要建立多元化的醫(yī)療設(shè)備維修保障體系

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在醫(yī)療機構(gòu)中，擁有多少種醫(yī)療器械，尤其是大型的醫(yī)療設(shè)備，比如懸吊DR、U臂DR；這些醫(yī)療器械中，有多少醫(yī)療器械適當(dāng)?shù)木S護和保養(yǎng)；有多少醫(yī)療器械發(fā)生故障時，能及時正確的維修；有多少醫(yī)療器械因為維護和維修不當(dāng)，不僅不能發(fā)揮他們的作用，還有可能給患者帶來傷害。醫(yī)療維修產(chǎn)業(yè)成為業(yè)內(nèi)關(guān)注的一大焦點。

中國的醫(yī)療設(shè)備維修已經(jīng)長大成一個產(chǎn)業(yè)。。

這個市場容量很大。但大型醫(yī)療設(shè)備是一種特殊商品，其質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到人們的生命，大型醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)問題更是重中之重。這一關(guān)把不嚴(yán)，就會威脅到患者的生命健康，同時也會造成無法挽回的不良影響。因此，良好的大型醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)是保障設(shè)備運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵，更是健康運營的重要因素。但目前在這個領(lǐng)域中，令人困惑的問題還不少。醫(yī)療器械售后服務(wù)公司的服務(wù)通常被認(rèn)為應(yīng)該是免費的，從提供維修的配件中賺取價差成為這些公司主要的盈利手段。這樣一來，售后服務(wù)提供商就變成醫(yī)療設(shè)備配件銷售商，為追求更高的利潤，其服務(wù)水準(zhǔn)往往低于及格線。

雖然目前醫(yī)療設(shè)備維修產(chǎn)業(yè)的發(fā)展還面臨著一些問題，但隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生保障能力的提高，對醫(yī)療設(shè)備的需求也必然增加，由此帶來的快速發(fā)展是必然的趨勢。

有關(guān)部門要加強對醫(yī)療設(shè)備維修市場的監(jiān)督。在生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)，大型醫(yī)療設(shè)備處于政府強大的質(zhì)量監(jiān)管之下，但在售后服務(wù)環(huán)節(jié)，作為醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管理主體卻缺乏相應(yīng)的管理意識和能力，其他部門的監(jiān)管也存在一定的空白，而這正是導(dǎo)致我國大型醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理鏈條斷裂的主要原因之一。對醫(yī)療設(shè)備維修機構(gòu)嚴(yán)格的資格準(zhǔn)入門檻，對其日常工作進行嚴(yán)格的管理，不僅能確保醫(yī)療設(shè)備的正確使用，更能有力保障患者的生命。

要建立多元化的醫(yī)療設(shè)備維修保障體系。

一些新的醫(yī)療設(shè)備保障方式開始出現(xiàn)。例如有的地方出現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備保險，給醫(yī)療設(shè)備上保險，一旦出現(xiàn)問題，由保險公司負(fù)責(zé)維修的費用。誰能提供高質(zhì)量、規(guī)范化、個性化的醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)，誰就能像利昂醫(yī)療一樣在這個市場的競爭中脫穎而出。

醫(yī)療器械行政處罰的種類的分析探討

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在醫(yī)療器械日常監(jiān)管過程中，不管是DR廠家還是氣腹機廠家經(jīng)常會遇到行政相對人發(fā)生不同類型的違法行為。對于這些違法行為，藥品監(jiān)管部門有權(quán)利也有義務(wù)進行糾正，而行政處罰就是執(zhí)法人員常用的合法的手段之一。根據(jù)《行政處罰法》第八條和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關(guān)規(guī)定，利昂醫(yī)療對醫(yī)療器械行政處罰的種類做一分析探討。

一、警告。警告是指行政機關(guān)對違反行政法律規(guī)范或不履行法定義務(wù)的當(dāng)事人做出的譴責(zé)或告誡，它一般適用于情節(jié)輕微或未構(gòu)成實際危害后果的違法行為，警告處罰適用于個人、法人或其他組織。如《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第三十七條、第四十二條、第四十三條、第四十四條、第四十五條分別對生產(chǎn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械、使用不符合規(guī)定的醫(yī)療器械或從無合法資格企業(yè)購進醫(yī)療器械、重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械的或?qū)?yīng)當(dāng)銷毀未進行銷毀的、提供虛假臨床驗證報告的、檢測機構(gòu)參與同檢測有關(guān)的活動或出具虛假檢測報告的等違規(guī)行為，情節(jié)輕微的，給予警告的行政處罰。

警告作為一種行政處罰，為了與行政處分中的告誡相區(qū)別，應(yīng)以書面形式做出。警告是一種要式行政行為，警告處罰決定書須指明行政相對人的違法行為，并向本人宣布后送達(dá)本人。

二、罰款。罰款是指有行政處罰權(quán)的行政主體依法強制違反法律規(guī)范的行為人在一定期限內(nèi)向國家交納一定數(shù)額的處罰形式。罰款是剝奪當(dāng)事人某些財產(chǎn)權(quán)的一種處罰，其根本目的不是通過行政強制力更多地獲取財物，而是通過征繳行政相對人一定的財物使其在經(jīng)濟上受到損失從而實現(xiàn)教育、懲戒的目的。

在實施罰款的行政處罰時，要注意做到過罰相當(dāng)，不濫施罰款處罰；在用語上應(yīng)注意與罰金的區(qū)別。

三、沒收違法所得。沒收違法所得是指有行政處罰權(quán)的行政主體依法將違法行為人違法所得收歸國有的處罰形式。筆者認(rèn)為，這里的“違法所得”具體包括：1.違法生產(chǎn)、經(jīng)營活動獲得的貨幣收益，包括各項成本和利潤；2.違法生產(chǎn)、經(jīng)營活動所獲得的實物收益，如以貨易貨的物物交換所獲得的實物，如原料、成品、工具及其他物品；3.違法生產(chǎn)、經(jīng)營活動所獲得的實際存在的債權(quán)。

四、沒收非法財物。沒收非法財物是指有行政處罰權(quán)的行政主體依法將違法行為人的非法財物收歸國有的處罰形式。這里的“非法財物”是指違法者用于違法活動的貨幣和違法工具、物品、違禁品等。

五、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)。責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)是指有行政處罰權(quán)的行政主體責(zé)令違反行政法律規(guī)范的行政相對人停止生產(chǎn)經(jīng)營活動或其他業(yè)務(wù)活動的處罰形式。

在醫(yī)療器械監(jiān)督行政處罰中，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)一般適用于：1.生產(chǎn)、經(jīng)營者實施了比較嚴(yán)重的違法行為，如《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第三十五條、第三十八條、第三十九條規(guī)定的責(zé)令停止生產(chǎn)或責(zé)令停止經(jīng)營的行政處罰。2.從事生產(chǎn)、經(jīng)營已經(jīng)或可能威脅人的生命健康的醫(yī)療器械，如《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第三十六條、三十七條、三十九條所規(guī)定的責(zé)令停止生產(chǎn)或經(jīng)營的行政處罰。

在具體執(zhí)法中，還需注意其與暫扣許可證的聯(lián)系與區(qū)別。二者的相同之處在于都是讓當(dāng)事人在一定時期內(nèi)停止生產(chǎn)經(jīng)營或者其他業(yè)務(wù)活動。區(qū)別在于：1.形式不同。暫扣許可證是因暫時扣留許可證而中止生產(chǎn)經(jīng)營或者其他業(yè)務(wù)活動；而責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)是許可證仍在行政相對人手中，只是因行政處罰決定的執(zhí)行而中止了生產(chǎn)經(jīng)營或其他業(yè)務(wù)活動。2.適用范圍不同。暫扣許可證不僅適用于固定的還適用流動的生產(chǎn)經(jīng)營或者其他業(yè)務(wù)活動的行政相對人；而責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)僅適用于固定的生產(chǎn)經(jīng)營或者其他業(yè)務(wù)活動的行政相對人。

六、吊銷許可證。吊銷許可證即藥品監(jiān)管行政機關(guān)撤銷違反行政法律規(guī)范的行政相對人從事某種活動的許可憑證。

七、吊銷（撤銷）注冊證書。注冊證書，是藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn)并發(fā)給生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)某種醫(yī)療器械的證明文件。具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)，只有在取得注冊證書后方可生產(chǎn)該產(chǎn)品，并且應(yīng)依法生產(chǎn)，如果違法生產(chǎn)并且情節(jié)嚴(yán)重的，將會受到吊銷或撤銷產(chǎn)品注冊證的行政處罰。

八、撤銷臨床試用或臨床驗證資格。即有該項行政處罰權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門，對承擔(dān)醫(yī)療器械臨床試用、臨床驗證的醫(yī)療機構(gòu)提供虛假報告情節(jié)嚴(yán)重的違法行為做出的行政處罰。

九、撤銷檢測資格。撤銷檢測資格，即藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療器械檢測機構(gòu)及其人員從事或者參與同檢測有關(guān)的醫(yī)療器械的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、技術(shù)咨詢，或者出具虛假檢測報告，情節(jié)嚴(yán)重的違法行為依法進行的行政處罰。

體內(nèi)有濕氣的人一般有如下表現(xiàn)

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很多人或許會有這樣的體會：每天總是睡不醒，上班打哈欠，上課打瞌睡，成天昏昏欲睡，做事都提不起精神，回家后，立即躺在床上，渾身無力。

這究竟是什么原因呢?利昂醫(yī)療告訴你這都是體內(nèi)濕氣惹的禍。體內(nèi)有濕氣的人一般有如下表現(xiàn)：

1、嗜睡貪睡

2、大便溏瀉

3、舌苔厚膩

4、腹部肥胖

5、怠惰嗜臥

6、下肢沉重

7、脘腹脹滿

8、精力下降

9、情緒抑郁

10、痰多而粘。

俗話說“千寒易除，一濕難去”。那么怎樣才能去除體內(nèi)濕氣呢？

1、要經(jīng)常性運動。運動可以舒緩壓力，加速濕氣排出體外?，F(xiàn)代人動腦多、體力消耗少，加上長期待在密閉空調(diào)內(nèi)，很少流汗，身體調(diào)控濕度的能力變差，跑步、健走、游泳、瑜珈等運動，有助氣血循環(huán)，增加水分代謝。

2、飲食要清淡適量。生活中飲食要適量、均衡飲食。生冷食物、冰品或涼性蔬果，會讓腸胃消化吸收功能停滯，不易無限量食用。如生菜沙拉、西瓜、苦瓜等，在烹調(diào)時加入蔥、姜等，降低蔬菜寒涼性質(zhì)。

3、避免環(huán)境中的潮濕。日常生活減少暴露在潮濕環(huán)境中，比如不要直接睡地板；潮濕下雨天減少外出；不要穿潮濕未干的衣服；水分?jǐn)z取要適量。

4、要定期體檢，必要時可以用內(nèi)窺鏡攝像機檢查。

近期，急性胰腺炎患者激增，其中大部分與飲食不當(dāng)、盲目進補有關(guān)

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近期，急性胰腺炎患者激增，其中大部分與飲食不當(dāng)、盲目進補有關(guān)。

利昂醫(yī)療的總工程師介紹，受到“入秋三分虛，進補正當(dāng)時”等傳統(tǒng)觀念的影響，不少人選擇通過“貼秋膘”的方式進補，殊不知如果在短時間內(nèi)大量進食，易引發(fā)消化系統(tǒng)病。近期，科室收治了70多例急性重癥胰腺炎住院患者，其中一些患者出現(xiàn)了呼吸、循環(huán)等多器官功能衰竭等癥狀。

本身患有糖尿病、高脂血癥的人如果不注意控制血糖和血脂，極易誘發(fā)胰腺炎，臨床以急性上肚子痛、惡心、嘔吐等為特點，有不適及時去診察，內(nèi)窺鏡攝像機是您的好幫手。輕者以胰腺水腫為主，少數(shù)重者會出現(xiàn)胰腺出血壞死，引發(fā)腹膜炎和休克，重性胰腺炎患者的死亡率高達(dá)百分之30以上。

患有膽結(jié)石、膽囊炎等膽道基礎(chǔ)病以及血脂高的人群應(yīng)盡量避免飲酒及過度進食高蛋白、高膽固醇、高熱量、重口味的食物，以免造成急性重癥胰腺炎。胰腺炎患者在康復(fù)后有可能會復(fù)發(fā)，因此患者出院后應(yīng)及時調(diào)整飲食習(xí)慣，多補充蔬菜、水果和薯類，飲食不可過量，少吃海鮮、肥肉和內(nèi)臟，堅持鍛煉，控制體重，降低血脂。