建設(shè)健康中國(guó),深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

要推動(dòng)使用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備、突破一批關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備和核心部件等。

支持國(guó)產(chǎn)DR等醫(yī)療設(shè)備走出去、扶持一批國(guó)產(chǎn)龍頭、提升國(guó)貨的產(chǎn)業(yè)化能力和質(zhì)量水平、建立一批國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用示范基地等。

建設(shè)健康中國(guó),深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為推動(dòng)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展開辟了廣闊前景,推動(dòng)供給側(cè)改革制造業(yè)升級(jí),促醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,為推動(dòng)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展帶來了有利時(shí)機(jī)。

要認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,進(jìn)一步以問題和目標(biāo)為導(dǎo)向,擴(kuò)寬支持國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用的領(lǐng)域,健全完善創(chuàng)新、生產(chǎn)、配置、臨床應(yīng)用等各環(huán)節(jié)的政策支撐體系,強(qiáng)化研發(fā)生產(chǎn)與推廣應(yīng)用的結(jié)合,調(diào)動(dòng)各方積極性,提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,推動(dòng)國(guó)產(chǎn)設(shè)備“走出去”步伐。

要深入貫徹落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略,創(chuàng)新工作方式,加強(qiáng)協(xié)同配合,出臺(tái)有力措施,引導(dǎo)和支持健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

面對(duì)新形勢(shì)、新任務(wù),一是要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,主動(dòng)作為,努力開拓國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用新局面;二是要聚焦,突破瓶頸,將應(yīng)用帶動(dòng)與技術(shù)驅(qū)動(dòng)結(jié)合,組織企業(yè)和用戶開展聯(lián)合攻關(guān),切實(shí)提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)療創(chuàng)新設(shè)備如內(nèi)窺鏡攝像機(jī)的技術(shù)水平,保證健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施;三是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任,切實(shí)完成既定目標(biāo)和任務(wù)。

主要擴(kuò)寬支持國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用的領(lǐng)域,在各個(gè)政策環(huán)節(jié)完善扶持政策,并進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、提高技術(shù)水平等。

自力更生補(bǔ)短板,多生產(chǎn)出氣腹機(jī)等創(chuàng)新設(shè)備

我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)起步較晚,大致從20世紀(jì)80年代開始,但行業(yè)整體發(fā)展速度較快,尤其是近10年時(shí)間,增速達(dá)到百分之23,遠(yuǎn)高于全球百分之7至百分之8的增速。

我國(guó)很多市場(chǎng)絕大多數(shù)被國(guó)外公司占據(jù),高層次醫(yī)療裝備主要依賴進(jìn)口,成為看病難的主要原因之一。就國(guó)內(nèi)高層次醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域而言,核磁、CT、心臟起搏器、支架、大型生化分析儀等高附加值大型設(shè)備幾乎被國(guó)外大公司壟斷。

中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)要實(shí)現(xiàn)彎道超車,既要走民族產(chǎn)業(yè)自力更生、奮發(fā)圖強(qiáng)之路,也要開拓視野、引入外力,借合作達(dá)共贏。

要自力更生補(bǔ)短板。突破封閉思維,與國(guó)內(nèi)高等院校、科研院所展開校企合作、院企合作。前者發(fā)揮資金、硬件和市場(chǎng)運(yùn)作優(yōu)勢(shì),后者發(fā)揮人才和科研優(yōu)勢(shì),協(xié)同合作,讓科研成果走出實(shí)驗(yàn)室,或聯(lián)合開展課題研究,或外包科研任務(wù),或促成科研成果的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化。

要體現(xiàn)合作共贏促提升?!白叱鋈ァ保ㄟ^資本運(yùn)作進(jìn)行海外并購,將行業(yè)技術(shù)納入麾下,但壓力在于并購后的整合、工作。進(jìn)一步鞏固和完善了全球業(yè)務(wù)布局,加速推進(jìn)其國(guó)際化進(jìn)程?!耙M(jìn)來”,引進(jìn)全球技術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行技術(shù)本土研發(fā)轉(zhuǎn)化。如果企業(yè)能吸引這些技術(shù)人才加盟,集中力量攻克技術(shù)難題,會(huì)帶動(dòng)國(guó)內(nèi)整體研發(fā)水平的快速上升。

基于現(xiàn)階段國(guó)產(chǎn)品牌與國(guó)際品牌在技術(shù)上的巨大差距及產(chǎn)品更新迭代的頻率,建議醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)不妨借鑒家電行業(yè)曾經(jīng)走過的“合作生產(chǎn)-自主開發(fā)-品牌超越”之路。

像是南京利昂以國(guó)內(nèi)企業(yè)的渠道優(yōu)勢(shì)、市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)和政策優(yōu)勢(shì)換取國(guó)外企業(yè)的技術(shù)優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)雙方合作共贏,生產(chǎn)出氣腹機(jī)醫(yī)用冷光源等好的耐用設(shè)備。而國(guó)際合作生產(chǎn)模式也是國(guó)家相關(guān)部門認(rèn)可鼓勵(lì)的。作為地方政府,要樂意為產(chǎn)業(yè)的提振配套出臺(tái)相關(guān)扶持政策、打造專公共服務(wù)平臺(tái),使企業(yè)集中優(yōu)勢(shì)資源于產(chǎn)品的研制生產(chǎn),促產(chǎn)業(yè)快速提升,使百姓享受到高質(zhì)低價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療器械流通領(lǐng)域違法經(jīng)營(yíng)行為集中整治8大違法行為

CFDA決定對(duì)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域違法經(jīng)營(yíng)行為開展集中整治,整治的對(duì)象包括8大違法行為。

那么對(duì)于這8大違法經(jīng)營(yíng)行為,利昂醫(yī)療DR廠家的總工程師就帶大家來看看理應(yīng)受到何種懲處呢?

對(duì)從事醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)來說,直接的兩大處罰依據(jù)是《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》,前者是國(guó)務(wù)院行政法規(guī),后者則是CFDA的部門規(guī)章。

不過,這倆都屬于行政處罰范疇,在它們之外還有《刑法》。凡是嚴(yán)重到構(gòu)成犯罪的,會(huì)被依法追究刑事責(zé)任;造成人身、財(cái)產(chǎn)或者其他損害的,還得依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

以下為相關(guān)行政處罰規(guī)定:

1、從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售給不具有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者使用單位的;醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)從不具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械的。

法律責(zé)任:

依據(jù)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)管理辦法》第五十四條,有上述情形之一的,由縣級(jí)以上食品藥品監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,處1萬元以上3萬元以下罰款。

2、經(jīng)營(yíng)條件發(fā)生變化,不再符合醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范要求,未按照規(guī)定進(jìn)行整改的;擅自變更經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所或者庫房地址、擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)范圍或者擅自設(shè)立庫房的。

法律責(zé)任:

由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門責(zé)令改正,處1萬元以上3萬元以下罰款。

3、提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的、未辦理備案或者備案時(shí)提供虛假資料的、偽造、變?cè)臁①I賣、出租、出借《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證》的。

法律責(zé)任:

提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十四條,由原發(fā)證部門撤銷已經(jīng)取得的許可證件,并處5萬元以上10萬元以下罰款,5年內(nèi)不受理相關(guān)責(zé)任人及企業(yè)提出的醫(yī)療器械許可申請(qǐng)。

未辦理備案的,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十五條一款,由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,向社會(huì)公告未備案單位和產(chǎn)品名稱,可以處1萬元以下罰款。

備案時(shí)提供虛假資料的,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十五條二款,由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門向社會(huì)公告?zhèn)浒竼挝缓彤a(chǎn)品名稱;情節(jié)嚴(yán)重的,直接責(zé)任人員5年內(nèi)不得從事醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

偽造、變?cè)臁①I賣、出租、出借《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十四條,由原發(fā)證部門予以收繳或者吊銷,沒收違法所得;違法所得不足1萬元的,處1萬元以上3萬元以下罰款;違法所得1萬元以上的,處違法所得3倍以上5倍以下罰款;構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以治安管理處罰。

偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證》的,由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門責(zé)令改正,并處1萬元以下罰款。

4、未經(jīng)許可從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,或者《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》效期屆滿后未依法辦理延續(xù)、仍繼續(xù)從事醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)的。

法律責(zé)任:

未經(jīng)許可從事醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)活動(dòng),或者《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》效期屆滿后未依法辦理延續(xù)、仍繼續(xù)從事醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)的,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十三條,由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門沒收違法所得、違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械和用于違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的工具、設(shè)備、原材料等物品;違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬元的,并處5萬元以上10萬元以下罰款;貨值金額1萬元以上的,并處貨值金額10倍以上20倍以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,5年內(nèi)不受理相關(guān)責(zé)任人及企業(yè)提出的醫(yī)療器械許可申請(qǐng)。

5、經(jīng)營(yíng)未取得醫(yī)療器械注冊(cè)證的二類、三類醫(yī)療器械的,特別是進(jìn)口醫(yī)療器械境內(nèi)代理商經(jīng)營(yíng)無證產(chǎn)品的。

法律責(zé)任:

依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十三條,由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門沒收違法所得、違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械和用于違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的工具、設(shè)備、原材料等物品;違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬元的,并處5萬元以上10萬元以下罰款;貨值金額1萬元以上的,并處貨值金額10倍以上20倍以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,5年內(nèi)不受理相關(guān)責(zé)任人及企業(yè)提出的醫(yī)療器械許可申請(qǐng),直至由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證。

6、經(jīng)營(yíng)不符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或者不符合經(jīng)注冊(cè)或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求的醫(yī)療器械的;經(jīng)營(yíng)無合格證明文件、過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械的。

法律責(zé)任:

依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十六條,由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門責(zé)令改正,沒收違法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)或者使用的醫(yī)療器械;違法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)或者使用的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬元的,并處2萬元以上5萬元以下罰款;貨值金額1萬元以上的,并處貨值金額5倍以上10倍以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),直至由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證。

7、經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械的說明書、標(biāo)簽不符合有關(guān)規(guī)定的;未按照醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽標(biāo)示要求運(yùn)輸、貯存醫(yī)療器械的,特別是未對(duì)需要低溫、冷藏醫(yī)療器械進(jìn)行全鏈條冷鏈管理的。

法律責(zé)任:

依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十七條,由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門責(zé)令改正,處1萬元以上3萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),直至由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證。

8、未按規(guī)定建立并執(zhí)行醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度的;從事二類、三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)未按規(guī)定建立并執(zhí)行銷售記錄制度的。

法律責(zé)任:

依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十八條,由縣級(jí)以上藥監(jiān)部門責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,處5000元以上2萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),直至由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證。

不是所有國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械都比國(guó)外落后

我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)已經(jīng)比較龐大。

整體來看,我國(guó)醫(yī)療器械科技創(chuàng)新水平依然比較落后,特別是高層次醫(yī)療器械市場(chǎng)基本上被國(guó)外壟斷。這種情況有一定的客觀原因,比如整個(gè)產(chǎn)業(yè)的底子薄、起步晚,在生產(chǎn)工藝、檢驗(yàn)檢測(cè)、審批監(jiān)管等方面與國(guó)外存在較大差距,另一方面和我們的政策不完善、執(zhí)行不到位也有關(guān)。典型的就是招標(biāo)定價(jià)環(huán)節(jié)存在諸多亂象。

招標(biāo)的時(shí)間也比較亂,有的地方一年招一次,有的地方兩年招一次,有的三年五年才招一次,企業(yè)難以應(yīng)對(duì)。

醫(yī)療器械的招標(biāo)定價(jià)也不統(tǒng)一,同樣一個(gè)產(chǎn)品在省內(nèi)各地區(qū)的價(jià)格不統(tǒng)一;一味的低價(jià)政策,先上市的原創(chuàng)產(chǎn)品定價(jià)低于后上市的跟進(jìn)產(chǎn)品,嚴(yán)重影響企業(yè)創(chuàng)新的積極性;價(jià)格制定體系比較僵化,CPI在漲,人力成本也在漲,可招標(biāo)價(jià)格連續(xù)幾年不做調(diào)整;新進(jìn)來的外省市產(chǎn)品可以定一個(gè)新的價(jià)格,而本省市原來的產(chǎn)品招標(biāo)價(jià)不動(dòng)。

還有一個(gè)很重要的問題,就是國(guó)內(nèi)國(guó)外產(chǎn)品同質(zhì)不同價(jià)。不是所有國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械都比國(guó)外落后,比如國(guó)產(chǎn)DR內(nèi)窺鏡攝像機(jī)在質(zhì)量上幾乎沒差別,但是進(jìn)口產(chǎn)品的定價(jià)幾乎是國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品的2倍,嚴(yán)重挫傷國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械企業(yè)的創(chuàng)新積極性。

醫(yī)療器械是國(guó)家推動(dòng)的健康服務(wù)業(yè)中的支柱產(chǎn)業(yè),也是國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一。為此建議規(guī)范醫(yī)療器械招標(biāo)采購市場(chǎng),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)的招標(biāo)采購政策,減少招標(biāo)環(huán)節(jié),統(tǒng)一定價(jià)并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平科學(xué)地、及時(shí)地調(diào)整定價(jià),給企業(yè)留出一定利潤(rùn)空間,保證企業(yè)良性發(fā)展。

洋品牌一家獨(dú)大的局面一旦形成扭轉(zhuǎn)過來就比較困難。國(guó)家應(yīng)啟動(dòng)重大專項(xiàng)扶持國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新;企業(yè)創(chuàng)新也要與國(guó)際接軌。對(duì)于質(zhì)量穩(wěn)定的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械,政府部門也應(yīng)該通過招標(biāo)采購、醫(yī)保報(bào)銷等手段引導(dǎo)提高使用率。醫(yī)生也要及時(shí)推介,作為患者也應(yīng)逐漸轉(zhuǎn)變思想,并不是所有醫(yī)療器械都是進(jìn)口的好,有些國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,是值得信賴的。