監(jiān)管部門應(yīng)主動開展醫(yī)療器械不良事件相關(guān)法規(guī)培訓(xùn)

利昂醫(yī)療DR廠家的總工程師表示自今年1月1日起,《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》正式施行?;鶎铀幤繁O(jiān)管部門近年來不斷擴大醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測覆蓋面,已注冊監(jiān)測單位逐年增加。隨著醫(yī)療器械行業(yè)的快速發(fā)展和產(chǎn)品的推廣使用,醫(yī)療器械不良事件的發(fā)生也逐漸增多。大批剛剛從事醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告工作的人員,迫切需要掌握如何發(fā)現(xiàn)和上報醫(yī)療器械不良事件、如何規(guī)范填寫報告表、如何提高報告質(zhì)量等業(yè)務(wù)知識。在此形勢下,監(jiān)管部門開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告專項培訓(xùn),就成為不良事件報告工作人員“充電”的重要途徑之一。
  
監(jiān)管部門應(yīng)主動開展醫(yī)療器械不良事件相關(guān)法規(guī)培訓(xùn),進行醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告技術(shù)資格考試,對監(jiān)測報告人員的素質(zhì)把關(guān)。對于考試合格者,頒發(fā)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告資格證書;對于未通過者,要求其須進行一定學(xué)時的知識學(xué)習(xí)。與此同時,督促監(jiān)測單位建立監(jiān)測報告責(zé)任體系,健全機制。

監(jiān)管部門應(yīng)創(chuàng)新醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告培訓(xùn)方式、培訓(xùn)渠道。建議選取轄區(qū)內(nèi)二級甲等以上、大型藥品經(jīng)營企業(yè)設(shè)立“醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告培訓(xùn)站”。培訓(xùn)站應(yīng)設(shè)有固定的講課場所,具備必要的設(shè)施設(shè)備和相關(guān)書籍等,為監(jiān)測報告人員提供參與培訓(xùn)和自學(xué)場所。

監(jiān)管部門或監(jiān)測單位可針對難點問題,定期組織醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告人員結(jié)合工作實踐進行交流討論,取長補短;充分激發(fā)參與者的積極性、創(chuàng)造力,進一步強化行業(yè)自律,提升素質(zhì)水平。

監(jiān)管部門可組織臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、生物醫(yī)學(xué)、生物工程、機械電子、計算機、應(yīng)用化學(xué)、高分子材料等涉及醫(yī)療器械的專家學(xué)者,為從事醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告工作的人員定期授課、釋疑解惑。專家學(xué)者可在課堂實踐中,以通俗易懂的方式加大對《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)的宣講力度。

新修訂的《醫(yī)療器械分類目錄》(以下簡稱新《分類目錄》)已于2018年8月1日起正式施行,監(jiān)管部門應(yīng)面向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告工作人員,對新《分類目錄》在實施過程中可能遇到的問題進行分析研判。針對如何準確填報可疑醫(yī)療器械不良事件報告表、醫(yī)療器械不良事件補充報告表等問題進行說明;要求監(jiān)測單位相關(guān)負責(zé)人對本單位提交的報告做進一步分析、評價,必要時進行調(diào)查、核實和確認,嚴格落實“報告內(nèi)容真實、完整、準確”要求。
  
監(jiān)管人員可以利用日常監(jiān)督檢查的機會,面向監(jiān)測單位宣傳與普及《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》相關(guān)規(guī)定,講解國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和報告系統(tǒng)操作方法,推進該項工作法治化、科學(xué)化、規(guī)范化;強調(diào)工作職責(zé),進一步加大監(jiān)測力度;強化社會共治理念。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在逐步對醫(yī)療器械領(lǐng)域的發(fā)展持續(xù)提出新的需求

當(dāng)前,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在逐步對醫(yī)療器械領(lǐng)域的發(fā)展持續(xù)提出新的需求。

預(yù)計今后,國家在政策方面將扶持具備持續(xù)研發(fā)、探索創(chuàng)新能力的企業(yè),從而帶動影像診斷設(shè)備向著國產(chǎn)化、高層次化、國際化的方向發(fā)展。

影像診斷設(shè)備技術(shù)還將趨向于人性化。醫(yī)學(xué)影像的輻射劑量將越來越小,圖像質(zhì)量將更加清晰,高新技術(shù)將向常規(guī)技術(shù)轉(zhuǎn)化。影像技術(shù)將摒棄機械的技術(shù)主義模式,與社會需求相結(jié)合,朝著人性化的方向前進。

計算機輔助診斷的高新技術(shù)將日趨成熟,并在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。計算機技術(shù)的不斷創(chuàng)新勢必成為影像技術(shù)發(fā)展的核心力量,計算機技術(shù)的應(yīng)用將帶動影像診斷設(shè)備不斷更新。

在創(chuàng)新驅(qū)動的市場環(huán)境下,未來中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的競爭也將愈加激烈。

目前,中國影像診斷設(shè)備行業(yè)企業(yè)數(shù)量超過400家,行業(yè)內(nèi)小型企業(yè)數(shù)量較多,分布較為分散,大部分企業(yè)不具備核心生產(chǎn)技術(shù)。相對于外資企業(yè),國內(nèi)企業(yè)整體競爭力較弱,大部分國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)中低端產(chǎn)品,呈現(xiàn)低價競爭態(tài)勢。不過,在國家政策的推動下,我國南京利昂醫(yī)療部分企業(yè)在醫(yī)用冷光源等診斷設(shè)備領(lǐng)域有所突破,已經(jīng)實現(xiàn)國產(chǎn)化并占據(jù)一定的市場份額。

未來,建議影像診斷設(shè)備企業(yè)在以下兩方面多下功夫:

加強技術(shù)研發(fā)。影像診斷設(shè)備行業(yè)屬于技術(shù)密集型行業(yè),對技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā)能力要求較高、研發(fā)周期較長。企業(yè)要想在市場中占據(jù)主導(dǎo)地位,就要加強研發(fā),提升企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)含量,尋求技術(shù)突破,以產(chǎn)品占據(jù)市場重要地位。

加強售后服務(wù)。由于外資企業(yè)主要針對高層次市場,用戶,營銷網(wǎng)絡(luò)也主要集中在大城市,國內(nèi)企業(yè)不妨加強售后服務(wù)體系,進軍基層醫(yī)療機構(gòu),打造企業(yè)品牌。

影像診斷設(shè)備行業(yè)上游主要包括兩部分

影像診斷設(shè)備行業(yè)上游主要包括兩部分:一是醫(yī)用放射性元器件、高性能感光元件、電子檢測元器件等電子元器件以及集成芯片等零部件行業(yè);二是有色金屬、橡膠、塑料等原材料行業(yè)。

電子元器件屬于半導(dǎo)體行業(yè)分支,產(chǎn)業(yè)的發(fā)展順應(yīng)半導(dǎo)體大行業(yè)的發(fā)展。2016年至今,由電子產(chǎn)業(yè)鏈上游陸續(xù)涌現(xiàn)的蔓延式漲價現(xiàn)象可見,在大宗產(chǎn)品、原材料價格上漲的擾動下,部分老舊、落后產(chǎn)能的退出造成市場供需失衡,非核心品種短缺早顯現(xiàn)。電子元器件產(chǎn)業(yè)正位于新一輪周期的起始階段,行業(yè)景氣度有望在兩年內(nèi)持續(xù)上行。

有色金屬是國民經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)材料,航空、航天、汽車、機械制造、電力、通信、建筑、家電、醫(yī)療器械等絕大部分行業(yè)都以有色金屬材料為生產(chǎn)基礎(chǔ)。我國有色金屬行業(yè)現(xiàn)狀是產(chǎn)量保持穩(wěn)定,產(chǎn)品價格趨穩(wěn)向好,企業(yè)效益顯著提升,進出口額平穩(wěn)增長,固定資產(chǎn)投資下降。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,越來越多的醫(yī)用放射性元器件、高性能感光元件、電子檢測元器件成功研發(fā)、產(chǎn)業(yè)化并投入使用,其多樣性滿足了不同層次產(chǎn)品的需求。電子元器件、有色金屬材料等行業(yè)的加工制造能力決定了原材料或零部件的質(zhì)量、技術(shù)水平和成本。隨著電子元器件、材料等行業(yè)的高速發(fā)展和生產(chǎn)效率的提高,自動化設(shè)備、集成芯片、外殼材料、電子檢測元器件等的價格呈下降趨勢,有利于降低影像診斷設(shè)備產(chǎn)品成本,從而促內(nèi)窺鏡攝像機等診斷設(shè)備行業(yè)的發(fā)展,也促氣腹機等輔助設(shè)備的發(fā)展。

影像診斷設(shè)備的下游行業(yè)主要為各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),包括大型綜合、縣級公立、民營及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等。下游行業(yè)決定了市場容量和消費需求并直接影響影像診斷設(shè)備產(chǎn)品的經(jīng)濟效益。醫(yī)療機構(gòu)和患者對診療的準確性、可靠性和可跟蹤性的要求不斷提高,將推動國內(nèi)影像診斷設(shè)備行業(yè)快速發(fā)展。

我國內(nèi)窺鏡攝像機等設(shè)備的需求將進一步加大,行業(yè)市場規(guī)模處于持續(xù)增長狀態(tài)

自2014年以來,國家政策對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的扶持力度遠超以往,如引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)使用國產(chǎn)影像設(shè)備、改革監(jiān)管和審批制度以鼓勵創(chuàng)新、專項資金扶持等。由政策推動的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備國產(chǎn)化進程促使我國影像設(shè)備市場規(guī)模增長,國內(nèi)企業(yè)在高層次市場有所突破,進口替代進程加速。但整體來看,中國影像診斷設(shè)備行業(yè)進口品牌仍占主導(dǎo)地位,國內(nèi)影像診斷設(shè)備行業(yè)仍有較大增長空間。

利昂醫(yī)療的總工程師表示影像診斷設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)療基礎(chǔ)性的診斷設(shè)備,在大型綜合、民營及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中均存在需求。隨著國家逐步落實對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)費支持,并提高對診斷設(shè)備的扶持力度,我國內(nèi)窺鏡攝像機等設(shè)備的需求將進一步加大,行業(yè)市場規(guī)模處于持續(xù)增長狀態(tài)。

數(shù)據(jù)顯示,2015~2017年,我國影像診斷設(shè)備市場規(guī)模從366億元增長至499億元,增長率保持在百分之16以上,處于較高水平。

從細分市場看,影像診斷設(shè)備主要包括X線類設(shè)備、CT(電子計算機斷層掃描)設(shè)備、MR(核磁共振)設(shè)備、超聲設(shè)備、DSA(數(shù)字減影血管造影)設(shè)備、核醫(yī)學(xué)設(shè)備等。2017年,影像診斷設(shè)備行業(yè)中X線類設(shè)備和CT設(shè)備占據(jù)大部分市場份額,其中X線類設(shè)備在影像診斷設(shè)備中占比為百分之33.6,CT設(shè)備占比為百分之22.1,MR設(shè)備占比為百分之15.6,超聲設(shè)備占比為百分之16.5,DSA設(shè)備占比為5.7,核醫(yī)學(xué)設(shè)備占比為百分之3.9。

在進出口貿(mào)易方面,國內(nèi)影像診斷設(shè)備企業(yè)在中低端領(lǐng)域供給能力較強,而中高層次領(lǐng)域市場則主要被外資企業(yè)占據(jù)。我國影像診斷設(shè)備行業(yè)進口來源國主要為美國、德國、荷蘭及日本,主要進口品牌包括GE、Philips、Siemens、島津、銳珂、佳能等。2015年我國影像診斷設(shè)備進口額為44億美元,2017年我國影像診斷設(shè)備進口額為58億美元。在出口方面,2015年我國影像診斷設(shè)備出口額為36億美元,2017年我國影像診斷設(shè)備出口額為52億美元。

從我國地域市場份額分析,華東地區(qū)的影像診斷設(shè)備市場規(guī)模大,2017年市場規(guī)模占總規(guī)模的百分之33.2;華北地區(qū)和華南地區(qū)市場規(guī)模也相對較大,2017年市場規(guī)模占總規(guī)模分別為百分之23.4、百分之20.5。