用暴力或力量過(guò)大。彎曲部在被“固定”的情況下，不要轉(zhuǎn)動(dòng)彎曲手柄，否則將折斷牽引鋼絲。手持?jǐn)z像頭時(shí)，要緊握攝像頭及柄的關(guān)節(jié)位，忌握線(xiàn)束和垂吊關(guān)節(jié)位，否則將損壞玻璃纖維束。在手術(shù)過(guò)程中光纖內(nèi)窺鏡器械使用后應(yīng)及時(shí)用無(wú)菌水擦凈血跡，切忌將器械拆開(kāi)浸泡以免丟失或遺留體內(nèi)。

術(shù)后內(nèi)窺鏡清洗維護(hù)方法是什么？

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配備相應(yīng)的清洗設(shè)備與用物、器械清洗液、溶酶、去銹液及潤(rùn)滑液等。清洗設(shè)備包括：流動(dòng)水清洗消毒槽（三槽：清洗槽、酶洗槽、除銹槽）高壓水槍、干燥設(shè)備、計(jì)時(shí)器、通風(fēng)設(shè)施、各種刷子、紗布、棉棒。

內(nèi)窺鏡

殘留物的沖刷水洗：內(nèi)鏡及器械手術(shù)完畢后立即卸開(kāi)可卸部分，清洗槽內(nèi)用流動(dòng)水徹底清洗，除去血液、黏液等殘留物質(zhì)并擦干；曲卡及各類(lèi)手術(shù)鉗、剪類(lèi)器械、關(guān)節(jié)脫卸用軟毛刷子刷洗，高壓水槍沖洗各腔道、導(dǎo)管、管腔等。
消毒酶洗：將擦干后的內(nèi)鏡及器械置于1∶270全效酶洗液槽中浸泡、浸泡時(shí)間為30 min或用超聲清洗機(jī)振動(dòng)清洗5 min~10 min。
沖洗：經(jīng)全效酶洗液浸泡后的內(nèi)鏡及器械放沖洗槽中用流動(dòng)水徹底清洗，有管腔器械在清洗過(guò)程中應(yīng)用高壓水槍噴射沖洗，以去除管道內(nèi)的全效酶洗液及松脫的污物。清洗拆卸部分的器械時(shí)不但沖洗器械的外表面，器械的軸節(jié)部，彎曲部，管腔內(nèi)也用軟刷子徹底刷洗，刷洗內(nèi)鏡時(shí)避免劃傷鏡面。
防銹去銹：器械經(jīng)上述處理后，放入配好的1∶7去銹液內(nèi)浸泡，浸泡時(shí)間為10 min，浸泡完后用清水沖洗。
潤(rùn)滑維護(hù)：沖洗后的器械放入1∶15潤(rùn)滑液內(nèi)浸泡，浸泡2 min~3 min后撈起晾干或燥干即可。
在使內(nèi)窺鏡的時(shí)候，盡量采用技術(shù)人士進(jìn)行操作，適當(dāng)?shù)臈l件下可以進(jìn)行相關(guān)人員的培訓(xùn)工作。光纖內(nèi)窺鏡屬于精密、貴重設(shè)備器械，應(yīng)有專(zhuān)人管理，使用前嚴(yán)格按生產(chǎn)廠(chǎng)家的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，熟悉其性能、特點(diǎn)、原理、操作規(guī)程、使用及保養(yǎng)方法以減少對(duì)儀器的損壞。

如何進(jìn)行醫(yī)用內(nèi)窺鏡故障檢修

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內(nèi)窺鏡，經(jīng)人體的天然孔道，或者是經(jīng)手術(shù)做的小切口進(jìn)入人體內(nèi)。內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械。由可彎曲部分、光源及一組鏡頭組成。使用時(shí)將內(nèi)窺鏡導(dǎo)入預(yù)檢查的器官，可直接窺視有關(guān)部位的變化。圖像質(zhì)量的好壞直接影響著內(nèi)窺鏡的使用效果，也標(biāo)志著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展水平。那么如何進(jìn)行醫(yī)用內(nèi)窺鏡故障檢修？

在組織管理方面：如劃分組，一專(zhuān)多能；計(jì)算儀器復(fù)雜系數(shù)，合理分擔(dān)；分科室或儀器到人，包干負(fù)責(zé)；組織故障會(huì)診；總工程師負(fù)責(zé)制等。
在人才培養(yǎng)方面：如引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合，逐步形成人才梯隊(duì)，在職提高和外送培訓(xùn)相結(jié)合，基礎(chǔ)理論深入和技術(shù)提高相結(jié)合等。
在維修程序方面：先了解儀器故障起因，熟悉儀器的工作原理，然后運(yùn)用自己掌握的基礎(chǔ)理論知識(shí)針對(duì)儀器的電路圖分析故障產(chǎn)生的可能部位，逐步檢測(cè)排查，從中找出故障的真正部位，修復(fù)或更換故障部件，并完成局部或整機(jī)調(diào)試。
維修方法：應(yīng)遵循先詢(xún)問(wèn)，后診斷；先直觀(guān)，后測(cè)查；先全面，后局部：先傳動(dòng)，后電路；先獨(dú)立，后整機(jī)；先外圍，后芯片；先控制，后數(shù)據(jù)；先定性，后定量等辯證關(guān)系的原則。
故障部位一般機(jī)械部分比電路部分多；強(qiáng)電部位比弱電部位多；高溫部分比低溫部分多；電源部分比主體部分多，傳動(dòng)部位比靜止部位多，按插部位比固定部仿多，阻容器件比半導(dǎo)體器件多，模擬電路比數(shù)字電路多等客觀(guān)規(guī)律，檢測(cè)方法有敲擊法、直觀(guān)法、測(cè)量法、比較法，替換法、變溫法，信號(hào)追蹤法、信號(hào)輸入法、前后合追法、負(fù)載分離法等實(shí)用方法。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡如何定期保養(yǎng)？

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用內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械.由可彎曲部分、光源及一組鏡頭組成。經(jīng)人體的天然孔道，或者是經(jīng)手術(shù)做的小切口進(jìn)入人體內(nèi)。使用時(shí)將內(nèi)窺鏡導(dǎo)入預(yù)檢查的器官，可直接窺視有關(guān)部位的變化。圖像質(zhì)量的好壞直接影響著內(nèi)窺鏡的使用效果，也標(biāo)志著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展水平。那么醫(yī)用內(nèi)窺鏡如何定期保養(yǎng)？

醫(yī)用內(nèi)窺鏡

醫(yī)療用內(nèi)窺鏡設(shè)備定期保養(yǎng)一般由儀管員配合工程技術(shù)人員完成，它是一項(xiàng)不斷循環(huán)進(jìn)行的有組織有計(jì)劃的維修措施，這有利于掌握儀器的運(yùn)行規(guī)律，有利于出現(xiàn)故障后的查找：定期保養(yǎng)的內(nèi)容和時(shí)間，不同儀器有不同的做法.一般可以分3個(gè)等級(jí)：
⑴一保：一般可以一個(gè)月至一個(gè)季度進(jìn)行一次.主要內(nèi)容除廠(chǎng)日常維護(hù)的工作外，可以拆開(kāi)機(jī)殼，清除各處積塵，污垢、異物、緊固螺絲、添加潤(rùn)滑劑；檢查務(wù)器件、元件有無(wú)磨損、變形、燒蝕、擊穿、松動(dòng)，受潮，老化、接地不良等情況；檢測(cè)各組電源電壓及紋波，檢查高壓部件運(yùn)行和接觸情況等；
⑵二保：一般可以半年至一年進(jìn)行一次。主要內(nèi)容除做好一保外，可以對(duì)整機(jī)控制臺(tái)上的各個(gè)儀表及操作控制系統(tǒng)的靈敏度，精度進(jìn)行測(cè)試校正和計(jì)量檢定，更換高壓發(fā)生器絕緣汕等到期的損耗品，對(duì)電路中各測(cè)試點(diǎn)的電壓，波形進(jìn)行系統(tǒng)檢測(cè)和做拉偏試驗(yàn)；
⑶三保：一般可以2-4年進(jìn)行一次：主要內(nèi)容除做好二保外，必要寸可以將整機(jī)進(jìn)行全部拆卸子以清洗檢修，超過(guò)使用期的元器件應(yīng)盡量更換或修復(fù)，應(yīng)對(duì)儀器進(jìn)行較為全面徹底的調(diào)試，恢復(fù)其工作精度和性能，達(dá)到或超過(guò)新機(jī)的程度是完全有可能的。

腹腔鏡監(jiān)視器可以做婦科手術(shù)嗎？

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腹腔鏡監(jiān)視器可以做婦科手術(shù)嗎？可以的！婦科使用腹腔鏡監(jiān)視器做手術(shù)僅在腹部做3－4個(gè)0.5－2cm的小切口作為器械和腔鏡通道，手術(shù)者通過(guò)與腔鏡相連并通過(guò)腔鏡采集的電視圖像指導(dǎo)手術(shù)操作，完成各種子宮、卵巢、輸卵管、盆腔疾病的手術(shù)和診斷。不開(kāi)腹、創(chuàng)傷小、出血少、時(shí)間短、恢復(fù)快、效果好，特別是無(wú)腹部開(kāi)刀痕跡，深受病人歡迎，是世界各國(guó)婦科疾病手術(shù)和診斷的優(yōu)先選擇。

腹腔鏡監(jiān)視器

使用腹腔鏡監(jiān)視器做手術(shù)療效比開(kāi)腹手術(shù)更優(yōu)越。傳統(tǒng)手術(shù)需打開(kāi)腹腔，術(shù)者的手，傳統(tǒng)手術(shù)器械、紗布、敷紗等都要進(jìn)入其中，對(duì)胃腸等腹腔臟器干擾大，術(shù)中出血多，恢復(fù)慢。且術(shù)前、術(shù)后要禁食，術(shù)后需臥床，拆線(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后刀口痕跡明顯，影響美觀(guān)。而腹腔鏡手術(shù)克服了傳統(tǒng)開(kāi)腔手術(shù)出血多、合并癥多、恢復(fù)慢等缺點(diǎn)，既保證了手術(shù)效果又兼顧了腹部美觀(guān)。一般術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)，3—4天就可出院。大大縮短了患者住院時(shí)間，節(jié)省了病人家屬的陪護(hù)時(shí)間及費(fèi)用。
腹腔鏡監(jiān)視器做手術(shù)的特點(diǎn)
1.手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕，一般不需要止痛藥，對(duì)未育女性較有好處。
2.術(shù)后恢復(fù)快，手術(shù)后次日可進(jìn)食半流質(zhì)食物，并能下床活動(dòng)，一般術(shù)后3天就可出院，1周后可恢復(fù)正常生活、工作。
3.腹部不留明顯痕跡。傳統(tǒng)手術(shù)痕跡呈長(zhǎng)線(xiàn)狀，影響外觀(guān)，而腹腔鏡手術(shù)基本不留痕跡，特別適合于女性需要。
4.住院時(shí)間短，費(fèi)用與傳統(tǒng)手術(shù)比較，并無(wú)大幅提高，有些手術(shù)甚至降低了費(fèi)用。
5.手術(shù)并發(fā)癥少，一般無(wú)腸粘連等不良并發(fā)癥。