輸尿管異位開口分為重復(fù)腎輸尿管異位開口和E輸尿管異位開口兩類，而單輸尿管異位開口常合并腎發(fā)育不良。單輸尿管異位開口合并腎發(fā)育不良的病因目前認(rèn)為是在胚胎發(fā)育過程中血液供應(yīng)障礙或胚胎早期輸尿管梗阻導(dǎo)致腎發(fā)育停頓所致。利昂醫(yī)療表示該病可能具有遺傳傾向。

本病的典型癥狀為在正常分次排尿間隙有點(diǎn)滴狀尿失禁；還可以表現(xiàn)為高血壓及反復(fù)尿路感染。此病多見于女性。

診斷除了需要詳細(xì)詢問病史以及細(xì)致的體格檢查外．還需要綜合多種影像學(xué)檢查方法。對(duì)異位開口于前庭的患者可以行逆行插管造影檢查，可以明確病變側(cè)別及腎臟位置，但由于是有創(chuàng)檢查，故不推薦檢查。

本病可以通過手術(shù)治愈，在對(duì)側(cè)腎功能正常情況下，可以行患側(cè)腎臟及輸尿管切除術(shù)。隨著腹腔鏡攝像機(jī)技術(shù)在泌尿外科的廣泛運(yùn)用，很多醫(yī)院通過經(jīng)腹腔途徑或者后腹腔途徑：切除發(fā)育不良腎臟及輸尿管。選擇何種手術(shù)徑路取決于患側(cè)腎臟的位置以及術(shù)者的手術(shù)習(xí)慣，并無優(yōu)劣之分。經(jīng)腹腔途徑優(yōu)點(diǎn)是建立氣腹簡(jiǎn)單可靠，手術(shù)操作空間大，解剖標(biāo)志明確，特別是在尋找盆腔異位腎時(shí)具有明顯優(yōu)勢(shì)；缺點(diǎn)是對(duì)腹腔臟器干擾較大，術(shù)后恢復(fù)較后腹腔途徑慢。經(jīng)后腹腔途徑優(yōu)點(diǎn)是符合泌尿外科 手術(shù)習(xí)慣，直接進(jìn)入腹膜后間隙，對(duì)腹腔臟器干擾少，患兒術(shù)后恢復(fù)快；缺點(diǎn)是由于手術(shù)視野以及空間限制，處理低位發(fā)育不良腎較為困難。我們認(rèn)為年長(zhǎng)患兒或者發(fā)育不良腎臟位于腎窩者可以選擇后腹腔途徑，而盆腔異位腎或者術(shù)前沒有明確定位 需要手術(shù)探查的患兒，適合經(jīng)腹腔途徑。

手術(shù)中如果尋找腎臟困難，可以先在髂血管上方找到輸尿管，再向上尋找腎臟。由于患腎發(fā)育不良，其動(dòng)靜脈一般較為纖細(xì)，需要妥善處理，輸尿管要切除足夠長(zhǎng)度，以避免殘端分泌功能。
總之，腹腔鏡手術(shù)是目前治療小兒腎發(fā)育不良伴輸尿管異位開口的好選擇之一。