在中國的經濟改革這一系統(tǒng)工程中，財政和醫(yī)療改革的關系相輔相成。中國的財政改革一直在進行，主要是在財稅的征收體系方面。尤其是1994年分稅制改革之后，由下至上的收納體系進一步完善。利昂醫(yī)療的總工程師建議在支出方面仍需改善，主要體現在財政支出方面的一些制度和程序仍不健全，部分財政消費的透明度不高。

在財政轉移支付方面，財政的公共職能未能充分發(fā)揮。并且一些地方財力嚴重依賴上級政府，并且上級撥款不確定性大。而目前的轉移支付又主要是按照各地區(qū)上繳金額的比例返還，并沒有很好地照顧到經濟不發(fā)達地區(qū)。

又有人說如果“全民醫(yī)?！敝唤鉀Q群眾看小病的問題，這樣國家就可以負擔得起。但問題是，小病本來大部分民眾都負擔得起，困擾民眾的就是“大病”問題。如果醫(yī)改不根本解決民眾看大病的問題，那么這樣的醫(yī)改就只是“蜻蜓點水”。

那么，醫(yī)改應該如何改？醫(yī)改應該對不同收入的人“區(qū)別對待”。對收入達到一定水平的人，應該鼓勵甚至強迫其購買商業(yè)醫(yī)療保險。而對于收入低于這一水平的人，則政府為其提供免費醫(yī)療服務。

對低收入人士的醫(yī)療支出，就應該來源于上級財政的財政轉移。一般來說，經濟相對落后地區(qū)，低收入的人一般較多，因此有資格獲取國家免費醫(yī)療服務的人數也會相對較多。這樣一來，經濟相對落后地區(qū)獲取財政轉移支付的機會就會更多一些。通過財政轉移支付對落后地區(qū)醫(yī)療的扶持，普及醫(yī)用DR、氣腹機等設備，能在一定程度上帶動該地區(qū)的經濟發(fā)展。由此，財政支付轉移不光能解決低收入者的醫(yī)療問題，也能相應緩解相對落后地區(qū)的經濟發(fā)展不平衡問題。

建立一套規(guī)范的財政向地方醫(yī)療轉移支付制度，可謂是好處多多。一方面合理地增加了地方的福利，另一方面明確、規(guī)范并簡化了財政的支出程序，也會減少一些尋租空間。

一般認為，政府更適合擔當“監(jiān)護人”的角色。一旦財政的支出制度程序化和規(guī)范化之后，上級財政的主要職能就從“如何花錢”轉變成了“如何確保錢花到實處”。