醫(yī)療技術上的進展則來源于需求上的提升

內窺鏡攝像機一開始就是為了兼顧減小創(chuàng)傷又能完成治療而誕生的,這發(fā)展的過程實際上是醫(yī)學專家的需求在推動整個行業(yè)的發(fā)展。內窺鏡作為醫(yī)療工具,其實就是醫(yī)生的手和眼的延伸,醫(yī)生借助內窺鏡可以通過很小的創(chuàng)口進入體內,直達病灶部位。同時將病灶的影像通過光學放大,再經過數字化處理,呈現出大而清晰的影像。

對于外科醫(yī)生來說,手術過程中需要手術器械更得心應手、視野更加清晰,更容易去完成手術,手術效果與術后康復才能更理想。我們的產品就需要根據這些需求不斷創(chuàng)新。

比如,內窺鏡一開始初使用的是鹵素光源,現在已經變成了醫(yī)用冷光源,目的就是避免體內組織因為受熱過度造成熱損傷。所有技術的迭代都是為了達到更好的治療效果。

而技術上的進展則來源于需求上的提升。常說產業(yè)技術的創(chuàng)新是醫(yī)學創(chuàng)新的載體,內窺鏡的發(fā)展就是很典型例子,手術要進步就離不開產品迭代,醫(yī)生的技術會通過使用產品能提高,醫(yī)生在使用的基礎上有新的想法,廠商就負責滿足需求。這種互動形成了行業(yè)和醫(yī)療的螺旋式發(fā)展,這是唇齒相依的關系。

神經內窺鏡手術已經成為了神經外科的一個重要的發(fā)展方向

醫(yī)用內窺鏡是胃腸道病檢查的重要工具,臨床通過胃鏡對患者的食道、胃或十二指腸病變進行觀察,為醫(yī)生提供診斷的依據,是目前可靠的方法。對于肺癌、支氣管病等呼吸道病,有專門的支氣管鏡、胸腔鏡和縱隔鏡等內窺鏡,金屬硬管式氣管鏡只用于小兒氣管異物的取除。另外對于胰腺、膽道、肝臟、尿道等等的病也有著專門的內窺鏡來做身體檢查。

醫(yī)用內窺鏡可以經口腔進入胃內或經其他孔道進入體內,從而看到X射線看不到的病灶實景情況,使得醫(yī)生跟好的了解潰爛或瘤的位置、大小等信息,據此制定出好的方案。

利昂醫(yī)療的總工程師表示近些年來,隨著各立體定向儀、外科設備和影像技術的不斷發(fā)展,神經內窺鏡手術已經成為了神經外科的一個重要的發(fā)展方向,引起了醫(yī)務人員的高度重視,在臨床上的應用價值也越來越大。

針對鼓膜穿孔的內窺鏡手術

針對鼓膜穿孔,采用內窺鏡攝像機下鼓膜成形術效果明顯,且相比傳統(tǒng)治療方法有明顯優(yōu)勢,醫(yī)用內窺鏡完全可代替手術顯微鏡進行該手術,相比傳統(tǒng)顯微鏡,內窺鏡更容易通過狹窄或彎曲的外耳道,且該手術簡單易行、創(chuàng)傷微小,效果滿意,可替代傳統(tǒng)方法,造?;颊?。

鼓膜成形術是在顯微鏡下通過耳科顯微器械去除病變,達到修鼓膜、重建聽骨鏈的目的。

該方法具有手術傷害小、并發(fā)癥少和效果好等優(yōu)點,近幾年來,采用該方法已成功治很多患者。鼓膜成形術是利用組織移植以修鼓膜穿孔的一種方法,該方法能提高患者聽力,并防止經鼓膜穿孔所致的中耳感。鼓膜成形術手術中常用顳肌筋膜、乳突部骨膜和耳屏軟骨膜,其中又屬顳肌筋膜和乳突骨膜為理想,因其有取材方便,而且大小不受限制的優(yōu)點,必要時也可采用同種異體組織,比如硬腦膜、心包膜、軟骨膜、筋膜和鼓膜等,其中又以鼓膜用得多,因其移植后能保持鼓膜的錐形狀態(tài),傳音效果比較好,使患者聽力恢復正常狀態(tài)的幾率更大。手術方法有夾層法、內植法和外植法,臨床中,夾層法適宜有殘余鼓膜的中小穿孔,而另外兩種方法則適宜于殘余鼓膜較少的大穿孔者。

推動了中國醫(yī)療器械產業(yè)持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展

據南京利昂醫(yī)療的了解,2018年9月6日,首屆中國醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽暨醫(yī)療器械創(chuàng)新周活動在蘇州國際博覽中心圓滿結束。

舉辦中國醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽進一步激發(fā)了企業(yè)和廣大醫(yī)務人員的創(chuàng)新,加強了創(chuàng)新與臨床應用和資本銜接,加深了醫(yī)用DR的進一步創(chuàng)新,深化了醫(yī)療器械產業(yè)產學研用監(jiān)各環(huán)節(jié)合作,搭建了更加高效實用的創(chuàng)新服務平臺,推動了中國醫(yī)療器械產業(yè)持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展。

中國制造的醫(yī)療器械產品在沿線國家具有一定的競爭優(yōu)勢。

自2013年以來,沿線國家對中國醫(yī)療器械產品需求增加,尤其2013~2014年出現了明顯的增長趨勢。2016年,全球經濟復蘇狀況沒有獲得根本改變導致國家市場需求不振,也使得中國醫(yī)療器械對外貿易增長明顯趨緩,沿線國家醫(yī)療器械產品出口有所下降,出口額同比降至近5年來低點。從出口數量和價格來看,近5年,出口數量出現不同程度的增長,但是出口市場競爭在加劇,主要表現為出口數量的增長無法彌補價格下降后產生的出口金額的降低。2017年,沿線國家醫(yī)療器械產品出口額同比微增,改變了2016年“量增價降”的市場競爭趨勢。

加大監(jiān)管力度,提高創(chuàng)新醫(yī)療器械的生產

國務院常務會決定再壓減工業(yè)產品生產許可證三分之一以上并簡化審批,為市場主體減負。在國新辦21日召開的國務院政策例行吹風會上,國家市場監(jiān)管總局副局長田世宏進行了解讀。

利昂醫(yī)療的總工程師介紹,這次改革主要體現在4個方面:

一是大幅壓減許可證管理目錄。改革取消了14類產品,推動其中部分產品轉認證,下放了4類產品由省級部門實施。

二是推動“一企一證”改革。對繼續(xù)實施生產許可證管理的產品,按照“一企一證”的要求發(fā)證。凡是跨類別生產的企業(yè),新申請許可證時,一并審查頒發(fā)一張證書;換發(fā)許可證時,將多種類別產品的許可合并到一張證書上。

三是著力調整產品檢驗和現場審查兩個關鍵環(huán)節(jié)。在全國范圍內,將發(fā)證前產品檢驗,改為由企業(yè)在申請時提交符合要求的產品檢驗合格報告,這樣也是節(jié)省時間,保證快速地發(fā)證書。除危險化學品外,對省級部門管理的產品實行后置現場審查,企業(yè)提交申請和產品檢驗報告,并作出保障質量承諾后,經形式審查合格即可取證,之后在規(guī)定時間內接受現場審查。

四是加大證后監(jiān)管力度。對通過簡化程序取證的企業(yè),加強企業(yè)“一單一書一照一報告”(即申請許可證需提交的申請單、承諾書、營業(yè)執(zhí)照和產品檢驗合格報告)承諾公示,加強后置現場審查;對虛假承諾、不符合要求的,一律撤銷生產許可證;加強信用監(jiān)管,運用信用激勵和約束手段,督促企業(yè)落實質量主體責任。

這點在醫(yī)療行業(yè)也是如此,加大監(jiān)管力度,提高創(chuàng)新醫(yī)療器械的生產,多一些如南京利昂醫(yī)療的內窺鏡攝像機等的好的產品!

深化工業(yè)產品生產許可證制度改革,是推進放管服改革的重大措施之一。

近年來,為了進一步優(yōu)化營商環(huán)境,適應市場經濟發(fā)展的需要,對生產許可證制度做了大量調整。在前期改革基礎上,著力壓減生產許可證管理目錄、著力簡化審批程序,營造更加公開透明便利的準入環(huán)境,進一步釋放市場和社會創(chuàng)造力。

全國將如何推進“證照分離”改革

全國將如何推進“證照分離”改革?與試點階段的改革措施有什么不同?與現有法律法規(guī)如何做好銜接?利昂醫(yī)療的總工程師帶著大家對此進行解讀。

開展“證照分離”改革是落實重大決策部署,釋放企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),推進營商環(huán)境法治化、國際化、便利化的重要舉措。

“證照分離”改革以突出“照后減證”為原則。

除涉及國家、公共、金融和公眾健康等重大公共利益外,將許可類的“證”分別采用直接取消審批、審批改為備案、實行告知承諾、優(yōu)化準入服務等4種方式分離出來,進一步厘清“證”“照”關系,理順“證”“照”功能,從而減少審批發(fā)證。

要始終把握三條基本原則:一是突出“照后減證”,能減的盡量減,能合的盡量合。也就是該由政府管的一定管住,該由市場來調控的一定放夠;二是做到放管結合、放管并重、寬進嚴管。放的目的是為了搞活市場,激發(fā)大家。如果放以后,管跟不上去,出了問題,反而影響經濟的發(fā)展,制約了經濟的發(fā)展。所以,放的前提一定要在管得住的基礎上放;三是“堅持依法改革,于法有據,穩(wěn)妥推進”。

這是繼“多證合一”改革之后,創(chuàng)新監(jiān)管體制機制,推動信息互聯(lián)共享,進而推進政府治理能力現代化的一項綜合性改革。

“證照分離”改革特別重視事后事中監(jiān)管,如果事中事后監(jiān)管不到位,確實會出現問題。因此,各地方各部門要加強對行政執(zhí)法的監(jiān)督,真正做到該管的管好,該簡化的簡化,不僅是醫(yī)用冷光源等創(chuàng)新設備,醫(yī)用DR等基礎設備,出現的違法行為要堅決查處,防止監(jiān)管不到位、不作為、亂作為的情況。

在能滿足手術需要的情況下,盡量使用較低腹腔內壓力

醫(yī)用氣腹機適用于氣腹機臨床供腹腔內窺鏡手術中,用CO2氣體來建立并維持病人體腔內一定的腹壓,以提供理想的視像條件和足夠的手術空間。

氣腹機腹腔內壓力預設值是為滿足手術需要和保障病人而人為設定的適宜的富強內壓力的值,根據病人的年齡、體重、生命體征、特殊疾患等具體情況有不同腹腔內壓力預設值。

除適當的氣腹壓力設定外,應注意控制氣體流量,保障注氣過程,是氣腹機操作的關鍵操作。

嬰兒、心肺功能不全的患者應適當降低腹腔內壓力值的設置,并注意觀察病人生命體征變化,預防并發(fā)癥的發(fā)生。

在能滿足手術需要的情況下,盡量使用較低腹腔內壓力。

調節(jié)各項參數后,按下注氣鍵,排除主機殘氣,然后關閉注氣鍵,將累計用氣量清空后備用。

關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的實施意見

利昂醫(yī)療的總工程師了解到近日,福建省委辦公廳、省政府辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的實施意見》(以下簡稱《實施意見》),這樣的意見是跟隨了國家政策的步伐,其他省也相應實施了政策,這個意見進一步深化審評審批制度改革,促福建省藥品醫(yī)療器械產業(yè)結構調整和技術創(chuàng)新,促醫(yī)用DR的普及應用,提高產業(yè)競爭力,滿足公眾日益增長的醫(yī)療服務需求。

《實施意見》涵蓋改革臨床試驗管理、上市審評審批、提升已上市藥品質量、推進上市許可持有人制度實施、加強藥品醫(yī)療器械全生命周期管理、強化技術支撐、做好審評審批制度改革服務、加強組織實施等九個方面內容,共27條措施。

《實施意見》要求,全省各地各有關部門要結合實際,通過實施擴大臨床試驗機構規(guī)模、提升臨床試驗研究能力、完善倫理委員會機制等舉措,進一步改革臨床試驗管理;通過實施鼓勵創(chuàng)新和科技成果轉化、發(fā)揮企業(yè)創(chuàng)新主體作用、提高醫(yī)療器械上市審評審批效率等舉措,持續(xù)藥械上市審評審批;通過實施推進仿制藥質量一致性評價和注射劑再評價、支持具有臨床價值的藥品仿制生產等舉措,不斷提升已上市藥品質量;通過實施落實上市許可持有人的法律責任、嚴肅查處數據造假行為、強化風險防控意識、建立健全上市許可持有人直接報告不良反應和不良事件制度、規(guī)范藥品學術推廣行為、落實全過程檢查責任等舉措,進一步加強藥械全生命周期管理;通過實施提高技術審評能力、加強檢驗機構能力建設、建設職業(yè)化檢查員隊伍等舉措,不斷強化技術支撐;通過實施優(yōu)化審評審批程序、支持重大創(chuàng)新項目、支持生物醫(yī)藥園區(qū)建設等舉措,持續(xù)做好審評審批制度改革服務。

《實施意見》強調,各地各有關部門要充分認識深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的重要意義,高度重視藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革和創(chuàng)新工作,將其作為建設新福建、促高新科技產業(yè)發(fā)展的重要內容予以支持,并通過加強組織領導與統(tǒng)籌協(xié)調、密切協(xié)作配合、做好宣傳解釋等,不斷健全完善工作機制,確保各項改革措施持續(xù)深入推進,確保各項改革任務落地生根、取得實效。

中國將進一步深化醫(yī)療器械監(jiān)管改革

近年來,中國大力實施創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略,醫(yī)療器械產業(yè)實現了蓬勃發(fā)展,中國已成為全球醫(yī)療器械的主要生產國和進出口基地之一,龐大的醫(yī)療器械市場需求吸引著來自世界各地的好的醫(yī)療器械企業(yè)。

南京利昂醫(yī)療表示,國家藥監(jiān)局致力于推進醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)建設,不斷深化醫(yī)療器械審評審批制度改革,持續(xù)加強醫(yī)療器械上市后監(jiān)管工作,中國醫(yī)療器械監(jiān)管隊伍能力持續(xù)增強,醫(yī)療器械質量水平不斷提升。

中國將進一步深化醫(yī)療器械監(jiān)管改革,努力以國際化助推現代化,推動醫(yī)用冷光源等的創(chuàng)新發(fā)展,積極參與醫(yī)療器械監(jiān)管國際交流與合作,致力于促國際醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)的協(xié)調和一致,為保障公眾健康和生命健康貢獻中國的智慧和力量。

隨著平板探測器技術的日臻成熟,DR的應用日益廣泛

DR設備的優(yōu)勢是工作效率高、X線劑量低、空間分辨率高、可實現床旁移動攝影。該類設備在胸部、乳腺、骨骼、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血管等的醫(yī)學成像上有重要應用價值。

近5年,國產平板DR設備銷量年均增長率達到百分之三十以上,而且國產設備在核心技術和平板探測器等關鍵部件上取得了一定突破。預計未來3年我國平板DR設備市場仍將維持較高增速。

隨著平板探測器技術的日臻成熟,DR的應用日益廣泛,多數大中型都配備了DR數字攝影系統(tǒng),取代了沿用多年的屏膠系統(tǒng),也更迭了IP板的間接數字攝影系統(tǒng),實現了X線攝影的數字化,極大地提高了影像質量和工作效率,方便了圖像存儲和遠程會診。

利昂公司是一家有著強大經濟基礎的公司,有能力更多地考慮買方利益。

為客戶提供好產品是利昂人的社會使命!

用“科技服務人類健康”的企業(yè)使命來造福社會。把好的、耐用的影像設備帶給院方,通過院方讓患者獲得實惠,讓更多的患者早日康復。這也是我們不改變的社會責任。