高值耗材的市場(chǎng)越來(lái)越大,但也出現(xiàn)了許多相關(guān)問(wèn)題

近年來(lái),利昂醫(yī)療發(fā)現(xiàn)高值耗材的市場(chǎng)越來(lái)越大,但也出現(xiàn)了許多相關(guān)問(wèn)題。

建立省級(jí)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái),并實(shí)行二票制;允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)組團(tuán)采購(gòu),在省級(jí)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)價(jià)格的基礎(chǔ)上再次降價(jià),其差價(jià)可全部或部分返還;對(duì)于進(jìn)口人工關(guān)節(jié)、心臟支架等高值暴利耗材,實(shí)行國(guó)家談判,降低虛高的價(jià)格。

“4+7”帶量采購(gòu)試點(diǎn)是醫(yī)保局解決我國(guó)“醫(yī)保缺口”問(wèn)題的探索性措施之一,對(duì)于降低藥價(jià)、部分不合理中間環(huán)節(jié),節(jié)省國(guó)家有限的醫(yī)保資金或有積極作用。但在“4+7”的實(shí)際效果尚未準(zhǔn)確、評(píng)估之前,不宜輕率地?cái)U(kuò)展至高層次醫(yī)療器械領(lǐng)域,尤其是直接影響患者生命健康的高值耗材。

藥“4+7”主要依托于“質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)”這一基礎(chǔ),通過(guò)“一致性評(píng)價(jià)”的產(chǎn)品原則上質(zhì)量相同、可相互替代。而我國(guó)高值耗材產(chǎn)業(yè)實(shí)力依然薄弱,目前尚無(wú)統(tǒng)一的編碼體系和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。目前沒(méi)有任何科學(xué)的方法來(lái)區(qū)分高值耗材的不同質(zhì)量層次或等級(jí),若采用低價(jià)中標(biāo)的慣常做法勢(shì)必會(huì)引發(fā)“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象。

且高值耗材通常更新迭代頻率高,像是氣腹機(jī)之類(lèi)的,每當(dāng)新一代產(chǎn)品上市時(shí),醫(yī)生需要通過(guò)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)積累才能熟練并順利開(kāi)展,若貿(mào)然更換醫(yī)生已嫻熟使用的產(chǎn)品,會(huì)影響質(zhì)量。