作為醫(yī)護(hù)人員更要熟讀防護(hù)知識(shí),確保內(nèi)窺鏡的干凈

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和各種診療技術(shù)的推廣,醫(yī)務(wù)工作者常暴露于多種職業(yè)性危害因素之中,內(nèi)窺鏡檢查室的護(hù)士因與患者和污染物直接接觸的機(jī)會(huì)多,發(fā)生職業(yè)暴露的幾率也較大,從而威脅護(hù)理人員的身心健康,成為目前須解決的問(wèn)題。

南京利昂醫(yī)療的總工程師提醒大家要使用先進(jìn)儀器設(shè)備。為減少化學(xué)性危害應(yīng)盡可能配備先進(jìn)儀器設(shè)備,如器械清洗機(jī)、內(nèi)窺鏡及各種導(dǎo)管,避免因人工清洗致污水濺入眼里、鋒利器械損傷手的事故隱患,配置吸引、自動(dòng)感應(yīng)開(kāi)啟門(mén)、感應(yīng)水龍頭等裝置,降低噪音的分貝數(shù)。減少化學(xué)使用,采用負(fù)壓標(biāo)本試管采血,使用可靠的裝置的注射器。

如清理不干凈,會(huì)讓醫(yī)用內(nèi)窺鏡攝像機(jī)遭受到一定的污染,進(jìn)而影響,作為醫(yī)護(hù)人員更要熟讀防護(hù)知識(shí),確保內(nèi)窺鏡的干凈,內(nèi)窺鏡才能更好地工作,才能利用起醫(yī)用內(nèi)窺鏡。

醫(yī)用冷光源廠家在技術(shù)方面也在逐漸精進(jìn)

國(guó)產(chǎn)醫(yī)用冷光源,在外科傷口促好起來(lái)各種炎癥等方面具有良好效果。

通過(guò)驅(qū)動(dòng)大功率LED光源,輻射輸出特定頻譜的窄頻紅光,其特定紅光經(jīng)特殊設(shè)計(jì)的光學(xué)系統(tǒng)作用于人體,具有輸出功率大,組織穿透深(達(dá)25mm以上),操作方便等特點(diǎn)。

紅光的作用是對(duì)生物體產(chǎn)生光化學(xué)作用,使之產(chǎn)生相應(yīng)的生物效應(yīng)效果。

細(xì)胞中線粒體對(duì)紅光的吸收,在紅光照射后,線粒體的過(guò)氧化氫酶增加,這樣可以增加細(xì)胞;使糖元含量增加,蛋白合成增加和三磷酸腺苷增加,從而加強(qiáng)細(xì)胞,促肉芽組織和毛發(fā)生長(zhǎng)及潰瘍;同時(shí)也增加白血球的吞噬作用,提高機(jī)體功能。

醫(yī)用冷光源廠家在技術(shù)方面也在逐漸精進(jìn)。

國(guó)產(chǎn)內(nèi)窺鏡設(shè)備質(zhì)量正在飛躍進(jìn)步

醫(yī)療改革促?lài)?guó)產(chǎn)醫(yī)用內(nèi)窺鏡制造業(yè)發(fā)展過(guò)去十幾年,我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,除得益于消費(fèi)群體擴(kuò)大因素外,政策推動(dòng)也是提升國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)需求的一大因素。提高醫(yī)保覆蓋率,完善醫(yī)藥衛(wèi)生體系,大力普及與發(fā)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已基本具備內(nèi)窺鏡能力。隨著醫(yī)改的不斷推進(jìn),我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械需求將呈快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望成為我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)新的增長(zhǎng)點(diǎn),性價(jià)比更高的國(guó)產(chǎn)醫(yī)用內(nèi)窺鏡攝像機(jī)將是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇。

居民收入提高刺激醫(yī)用內(nèi)窺鏡需求增長(zhǎng)從全球醫(yī)學(xué)行業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)看,隨著居民收入的提高,人均醫(yī)療支出也會(huì)相應(yīng)提高。并且患者不再單單追求,而希望尋求一種更為健康的方式。也正是出于患者這方面的需求和相關(guān)研究者的努力,微創(chuàng)技術(shù)才得以出現(xiàn)并獲得發(fā)展。微創(chuàng)技術(shù)在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)普及,在發(fā)展中國(guó)家仍在初級(jí)發(fā)展階段。隨著我國(guó)政府對(duì)醫(yī)療扶持力度的增加和居民收入的提高,我國(guó)正快速發(fā)展。

目前,我國(guó)人均收入水平還屬于全球中等偏下水平。利昂醫(yī)療調(diào)查到與全球人均器械消費(fèi)水平相比,我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)在人均消費(fèi)水平方面還有5-6倍的上升空間。

隨著居民收入水平的增長(zhǎng),患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也會(huì)不斷提高,先進(jìn)醫(yī)療手段將更多的應(yīng)用,由此推動(dòng)醫(yī)用內(nèi)窺鏡行業(yè)的快速發(fā)展。而且國(guó)產(chǎn)內(nèi)窺鏡設(shè)備質(zhì)量正在飛躍進(jìn)步。

醫(yī)療器械的下一個(gè)風(fēng)口在哪里?

現(xiàn)在,不僅在降藥占比,還在降低耗材比。

影響更大的是醫(yī)用耗材的二票制。面對(duì)嚴(yán)峻的市場(chǎng)環(huán)境和政策影響,醫(yī)療器械的下一個(gè)風(fēng)口在哪里?答案或在醫(yī)療器械的售后維修服務(wù)上。

據(jù)估算,目前中國(guó)醫(yī)療器械售后維修市場(chǎng)的容量為1000億,市場(chǎng)份額被生產(chǎn)廠家所占據(jù)特別是大型醫(yī)療設(shè)備,其他的市場(chǎng)份額被設(shè)備科和第三方醫(yī)療器械維修公司所占據(jù)。

“重采購(gòu),輕預(yù)防,輕維修”是中國(guó)醫(yī)療器械售后維修市場(chǎng)的顯著特點(diǎn)。

利昂醫(yī)療的總工程師分析受等級(jí)評(píng)審工作繁雜、設(shè)備科人力不足、大型設(shè)備維保昂貴等問(wèn)題的困擾,同時(shí)醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)不徹底。

科室人手不足,經(jīng)費(fèi)有限,技術(shù)薄弱,時(shí)間和效益的情況下,錢(qián)只能投入大型醫(yī)療設(shè)備的維保上,而剩下的醫(yī)療設(shè)備就基本上得不到保養(yǎng)和維護(hù),處于無(wú)人看管的狀態(tài)。

像是利昂醫(yī)療之類(lèi)的良心企業(yè),對(duì)維修和售后這一塊就很上心,不論是小型設(shè)備還是諸如懸吊DR、U臂DR……都盡心滿足客戶要求。

新興國(guó)家醫(yī)療器械行業(yè)表現(xiàn)突出

LED醫(yī)療照明是一個(gè)“很小”的細(xì)分市場(chǎng),大型醫(yī)療器械企業(yè)大都只是順帶地經(jīng)營(yíng)醫(yī)療照明產(chǎn)品,很少有生產(chǎn)廠家,醫(yī)療照明產(chǎn)品市場(chǎng)價(jià)格昂貴。利昂醫(yī)療發(fā)現(xiàn)醫(yī)療照明領(lǐng)域可說(shuō)是半導(dǎo)體照明的切入點(diǎn)之一,是能施展其特長(zhǎng)、易于被市場(chǎng)接受與推廣的領(lǐng)域,也是易于創(chuàng)出品牌、走向世界的一個(gè)半導(dǎo)體照明的細(xì)分市場(chǎng)。

隨著核心技術(shù)難關(guān)的逐步突破,加上人力成本等相對(duì)優(yōu)勢(shì),亞洲地區(qū)日漸晉升為全球具發(fā)展?jié)摿Φ氖袌?chǎng)。以中國(guó)、印度為代表的亞洲新興國(guó)家醫(yī)療器械行業(yè)表現(xiàn)突出,年復(fù)合增速甚至顯著高于發(fā)達(dá)國(guó)家的增長(zhǎng)水平。

現(xiàn)階段,全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集中度越來(lái)越高,主要跨國(guó)公司在世界市場(chǎng)占比呈增加態(tài)勢(shì)。

除醫(yī)療資源、導(dǎo)醫(yī)等信息顯示(指已普遍在使用的LDE顯示屏)以外的功能性照明,大多數(shù)使用熒光日光燈、格柵燈、吸頂燈、射燈、筒燈等。

主要是病灶探測(cè)、觀察用照明,也是透射式,小角度,定向照明的燈具。份體內(nèi)窺測(cè)和體外窺測(cè)。體外窺測(cè)為可移動(dòng)的定向照明燈具,如喉鏡燈、口腔燈等目前主要以冷光源鹵素?zé)魹橹?,體內(nèi)窺測(cè)要與光導(dǎo)纖維合作,作胃、腸、肛等體內(nèi)窺測(cè),目前主要以LED作光源。

分固定和移動(dòng)式兩類(lèi),用于醫(yī)生為病人提供高質(zhì)量的照明燈具。目前主流為氙燈和LED無(wú)影燈,成本很高。

利用紫外光對(duì)醫(yī)療器械、醫(yī)用裝備和醫(yī)用器皿進(jìn)行清理,具有速度快、效率高的優(yōu)點(diǎn)。目前用汞蒸氣等比較多。

利用紫外光能穿透微生物細(xì)胞膜和細(xì)胞核,破壞DNA和RNA的分子鏈,使其失去復(fù)制能力和活動(dòng)功能,達(dá)到殺毒的目的。

光療是利用光生物效應(yīng),用特定波長(zhǎng)的光照使人體皮膚或某些組織細(xì)胞催生長(zhǎng)或抑制生長(zhǎng),來(lái)達(dá)到目的。

較之傳統(tǒng)光源,LED更符合光療對(duì)光源的各項(xiàng)特殊要求。主要是具有光波長(zhǎng)選擇范圍廣,輻射光量、輻照光斑可控可調(diào),光色純,無(wú)有害光譜成分,以及電器等特點(diǎn)。因此,LED醫(yī)用冷光源會(huì)成為替代傳統(tǒng)光療光源的健康光源,成為可靠的臨床手段。

醫(yī)用DR市場(chǎng)令各品牌市場(chǎng)經(jīng)理激動(dòng)的市場(chǎng)

原來(lái)在中國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置廣的是模擬X光機(jī),但是模擬X光機(jī)拍攝圖像不清晰,而且其射線也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一定的影響,圖像也不能進(jìn)行修改,弊端十分的明顯。后來(lái)因?yàn)?a href="http://www.handanshengye.com">醫(yī)用DR能改以上缺點(diǎn),中國(guó)便開(kāi)始配備。

現(xiàn)在,基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)DR的需求主要集中在中低端產(chǎn)品上,政府采購(gòu)?fù)鶗?huì)選擇價(jià)格低廉的CCD產(chǎn)品,國(guó)內(nèi)品牌的低端產(chǎn)品迎合了政府采購(gòu)的需求,但隨著平板DR的普及,平板DR也成為政府采購(gòu)的主要目標(biāo)。

從市場(chǎng)的角度來(lái)分析這個(gè)問(wèn)題,在未來(lái)的5到8年內(nèi),中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的市場(chǎng)需求將超過(guò)中國(guó)過(guò)去五年的采購(gòu)總量,這樣巨大的市場(chǎng)是行業(yè)內(nèi)不能忽視的,也是令各品牌市場(chǎng)經(jīng)理激動(dòng)的市場(chǎng)。

但是問(wèn)題來(lái)了,誰(shuí)能抓住這個(gè)巨大的市場(chǎng)機(jī)會(huì)?誰(shuí)就能在未來(lái)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于前方?南京利昂提醒業(yè)界,要針對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的具體環(huán)境來(lái)制定有針對(duì)性的戰(zhàn)略這才是關(guān)鍵!

我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)出口增長(zhǎng)的協(xié)調(diào)性不斷提升

我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)出口呈現(xiàn)了回穩(wěn)向好,增長(zhǎng)的協(xié)調(diào)性不斷提升。不過(guò)下半年外貿(mào)面臨的不穩(wěn)定、不確定性因素依然較多,一些矛盾和困難仍然存在。

利昂醫(yī)療的總工程師說(shuō)整體來(lái)看,當(dāng)前世界經(jīng)濟(jì)和貿(mào)易需求疲軟,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇,主要經(jīng)濟(jì)體在經(jīng)濟(jì)政策上“逆全球化”傾向嚴(yán)重,相繼實(shí)施了一些顯性或隱性的貿(mào)易保護(hù)政策和措施,影響了國(guó)際市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng)。

同時(shí)也要看到,建設(shè)的逐步推進(jìn)和金磚會(huì)議的順利召開(kāi),國(guó)家對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的貿(mào)易政策也將陸續(xù)出臺(tái);加上在各國(guó)經(jīng)濟(jì)政策刺激下,歐元區(qū)經(jīng)濟(jì)景氣指數(shù)連續(xù)數(shù)月上升,美國(guó)采購(gòu)經(jīng)理人指數(shù)和消費(fèi)數(shù)據(jù)總體上表現(xiàn)良好,新興市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體中俄羅斯和巴西已經(jīng)擺脫衰退,全球經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇勢(shì)頭顯現(xiàn)。這些都將推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療器械貿(mào)易的進(jìn)一步增長(zhǎng)。

因此,建議企業(yè)積極調(diào)整市場(chǎng)結(jié)構(gòu),如積極開(kāi)拓多元國(guó)際市場(chǎng),提升新興市場(chǎng)比重;在境外科技資源密集地區(qū)設(shè)立研發(fā),吸納海外高科技人才,多開(kāi)發(fā)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)產(chǎn)品,研發(fā)生產(chǎn)出諸如利昂醫(yī)療的內(nèi)窺鏡攝像機(jī)之類(lèi)的設(shè)備;抓好品牌建設(shè),優(yōu)化對(duì)外貿(mào)易結(jié)構(gòu),推動(dòng)外貿(mào)發(fā)展從規(guī)模擴(kuò)張向質(zhì)量效益提高轉(zhuǎn)變。

同時(shí),緊緊圍繞國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略,如商務(wù)部在融資、保險(xiǎn)問(wèn)題上的支持,用好國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行、口岸銀行、絲路基金、中國(guó)-歐亞經(jīng)濟(jì)合作基金等金融工具及國(guó)家援外工具,幫助降低走出去的成本;熱點(diǎn)地區(qū)自貿(mào)區(qū)關(guān)稅減免、原產(chǎn)地政策,在當(dāng)?shù)赝顿Y建廠,將單純的貿(mào)易關(guān)系轉(zhuǎn)換為投資,更加優(yōu)化雙方的貿(mào)易結(jié)構(gòu)和促產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。

增加各級(jí)醫(yī)療器械監(jiān)管部門(mén)機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍和能力建設(shè)

隨著國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展,對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)管工作也提出了新的挑戰(zhàn)。

我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)以進(jìn)口產(chǎn)品為主,即使是質(zhì)量上等、價(jià)格合理的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械,比如氣腹機(jī)等,進(jìn)入的比例仍較低。這里企業(yè)原因,比如某些國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械質(zhì)量不過(guò)關(guān)或者穩(wěn)定性不足,有的廠家或銷(xiāo)售部門(mén)售后服務(wù)較差,用戶滿意度較低等等。當(dāng)然也有人的原因,如患者和家屬也常要求使用進(jìn)口醫(yī)療器械,醫(yī)務(wù)人員不積極主動(dòng)使用國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品等。

國(guó)家政策導(dǎo)向也存在一些問(wèn)題,比如招標(biāo)定價(jià)上國(guó)產(chǎn)進(jìn)口同質(zhì)不同價(jià),目前國(guó)產(chǎn)心臟支架與進(jìn)口心臟支架在技術(shù)水平上沒(méi)有什么差別,但是在招標(biāo)定價(jià)時(shí),國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口會(huì)有1~2倍的差距;在骨科植入器械方面,這個(gè)差距可以達(dá)到2~3倍。另外,仿制產(chǎn)品和創(chuàng)新產(chǎn)品的定價(jià)上也沒(méi)有什么差異?,F(xiàn)行的招標(biāo)定價(jià)政策嚴(yán)重挫傷企業(yè)創(chuàng)新的積極性,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,不利于我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。

利昂醫(yī)療的總工程師建議:學(xué)習(xí)日本和韓國(guó)經(jīng)驗(yàn),出臺(tái)有力政策促本國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展,如設(shè)立國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械研發(fā)的科研基金,大力支持相關(guān)企業(yè)的產(chǎn)品研發(fā);加強(qiáng)企業(yè)與醫(yī)學(xué)研究人員的科研合作等。相關(guān)企業(yè)應(yīng)具有強(qiáng)烈的質(zhì)量意識(shí),努力采用先進(jìn)國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)制作產(chǎn)品,確保進(jìn)入市場(chǎng)的產(chǎn)品質(zhì)量。

同時(shí),也應(yīng)通過(guò)醫(yī)保政策調(diào)節(jié)和媒體宣傳等方式,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)管理人員、患者和家屬對(duì)于發(fā)展民族醫(yī)藥工業(yè)的意識(shí),提高使用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械的自覺(jué)性。

注冊(cè)審評(píng)人員力量不足也是制約國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)展的一大瓶頸。加大政府支持力度,增加各級(jí)醫(yī)療器械監(jiān)管部門(mén)機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍和能力建設(shè),增加編制,擴(kuò)充醫(yī)療器械行政監(jiān)管人員隊(duì)伍。

醫(yī)用DR可根據(jù)臨床需要進(jìn)行各種圖像后處理

DR是數(shù)字化直接成像系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱(chēng),也常寫(xiě)作Dr,比傳統(tǒng)X光成像具備圖像更清晰、輻射量更低、檢查速度更快、檢查成功率更高等優(yōu)點(diǎn)。放射科的工作量大,DR的引進(jìn)促拍片速度。

醫(yī)用DR是在X線電視系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,利用計(jì)算機(jī)數(shù)字化處理,使模擬視頻信號(hào)經(jīng)過(guò)采樣、模/數(shù)轉(zhuǎn)換(analog to digit,A/D)后直接進(jìn)入計(jì)算機(jī)中進(jìn)行存儲(chǔ)、分析和保存。

利昂醫(yī)療的工程師表示X線數(shù)字圖像的空間分辨率高、動(dòng)態(tài)范圍大,其影像可以觀察對(duì)比度低于百分之一、直徑大于2MM的物體,在病人身上測(cè)量到的表面X線劑量只有常規(guī)攝影的1/10。量子檢出率(detective quantum efficicncy;DQE)可達(dá)百分之六十以上。X線信息數(shù)字化后可用計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理。

通過(guò)精細(xì)影像的細(xì)節(jié)、降低圖像噪聲、灰階、對(duì)比度調(diào)整、影像放大、數(shù)字減影等,顯示出未經(jīng)處理的影像中所看不到的特征信息。

借助于人工智能等技術(shù)對(duì)影像作定量分析和特征提取,可進(jìn)行計(jì)算機(jī)輔助診斷。 數(shù)字X線攝影包括硒鼓方式、直接數(shù)字X線攝影(direct digital radiography;DDR)、電荷耦合器件(charge coupled device;CCD)攝像機(jī)陣列方式等多種方式。數(shù)字圖像具有較高分辨率,圖像銳利度好,細(xì)節(jié)顯示清楚;放射劑量小,曝光寬容度大,并可根據(jù)臨床需要進(jìn)行各種圖像后處理等優(yōu)點(diǎn),還可實(shí)現(xiàn)放射科無(wú)膠片化,之間網(wǎng)絡(luò)化,便于教學(xué)與會(huì)診。

科學(xué)使用、保養(yǎng)、維修冷光源有意義

醫(yī)用冷光源具備的基本功能就是產(chǎn)生冷光,再用光導(dǎo)纖;鹵素光源和氙燈光源有較廣的應(yīng)用范圍,由于原理上的;高壓氙燈和鹵素?zé)艟陀蟹浅4蟮膮^(qū)別,高壓氙燈沒(méi)有燈;由于高壓氙燈光源的結(jié)構(gòu)不同,維修過(guò)程中注意。

利昂醫(yī)療的總工程師研究表明冷光源以它產(chǎn)生的冷光、光色澤接近日光而且照明度非常好,以其功能比較完善等特點(diǎn)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)廣泛應(yīng)用。怎樣才能科學(xué)使用、保養(yǎng)、維修,對(duì)其延長(zhǎng)使用壽命和發(fā)揮更大效能有著意義。

醫(yī)用冷光源作為內(nèi)窺鏡的光源,為檢查體腔內(nèi)的病變提供光源:為了能觀察須用CO2醫(yī)用氣泵把CO2經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡氣道充到體腔內(nèi),使其鼓氣達(dá)到重開(kāi)體腔的目的,便于對(duì)病變觀察診治。

醫(yī)用冷光源大體分普通的鹵素?zé)艄庠春碗療艄庠?類(lèi)。對(duì)于150W的鹵素?zé)糇銐蛴糜谟^察照像,而光導(dǎo)纖維較細(xì)的支氣管鏡、腹腔鏡等要達(dá)到更佳的效果,只有用300-500W的氙燈光源。各種光源都具有非球形反射鏡面,這種球形反射鏡面采用真空鍍脫法,鍍上多層介質(zhì)脫以吸收紅外線來(lái)確保光束端面為冷光不被熱破壞,并加裝冷卻風(fēng)扇,以確保光源的散熱。