呼吁加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合診療,建立老年共病診療與防控機(jī)制

國家老年病臨床醫(yī)學(xué)研究發(fā)布《報告》顯示,被調(diào)查的370996名老年住院患者中,共病比例高達(dá)百分之91.36,人均患病4.68種;呼吁加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合診療,建立老年共病診療與防控機(jī)制。

據(jù)利昂醫(yī)療調(diào)查,我國28個?。▍^(qū)、市)的69萬余人次老年住院患者近10年(2008年1月~2017年12月)臨床數(shù)據(jù)資料,患者平均年齡72.25歲。

《報告》顯示,老年患者住院人次呈逐年遞增趨勢,平均年增長率高達(dá)百分之27.48。惡性瘤(百分之37.18)、高血壓(百分之36.69)、缺血性心臟?。ò俜种?9.18)、糖尿?。ò俜种?0.75)、腦血管?。ò俜种?3.19)是位居前5位的主要住院患病病種。高血壓等主要非傳染性慢性病的患病率不斷攀升,相關(guān)危險因素流行水平總體呈上升趨勢。應(yīng)強(qiáng)化院前院后的慢病防控。同時,惡性瘤仍是院內(nèi)死亡的首要原因,提高早診率和生存率、促醫(yī)療資源的均質(zhì)化是我國老年病防控。

《報告》顯示,在老年共病中,缺血性心臟病合并高血壓居于首位,惡性瘤合并高血壓近3年間增長速度較快,年均增長率達(dá)百分之42.99。老年住院患者中,5種以上多重用藥比例占百分之43.8。針對老年共病的發(fā)生率高及多重用藥的現(xiàn)狀,需加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合診療和綜合管理,制訂合理用藥的方案,特別需要注意多器官藥之間的關(guān)系等。

《報告》顯示,老年住院患者中,藥的治療仍是花費(fèi)多的一項,但與2008年相比,2017年藥的治療占總體住院花費(fèi)的比例降低。此外,近年來,內(nèi)窺鏡攝像機(jī)等微創(chuàng)介入治療的費(fèi)用不斷增加,已超過外科費(fèi)用。